#швы в операции вагинопластика | Консультация хирурга

#швы

Для сшивания стенок и мышц влагалища используется биодеградируемый шовный материал, который не требует снятия. Во время реабилитации остатки нитей отходят и выводятся естественным путем. Во время реабилитации очень важно беречь себя от резких движений, сидения под прямым углом и на корточках, любых физических нагрузок – любые потуги (резкие скачки внутрибрюшного давления) могут спровоцировать расхождение швов и поставить под угрозу весь результат операции.

Найдено 79 результатов по запросу #швы:

Уважаемый доктор, добрый день. 27 июня мне была сделана операция по удалению матки (неполное выпадение) и придатков с обеих сторон в следствии присутствия на одном из яичников кисты, кроме этого произведена пластика влагалища. Выписали через 8 дней, но при следующем приеме у оперирующего врача через 5 дней после выписки, обнаружено расхождение внутренних швов. (нарушений режима не было, дефекация мягкая на фоне слабительного...) В комментариях врач сказала, что это связано с воспалительным процессом, ткани рыхлые, нити их прорезали. Теперь мне назначено тампонирование влагалища с мазью левомиколь, для разрастания здоровой слизистой. Но я панике!!!!! Боюсь, что если этот процесс не произойдет? Может ли произойти самосрастание (хотя я лично предположила, что пластика была экстремальной, срезаны лишние ткани, которые теперь невозможно приблизить и закрепить с таким качеством слизистой ),Нужно ли будет делать повторную операцию, чтобы восстановить швы? И произойдет ли очень ожидаемый мной эффект операции???И....что можно с этим сделать? ОЧЕНЬ жду ответа!Помогите!

Здравствуйте, Татьяна! По какой бы причине не произошло расхождение швов, факт, оно, к сожалению, есть. Сейчас важно не допустить инфицирования и создать условия для самостоятельного закрытия раны. Процесс не быстрый, займет около 2-3 месяцев, но раны закроются и обычно повторная операция не требуется. После Левомеколя используйте ранозаживляющие мази, стимулирующие эпителизацию. Поэтапно, какие мази и когда их применять, подскажет лечащий врач. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Добрый вечер! 17.06.2019 была сделана операция пластика передней стенки влагалища и кольпоперинеолеваторопластика. Перед выпиской начал расходится наружний шов, если я правильно поняла отторжение шовного матерьяла,и выделения с неприятным запахом. Оставили в стационаре начали колоть опять антибиотики. Выписали на 11 день. Дома через сутки всё началось сново. На промежности что-то появилось примерно 2см в длинну, очень болит, шов не зарастает. Выходят ниточки. Выделения есть с не приятным запахом. Температура 37.4 каждый вечер. Фото стыдно присылать. Что делать,? подскажите пожалуйста.

Здравствуйте, Оксана! Рекомендую обратиться к оперировавшему Вас врачу, так как перечисленная картина и симптомы соответствуют острому воспалительному процессу с нагноением. Требуется прочий курс антибиотикотерапии и местное противовоспалительное лечение. Самостоятельно Вы не справитесь, не затягивайте, иначе могут быть серьезные последствия. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте, меня интересует такой вопрос, возможно ли сделать и целесообразно операцию по уменьшению стенок влагалища сразу после родов так сказать не выходя из родзала, в роддоме ? Спасибо

Здравствуйте, Анастасия! Знаю что появилась такая опция услуг в платных родильных домах или по "договоренности". У меня тоже были пациентки паникерши, приезжавшие сразу после родов с желанием сделать пластику. Этого делать нельзя по многим причинам. Если Вы уже рожали, то сами знаете состояние влагалища и промежности сразу после родов. Отеки, синяки, разрывы открытые наружные и внутренние, закрытые подслизистые разрывы мышц, состояние и уровень шейки и т.д. Картина ВРЕМЕННО далекая от правильной геометрии половых органов и попытка восстановить влагалище на отечных тканях приведет к несостоятельности швов, изменение структуры влагалища по мере его естественного восстановления с течением времени (гиперкоррекция или наоборот отсутствием эффекта, возможно деформация формы влагалища). Тем более в этот период адекватно сшить мышцы невозможно, они растянуты или могут быть порваны, что определить в этот момент не представляется возможным. Что можно сделать в роддоме - Вы можете обговорить заранее послойную пластику промежности при самопроизвольном разрыве или эпизиотомии с наложением косметического шва. Это возможно и на практике видел хорошие эстетические результаты работы коллег. К 6-8 месяцу после родов природа и Ваши усердные занятия упражнениями (Кегеля, Юнусова, Атабекова, "этажей") восстановят влагалище, возможно даже до такой степени, что не потребуется коррекция. Если что-то не встанет на место, то в этот период (6-8 месяцев), когда все метаморфозы влагалища прошли и уже имеется достоверная окончательная геометрия влагалища, можно оценить последствия родов и выполнить, адекватную состоянию влагалища, хирургическую коррекцию. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте!Сегодня 14 день после операции кольпоперенеолеваторопластики меня интересует такой вопрос:в области промежности швы убрали, так при осмотре нормально смотрится, но при раздвигании края подвижные кривые как гармошка разве так должно быть

Здравствуйте, Юлия! Эстетика промежности после перинеопластики должна быть всегда, стабильна с любого ракурса. Задайте вопрос своему хирургу, возможно Вы не ставили перед ним такую задачу, как эстетика промежности. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Уважаемый Сарвар Казимович, чуть больше месяца назад мне была проведена пластика передней и задней стенок влагалища. Начали отходить нити и сегодня я первый раз осмотрела вход во влагалище в зеркало сидя. Я заметила по передней стенке, как мне кажется, расхождение шва на входе примерно на 1 см и выступающую в расхождение темно-розовую часть. Подскажите: это видна мышца уретры, (прикосновения к этой части приносят дискомфорт) ? Приведет ли это расхождение к повторному опущению передней стенки влагалища, зиянию входа во влагалище и будут ли боли от трения об эту часть при ПА? Нужно ли делать коррекцию передней стенки у входа? И возможно ли это? Я очень волнуюсь. Заранее огромное спасибо за ответ!

Здравствуйте, Лилия! Вы видите только уретральную часть передней стенки (на фото это именно она), имеет место небольшое расхождение краев раны под уретрой. Рана затянется и это небольшое осложнение не повлияет на рецидив опущения передней стенки, боли при акте и тем более к зиянию влагалища, которое зависит от строения промежности, а не уретры. Коррекцию делать не нужно, а вот помочь слизистой полностью зажить, нужно. На ночь устанавливайте во влагалище небольшой марлевый тампон с облепиховым маслом, неглубоко, только на область ранки. Также раз в три дня спринцуйтесь Мирамистином, опять же только эту зону. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте. 26.10.17..была операция.. Задняя стенка влагалища.. После 2 месяцев..был секс выскачили нитки. Обратилась к хирургу она убрала.. Но до сих пор в промежности нитка не рассасываются. Я ее чувствую и после интима немного происходит разрыв.. Врач сказала нить убрать не надо, но мне не комфортно и постоянно думаю не разрывает она мне там...врач прописала мне свечи лонгидаза что бы нить рассосалась и швы зарубцовались... Но я ещё не покупала... Посоветуете что делать

Здравствуйте, Алена! Прошло 1,5 года после операции и если Вы чувствуете нить, она мешает Вам жить половой жизнью, то не вижу причины ее оставлять и продолжать мучиться. Процедура займет 2-3 минуты под местной анестезией и вас избавит от мучений и у вашего врача будет меньше головной боли. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте! неделю назад в г. Тверь делала пластику передней стенки влагалища. сейчас дома. все хорошо. Меня смущает тот факт, что мне не были назначены спринцевания. Только обмывания хлоргексидином. Не возникнут ли у меня проблемы со швами? С уважением, Наталья.

Здравствуйте, Наталья! Каждая школа гинекологов использует свои методы операции и принципы реабилитации. При таком небольшом объеме операции "обмывания Хлоргексидином" аналогичны спринцеваниям. Не переживайте. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Добрый день Сарвар Казимович, скажите пожалуйста после пластики влагалище , сколько пальцев должно зайти во влагалище ?

Здравствуйте, Инна! Разочарую Вас, нет такого критерия или системы единиц как "палец и влагалище". Это глупый стандарт родившийся на женских форумах и не имеющий никакого отношения к реальной жизни. Стенки влагалища во время вагинопластики сужаются настолько, насколько позволяет натяжение стенок. Искусство и опыт хирурга заключается в том чтобы "не перетянуть" (что грозит расхождением швов и соответствующими последствиями) и "не недотянуть" (что скажется на отсутствии результата). Калибровать влагалище под слепок члена мужа, количество пальцев, карандашей и прочих глупостей - бред. Женщине должно быть комфортно ощущать половой член на всем протяжении, повторюсь, половой член, а не пальцы. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Полтора месяца назад делела заднюю кольпорафию и ушивание входа. По задней спайке несимметрично ушили вход (губы не находятся на одном уровне, а заходят одна за другую). Врач объяснил это тем, что во время родов у меня рвалась промежность и шов был неровным. Говорит, что если сейчас ушить симметрично, то будет вторая спайка и она будет рваться при ПА, а также будет зиять влагалище. Я хотела узнать ваше мнение, такое ушивание губ "косичкой" это предел нормы? Спасибо!

Здравствуйте, Лара! Фото не лучшего качества, могу предложить поступить проще. Можно не завышать нижнюю спайку, а просто убрать избытки левой малой половой губы в нижнем сегменте для создания симметрии и не трогать саму промежность. Так на функционале коррекция не отразится, зато решит эстетическую проблему. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

Добрый день , скажите пожалуйста после кольпоперинеопластики, лабиопластиски и пластики передней стенки влагадище , если вела сразу на третий день активный образ жизни, поднималась по лестнице, пару раз ребёнка поднимала 10 кг,и особо не лежала ,может ли эффект быть не таким какой должен быть после такой операции ? Слышала от многих что если не лежать первые 2 недели, то операция коту под хвост как говориться , эффекта особого не будет

Здравствуйте, Елена! Если не соблюдать сохранный послеоперационный режим, то нагрузка на швы и сшитые ткани идет с каждым Вашим нарушением. Какие крепкие швы не были бы, искушать и подвергаться риску не нужно. Все рекомендации, которые дают врачи, написаны кровью пациенток и потом докторов, шлифовались поколениями специалистов для Вас. Вагинопластика переносится хорошо, но важна не только операция, но и период реабилитации. Встречаются расхождения швов, каловые или мочевые свищи, абсцессы и флегмоны промежности, развившиеся по причине не соблюдения рекомендаций своих врачей. Две недели лежать не нужно, мы стараемся максимально быстрее "активировать" пациенток, поднимая на следующий после операции день, что способствует улучшению кровотока в органах малого таза и микроциркуляции в ранах. Хороший результат операции зависит от синергии хирурга и пациентки, этот короткий путь от консультации до восстановления пациентки они должны пройти вместе в полном понимании и уважении. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

Здравствуйте, доктор! Опущение передней стенки, вход зияет. Планирую операцию, вопрос: после проведения вагинопластики возможно ли что будут ушиты чувствительные участки влагалища? Смогу ли я как сокращать мышцы внутри? Или после вмешательства это невозможно?

Здравствуйте, Алеся! Чувствительность влагалища после вагинопластики только повышается, так как женщина лучше чувствует обхват полового члена, причем желательно на всем протяжении, что зависит от методики операции. Если Вам будет проведена только пластика передней стенки и пластика промежности, без задней стенки, то сокращать мышцы Вы будете так же как и до операции, без изменений. Дело в том, что именно задняя стенка дает доступ к регулируемым мышцам, их пластике и хорошо уменьшает объем влагалища. Роль передней стенки важна, пластика ее устраняет цистоцеле и дает эффект сужения, но к мышцам она не имеет отношения. Для улучшения обхвата полового члена оптимальным является уменьшение влагалища на всем протяжении с укреплением мышечной манжеты влагалища и промежности. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

Здравствуйте доктор.Сегодня 18 день как сделали операцию.Было опущение стенок влага.Беспокоит желтые выделения без запаха.Что это может быть?

Здравствуйте, Роза! Желтые выделения без прочих признаков воспаления могут быть реакцией тканей на шовный материал. Это вариант нормы. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

Здравствуйте, доктор! Сегодня 6 день после операции кольпоперинеорафия с леваторопластикой. За эти 6 дней была достаточно аккуратна, ни разу не присела, но постельный режим не соблюдала, и 2 раза был запор. Сегодня почувствовала тянущую боль внутри и пошла алого цвета кровь. Внешние швы целые. Скажите, пожалуйста, какова вероятнрсть, что кровотечение - это результат расхождения внутренних швов? Могут ли они разойтись через 6 дней? Спасибо, с уважением, Виктория

Здравствуйте, Виктория! На 6 сутки небольшие кровянистые выделения (обычно темно-красного тона) имеют право быть, что не говорит о расхождении швов. Алая кровь - всегда сигнальный знак и если она идет активно, капля за каплей и не имеет тенденцию к уменьшению или прекращению, то нужно срочно обратиться за гинекологической помощью. Если это был единичный эпизод и прекратился, то не обращайте внимания. В противном случае обратитесь к хирургу. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

Здравствуйте, уважаемый доктор! Полный объем необходимого вмешательства до конца не знаю, но предварительно: задняя стенка, промежность и ректоцеле..передняя вроде на месте, но не уверена...У себя в городе делать боюсь: врач однозначно говорит о длительной и тяжелой реабилитации..То, что у вас оперируются из разных городов/стран я, конечно, прочитала..Но применить к себе сложно..Могу задержаться в Мск на необходимое время: после выписки на 3 день как-нибудь лежа уеду в гостиницу, на 6 день уже можно лететь домой...Со швами это возможно?! Или нужно еще дольше находиться в Мск?

Здравствуйте, Марья! Предполагаемый объем хирургической коррекции требует 1-2 дней госпитализации. Мы рекомендуем и требуем от пациенток максимально рано приступать к активной бытовой жизни, что позитивно влияет на кровоток в малом тазу и соответственно на процессе заживления и восстановления в целом. Покинете клинику Вы в обычной физической форме, избегая посадки на корточки и под прямым углом, но никак не лежа. На 4-5 сутки нужно прибыть на контрольной осмотр, после которого можете планировать возвращение домой. Пластика стенок влагалища не требует снятия швов, они самостоятельно рассасываются и отходят к концу второго месяца после операции. Если проводится одномоментно пластика промежности, то это единственные швы которые необходимо снять на 14 сутки, что можно сделать по месту жительства хирургом или гинекологом и не требует пребывания в Москве до 14 дней. Осуществить алгоритм госпитализации в удобный для Вас период, помогут администраторы клиники по нижеуказанным номерам телефонов. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте , Сарвар Казимович! 2 естественных родов. После первых родов (ребенок родился крупный), половая щель зияет. Рожала сама, без надрезов, внешне вроде и не порвалась, но внутри по правой стенке влагалища в середине болело около 6-8 месяцев. В том месте подшивали лопнувший сосуд. Упражнения кегеля не помогли восстановиться. Упражнения продолжаю делать-они приподнимают стенки влагалища, если прекращаю на время месячных, стенки опускаются и приходится усиленно наверстывать. Сейчас периодически выпирает передняя стенка влагалища, приходится приподнимать мочевой пузырь и тогда тяжесть на время уходит. Если кишечник полный- это чувствую по ощущениям влагалища, так как передняя стенка подопускается. Есть небольшое недержание мочи при сильном кашле, опорожнение кишечника только с глицериновой свечкой, причем м.б. и дважды в день. По тактильным ощущениям: как-будто растянулись боковины влагалища, правая и левая (как бы отодвинулись друг от друга на расстояние передняя стенка и задняя стенка. При этом передняя и задняя стенки ребристые, со складками, а по бокам плоско и гладко). Смотрела ваши видео по пластике. Везде Вы делаете швы по центру передней и задней стенок. Возможно ли сшить влагалище края передней стенки с краями задней стенки, таким образом как бы ушить/убрать боковые стенки? При половом акте передняя и задняя стенки все хорошо чувствуют, а вот слева на право -очень широко и не чувствую левую и правую стенки, они на очень широком расстоянии друг от друга. У мужа нет нареканий. А мне бы хотелось восстановить здоровье, если возможно без швов по передней и задней стенкам - они меня устраивают, а вот боковинки удастся ли сшить? Хотелось бы приехать к Вам на операцию, могли бы сориентировать какие виды пластики понадобились бы, нужно подготовить бюджет. Детей с мужем новых не планируем, искусственные материалы побаиваюсь внедрять. Хотелось бы сделать операцию и забыть о своей проблеме на долгие годы :). Всего Вам доброго ! Спасибо за Ваш труд и надежду на полноценную жизнь ! С уважением!

Здравствуйте, Ниля! Описанные вами жалобы и ощущения соответствуют опущению передней и задней стенок влагалища (цитирую - периодически выпирает передняя стенка влагалища, приходится приподнимать мочевой пузырь и тогда тяжесть на время уходит. Если кишечник полный- это чувствую по ощущениям влагалища, так как передняя стенка подопускается. Есть небольшое недержание мочи при сильном кашле, опорожнение кишечника только с глицериновой свечкой, причем м.б. и дважды в день). Решением Ваших проблем является пластика передней и задней стенок влагалища с укреплением каркасных мышц. При этом устраняется патология и уменьшается объем (диаметр) влагалища на всем протяжении, а сшитые мышцы леваторы сближают боковые стенки. Просто сблизить боковые стенки без устранения патологии (пролапс стенок) это оставить и закрыть глаза на основную проблему Цистоцеле и Ректоцеле. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте уважаемый Сарвар Казимович. Мне 44 года. 3 родов. После первых разрыв леваторов(выдавливали ребенка). Сегодня 4-й день как прооперировалась(кольполеваторопластика). Выписали на следующий день, снятие швов на 8-й. Беспокоят стреляющие и режущие боли слева и справа от входа. Сам шов на промежности особо не беспокоит, но на местах этих самых режущих и стреляющих болей обнаружила прозрачные ничточки, как леска, они идут прямо по поверхности слизистой(два стежка как будто изнутри к наружи прошито). Слизистая свободно двигается на этих стежках, но сами они они очень болезненные, хлоргексидином обрабатывать уже не могу начинает сильно щипать и резать. К вечеру без обезболивающих не заснуть, стреляет с отдачей в разные части тела. Что это такое? И уберут ли мне их во время снятия швов? Измучилась с этим. Пожалуйста, помогите понять. Связи с врачом у нас тут нет. Прием осмотр только через 2недели по записи, а швы будет снимать дежурная медсестра. сейчас я больше лежу(долго ходить очень больно). Заранее благодарю за ответ. Ваш авторитет у женщин настолько высок, что я решилась написать. Спасибо за ваш труд, за то, что делаете нас счастливыми!

Здравствуйте, Инна! Надеюсь Вы используете водный раствор Хлоргексидина, так как только спиртовой раствор Хлоргексидина дает боли при обработке (посмотрите этикетку и смените на водный раствор, который безболезненный при применении даже на открытых ранах). Какие швы и с какой целью наложены, вам могут ответить только Ваши врачи, кроме них никто не знает использованную методику и цель наложения данных швов. Предположить можно многое, от нормы (если у Вас были выраженные рубцовые изменения и тем более разрывы леваторов) до патологии, но с учетом нехарактерных для кольполеваторопластики выраженных болей, Вам нужен точный ответ и осмотр. Потребуйте контрольный осмотр своего хирурга, Вам не могут отказать и получите пояснения. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте. Прошу Вашей консультации. 10 дней назад перенесла переднюю+заднюю кольпорафию+леваторопластика, саморассасывающийся американский шовный материал. Мой врач сказал ничего местно не применять. В Ваших консультациях читаю о применении 1раз в 3-4 дня спринцевания хлоргексидином, тампонов во влагалище с солкосерилом. Беспокоюсь - не упускаю ли я время, чтобы не было образования рубцов, без использования солкосерила? Мой врач не поясняет. Заранее спасибо Вам за ответ.

Здравствуйте, Юлия! Рубцы на слизистой образуются нежные даже без применения Солкосерила. Для нормального заживления раны достаточно поддерживать стерильность влагалища до 2-х месяцев сринцеваниями водным раствором Хлоргексидина пару раз в неделю. Это обязательная программа. Дополнительная может быть очень широкой (витамины, энзимы, добавки и пр.), которые могут быть полезными или бесполезными (так как прямая их эффективность после пластики влагалища не доказана), но всяком случае, они не навредят. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

18.01.19 была проведена операция: задняя кольпоперинеорафия с леваторопластикой, пластика промежности. Пару дней назад появились болезненные ощущения на месте шва, а также периодический зуд и дискомфорт. Обработка хлоргексидином после каждого посещения туалета. При осмотре увидела, что появились три отверстия. Врач из другого города. Помогите, пожалуйста, советом, что нужно предпринять в ближайшее время, чтобы стабилизировать ситуацию? Фото отправляю. Есть ли необходимость ехать к доктору на консультацию? Заранее благодарю Вас!

Здравствуйте, Юлия! Судя по фото имеется диастаз краев ран, что требует местной ранозаживляющей терапии. Начните прикладывать мазь Левомеколь на область шва 3-4 дня, далее смените на мазь или крем Актовегин в течение 7-10 дней. За этот период ранки затянутся. Своего врача нужно посещать и это не бывает лишним. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Добрый день, уважаемый Сарвар Казимович. Мне сделали переднюю и заднюю кольпорафию с леваторопластикой , чуть больше 1 месяца назад. Внешние швы сняли через 2,5 недели. Внутренние через 1 месяц. Меня беспокоит шов снаружи. В нем как будто образовалось углубление и из него выходит жидкость ( похожее на гной ). Данный участок ещё немного оттекший. На белье каплями отпечатывается. Перекисью водорода полила и пятна на белье вступили в реакцию) . Что это может быть? И что делать с данной проблемой ?

Здравствуйте, Яна! Скорее всего у Вас образовался лигатурный свищ, при котором одна из ниточек не думает рассасываться и подверглась воспалению. Делать нужно следующее - обратитесь к вашему хирургу и он удалит нитку, пропишет мазь Левомеколь местно и в течение недели рана заживет. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Добрый день! 15 ноября 2018 удален полип эндометрия, 2 декабря 2018 года сделала вагинопластику (пластику передней и задней стенок влагалища,а также пластику шейки матки. Все сделано по медицинским показаниям.Было два УЗИ. Оба хорошие,гистология и биоматериал тоже хороший после обеих операций. Беспокоят обильные месячные с потерей железа ,хотя принимаю регулярно мальтофер и боюсь ПА,так как УЗИ 17 декабря было очень болезненное. Чувствую швы ,которые полностью зарубцевались. очень маленький вход во влагалище,боюсь боли при контактах. Что посоветуете применять при обезболивании при ПА. Анестетики муж не хочет,так как он теряет чувствительность,а мне будет дико больно. И второй вопрос ,почему обильные месячные,анализы все в норме. с уважением Елена

Здравствуйте, Елена! Первые половые контакты проводите с использованием смягчающих лубрикантов (продаются в сетевых аптеках) и самое главное - Вы должны контролировать половой акт, а не партнер. Анестетики притупляют боль и это тоже не очень хорошо, могут привести к грубой травме, поэтому предпочтение смягчающим половой акт лубрикантам. Жить половой жизнью нужно, только так Вы сможете растянуть рубцовые ткани. Самостоятельное использование Вами фаллоимитаторов с минимального диаметра только приветствуется. Пробуйте, может они и не понадобятся. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Добрый день, уважаемый доктор, еще вопрос, возможно ли появление ректовагинального свища спустя 1,5 месяца после операции? Ничего не беспокоит, только вот шов возле ануса на промежности никак не заживёт, гноится, была сделана сфинктеропластика, передние-задняя кольпоперенеопластика.

Здравствуйте, Кристина! Ректовагинальный свищ может образоваться сразу, а может через долгие годы после операции. Ваше описание ситуации не имеет отношения к ректовагиньальным свищам и скорее всего у Вас развился лигатурный свищ, связанный с шовным материалом и воспалением вокруг него. Эту нитку необходимо удалить, тогда прекратятся гнойные выделения и рана быстро заживет. Обратитесь к своему хирургу, это не долгая процедура и затягивать с этим не стоит. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Добрый день , уважаемый Сарвар Казимович ! Была проведена кольпорафия задней стенки влагалища и леваторопластика , через месяц врач сказал , что было небольшие расхождение шва , но шов в том месте сам затянулся , повторного зашивания не требует . Назначил вводить пальцем мазь левомеколь 10 дней . Через три дня после осмотра был твёрдый стул , после этого немного болит . Могло ли это привести к расхождению и так незаживающего шва ? Очень переживаю , что придётся переделывать повторно или не будет желаемого эффекта только из за того , что я не уследила за работой кишечника . Заранее огромное спасибо !

Здравствуйте, Марина! Упомянутые Вами два факта, говорят о практически нулевом шансе расхождения. Первый - со слов врача - шов затянулся и не требует коррекции. Второй - сроки - более месяца после операции, когда рубец еще свежий, но довольно прочный. Разовая нагрузка в виде случившегося запора не может привести к расхождению в столь отдаленные сроки. Не переживайте. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте! После операции вагинопластика прошёл месяц. Меня интересует пока один вопрос. Шов между влагалищем и задним проходом останется такой ужасный или же всё таки растянется и будет всё красиво? Чем мазать? Фото прикрепила.

Здравствуйте, Ольга! За месяц основные отеки уже проходят, правда, все индивидуально. Судя по фото деформация выраженная и переделывать промежность придется. В любом случае, следует выждать еще один месяц, чтобы ткани приняли свой окончательный и достоверный вид. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте, Сарвар Казимович.7 ноября проведена была операция ,врач после осмотра в начале декабря разрешила начать ПЖ к 25 числу,это гдето полтора месяца после операции,но при половом акте ,было невыносимо больно и при проникновении началось кровотечение при осмотре я поняла ,что наружные швы разошлись(швы были рассасывающимися) , врач осмотрев наложила снова швы ,но как я вижу на этот раз они как бы глубже и при моем вопросе ,что может быть было рано и я должна была подольше подождать ответила что и в том случае так было бы .Теперь у меня страх и можете ли мне ответить пожалуйста когда можно вернуться к нормальной Пж.И как проходит этот процесс могут ли опять быть кровянистые выделения и чем лучше обробатывать шов ,когда наступает эластичность потому что ощущение что внутри все деревянное при акте.Заранее благодарю Вас за ответ!

Здравствуйте, Лала! После повторного наложения швов нужно выждать и сохранять половой покой минимум 3-4 недели. Первые половые контакты проводите под прикрытиям смягчающих лубрикантов и Вы сами контролируйте половой акт, а не партнер. Швы обрабатывайте Хлоргексидином и на ночь можете устанавливать рыхлый тампон с облепиховым маслом. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте! Очень надеюсь на ваш ответ, т.к. уже на грани отчаяния. Примерно 3 недели назад мне в моем городе сделали нитевой лифтинг передней стенки влагалища, немного ушили вход и сделали лабиопластику мпг. До сих пор не до конца прошёл отек мпг, кроме того, они стали очень объёмные и распухшие.. естественно, ничего не смыкается и не закрывается бпг... Вид крайне неэстетичный... Кроме того, мне кажется, что в некоторых местах разошлись швы и появились кусочки слизистой, и касаться просто невыносимо больно... Плюс ко всему жуткие простреливающие боли, жжение и зуд... Все рекомендации врача я соблюдала, в течение 10 дней обрабатывалась хлоргексидином и левомиколем... Сейчас снова начала наносить левомиколь...Скажите, это так все и останется?? Я имею ввиду, крайне неэстетичный вид.. И через какое время пройдут боли?

Здравствуйте, Кристина! Отек тканей в любом случае пройдет и улучшение Вы должны почувствовать со дня на день. Редко бывает когда отек после пластики малых половых губ длится более месяца. По мере ухода отека боль и дискомфорт будут исчезать. Чего не скажешь про боли после установки бестолковых вагинальных нитей, которые могут длиться до полугода. На фоне отека губы имеют не достоверный промежуточный вид, потерпите, картина будет улучшаться. Если этого не произойдет, то минимум через два месяца после операции возможно проведение коррекции. Но лучше надейтесь на хорошее. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте, 20 дней назад сделали операцию кольпорафию с леваторопластикой. На 10-й день после операции справа от шва появилось болезненное уплотнение. На узи врач сказала, что это инфильтрат, было рекомендовано противоспалительное лечение- свечи диклофенак, лидаза, спринцевание метрог илом. Уплотнение не проходит, хотя внешние швы сняли, и они зажили. Болит при надавливании, когда присаживаюсь. Появились желтые выделения, без запаха. Врач говорит, что это так нитки выходят. Скажите, что мне делать с этим уплотнением? И норма ли желтые выделения?

Здравствуйте, Анастасия! Данные УЗИ исключили самое неприятное осложнение как гематома ректовагинальной перегородки. Выявленный инфильтрат, на фоне противовоспалительного лечения (которое Вы получаете), постепенно рассосется и дискомфорт, связанный с ним, пройдет. Можете сделать еще раз УЗИ для констатации динамики. Желтоватые выделения без запаха имею право быть, это реакция тканей на шовный материал. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Вы мне ответили, что у меня остались выпуклости слизистой ткани по типу горошин из-за ушивания слизистой отдельными узловыми швами. И сразу возник вопрос: почему нельзя только иссечь эти выпуклости, а обязательно нужно перешивать непрерывным швом?

Здравствуйте, Таисия! Если Вас беспокоят несколько "горошин" слизистой, то можно иссечь только их и аккуратно зашить любым швом. Если же на всем протяжении, от шейки до нижней спайки, то лучше перешить заново. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте!После вагинопластики прошло 2 месяца.Швы все зажили.Делали сужение влагалища наружными швами и пластику задней и передней стенки . Беспокоит то, что при входе и внутри пальцами прощупывается слизистая кожи размером с горошину .это нормально или нет?и как можно это исправить?

Здравствуйте, Таисия! Судя по описанной картине у Вас проведена пластика стенок влагалища с ушиванием слизистой отдельными узловыми швами, после которых остаются выпуклости слизистой ткани между швами по типу горошин. Это не влияет на эффект операции и не доставляет физического дискомфорта, если на этом не зацикливаться. Если Вас не устраивает состояние слизистой после операции, то можно иссечь рубцы и перешить слизистую с использованием методики непрерывного герметичного шва, который мы практикуем всегда. При этом любая повторная операция имеет свои риски и высокий процент осложнений. Поэтому, если это небольшие горошины или если они единичные, то не обращайте внимания. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте, как я рада что есть такая возможность задать вопрос онлайн, мне8.11.18 поставили tvt систему урологии, затем пришла в операционную гинеколог и сделала заднюю корпорацию, прошёл месяц и 4 дня, но швы постоянно болят и меня смущают нитки синего цвета, прямо верёвки какие-то, они даже не думают рассасываться, может их снимать надо, а прослушала, дело в том что я делала операцию в другом городе и возможности ехать туда больше нет, в данный момент я снаружи промываю хлоргиседином, на ночь ставлю свечи с метилурацил ом, а утром прикладываю диск с облепиховым маслом, но ничего не помогает, подскажите пожалуйста чем мазать, что делать, я стараюсь беречься, сижу только на специальном круге, помогите пожалуйста, просто больше нет сил терпеть эту постоянную боль. И муж хочет знать когда же можно будет заниматься сексом? Заранее благодарю

Здравствуйте, Виктория! Период рассасывания "синих" нитей Викрил составляет до 75 дней. По опыту к концу второго месяца они выходят полностью, маленькими полупрозрачными кусочками. У Вас это еще впереди и срок еще не пришел. Поэтому, поддерживайте стерильность влагалища спринцеваниями Хлоргексидином раз в 3-4 дня на ночь, этого будет достаточно и так до конца второго месяца. До этого же срока любимого не подпускать. Швы в промежности снимите, они не нужны и функции никакой не несут. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Добрый день доктор! Очень интересно именно Ваше мнение! Извините я Вам уже писала... волнует ещё вопрос. После двух родов было зияния входа, опущение задней стенки. На промежности и в самом низу правой половой губы растянутая кожа. Кожа натиралась об белье , мешала... мне сузили вход, сделали заднюю стенку ( как я понимаю убрали растянутую кожу) мышцы доктор сказал хорошо работают очень крепкие.. уменьшили самый край одной правой губы. ( она была длиннее другой) и от губы вниз срезал растянутую кожу. Меня беспокоит вид промежности. Как то все не гладко сморщенно и не ровно. Там где твои швы теперь какие-то мелкие кусрчки кожи висят. Ещё образовался маленький свищ на промежности под входом через 1,5 месяца. Немного гноился. Доктор сказал этого не стоит пугаться это пройдет. Это реакция на нитки. Вытащил кусочек нитки. Остальную не стал. Теперь гноя боли нет дырочка осталась. Просто уплотнение небольшое. Фото прикрепила. Свищ этот затянется? Все сгладится или нужно что то делать? Как вообще оцениваете работу? Ещё когда засовываю палец во влагалище справа плотный бугорок ( моя слизистая я так понимаю там были швы) это рассосётся? Бугорок как опустился вниз я его попыталась вам сфотографировать. Операция была 3 месяца назад. Ещё хочу спросить мне это все сделали через 2 месяца после вторых родов. Все проблемы случились после первых родов крупный плод было сильное опущение матки и стенок. Разрыв промежности и кожа сильно растянулась. Зияние. Делала кегеля. Только матка поднялась и все. Через 3 года вторые роды, очень легкие ребёнок мелкий. Доктор сказал что можно не ждать это растянутая кожа и провисла задняя стенка. Что лучше не станет все зияло. Кегеля не поможет. Я сама не могла это все видеть и ходить так. Не страшно что сделали ни через полгода? Спасибо Вам!

Здравствуйте, Надежда! Нужно разделить две задачи, поставленные Вами хирургам. Первая - функциональность, с которой они отлично справились с учетом отсутствия зияния половой щели на фото и жалоб. Вторая - эстетика. Малые половые губы симметричные, выглядят достойно. Избытки кожи в области промежности и след от лигатурного свища, это единственное к чему можно придраться и анализируя хорошо и достойно проделанную ими работу, исправить ситуацию для Ваших хирургов не представляет труда. Поэтому, смело и с доверием просите их сделать пластику кожи промежности и убрать кусочек торчащей бугорком слизистой. Это можно сделать под местной анестезией. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

1 2 3 | След. | Все