Вагинопластика

14444

Елена

06 Июня 2019 г. 07:06

Вагинопластика

Добрый вечер, Сарвар Казимович! У меня было 2 ер, оба больше 4 кг, после вторых родов стало очень волновать ощущение постороннего предмета во влагалище и на ощупь тоже. Год назад была передняя и задняя кольпорафия, но сделали только выше вход. Ничего не изменилось. Также оперировали шейку месяц назад, я очень просила убрать дискомфорт, но мне отказали. Вы писали мне, что это уретра в своём анатомическом положении, но что же мне делать, если так неприятно её все время чувствовать? Я не до конца понимаю, то ли это уретра, то ли передняя стенка? Помогите, пожалуйста, что можно сделать? Очень переживаю по этому поводу, планирую приехать к вам на консультацию. Ещё задумались о 3-м ребенке, но я уже очень сомневаюсь, очень боюсь, что усугубится всё.
Здравствуйте, Елена! Ситуация не простая, так как анатомия у Вас не нарушена. Есть хирургические методы, направленные на перемещение уретры (транспозиции уретры), применяемые при хроническом посткоитальном цистите. Если Ваш физический дискомфорт связан именно с соприкосновение меатуса (наружнего отверстия уретры) с бельем, то можно уменьшить или немного сместить его. В любом случае, нужен осмотр. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14436

Тамара, Владивосток

04 Июня 2019 г. 12:06

Вагинопластика

Здравствуйте, делала у вас пластику передней и задней стенки влагалища в октябре 2018г. Сейчас беременность неожиданно! Планирую рожать! Возможны ли роды через естественные родовые пути ? Понимаю что результат может испортится. После очередных родов возможна ли ещё одна подобная операция?
Здравствуйте, Тамара! Раз произошло такое чудо, поздравляю Вас и желаю комфортной беременности. Рожать лучше методом КС, так как влагалище и мышцы у Вас ушиты на протяжении и прохождение головки плода может привести к серьезным разрывам. У Вас на руках имеется, выданная нами, Выписка из стационара, где указан объем оперативного вмешательства. Обязательно покажите этот официальный документ в женской консультации и акушерской бригаде при поступлении в роддом. В большенстве случаев это является поводом для планового КС. Если Вы сами настаиваете на ЕР (имеете право), то возможен сценарий что угрозе ребенку или матери бригада перейдет на экстренное КС. Плановое всегда спокойней и безопасней как для мамы, так и для малыша. Это мое мнение, но решать только Вам и акушерской бригаде на месте. Какие бы изменения в родах не произошли с структурой влагалища, Вы знаете, мы можем все вернуть в должное состояние. Здоровья, терпения и сил Вам, Тамара! С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14433

Наталья, г.Ржев, Тверская область

30 Мая 2019 г. 12:05

Вагинопластика

Здравствуйте! неделю назад в г. Тверь делала пластику передней стенки влагалища. сейчас дома. все хорошо. Меня смущает тот факт, что мне не были назначены спринцевания. Только обмывания хлоргексидином. Не возникнут ли у меня проблемы со швами? С уважением, Наталья.
Здравствуйте, Наталья! Каждая школа гинекологов использует свои методы операции и принципы реабилитации. При таком небольшом объеме операции "обмывания Хлоргексидином" аналогичны спринцеваниям. Не переживайте. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14429

Инна, Тбилиси

23 Мая 2019 г. 01:05

Вагинопластика

Здравствуйте ! помогите пожалуйста советом, у мена два кесаревых, проблем особых не было, но влагалище обьемное,так было всегда...в Октябре делала кольпорафию задней и передней стены, врач сказала что сделает по всей длине, я соблюдала все рекомендации, но после операции не почувствовала особых изменений, вход узкий а дальше провал, пошла к другому врачу, врач подтвердил что вход на 3 см нормальный, даже узкий а дальше как будто ничего, но в повторной операции мне отказала, говорит что вход станет еще уже а дальше она достать не сможет, предложила липофилинг ( она и нитьями аптос работает, но почему-то выбрала липофилинг), сказала что в моем случае 30г жира хватит и сделает все по всей длине. Скажите пожалуйста как быть, можно липофилинг делать ? на пластику теперь боюсь решиться Спасибо заранее
Здравствуйте, Инна! Ситуация с формированием "бутылочного горлышка" встречается часто. Эффективно исправить ситуацию может только повторная хирургическая коррекция с ушиванием внутренней 2/3 влагалища, начиная от шейки. Технически не простая процедура, но выполнимая. Липофилинг влагалища процедура настолько временная, насколько пациентка живет половой жизнью. Каждый половой акт это мощный массаж и жир растворяется довольно быстро. Такая же история с филлерами. Выбор метода коррекции проперированного влагалища зависит от того, насколько радикально и эффективно вы хотите решить проблему. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14419

Vita

16 Мая 2019 г. 03:05

Здравствуйте Сарвар Казимович. Я планирую приехать к вам в августе на операцию вагинопластика . Но мне поставили диагноз Варикозное расширение вен малого таза . Могу ли я делать операцию с таким диагнозом? И плюс я принимаю противозачаточные таблетки , мне нужно заранее перед операции прекратить их принимать или можно продолжать приём ? Спасибо .
Здравствуйте, Vita! Мы уделяем особое внимание пациенткам с варикозным расширением вен малого таза, а также нижних конечностей. Схема, минимализирующая возможные осложнения, следующая. Перед операцией требуется контрольное УЗИ и при необходимости консультация флеболога. Во время операции и первые двое суток после пациентка находится в компрессионном антитромбоэмболическом белье, получая антиагрегантную терапию. Особенность хирургической тактики при варикозе является упрямое прошивание встречных сосудов, а не электрокоагуляция, как это делается обычно. Важный момент такой тактики - ранняя активация пациентки, на следующее утро после операции удаляется уретральный катетер и тампон из влагалища и пациентке рекомендуем ходить, активируя кровоток в малом тазу и ногах. Противозачаточные препараты можете не прекращать. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14391

елена, Москва

28 Апреля 2019 г. 10:04

Вагинопластика

Добрый вечер,Сарвар Казимирович! Вагинопластика прошла 2 декабря,все зарубцевалось успешно. Но вот ощущения от ПА не испытывала как раньше. Пошла на гинекологический массаж,Шарко,занялась растяжкой ,бегом и прокачкой интимных мышц тренажером. Про посещения гинеколога сказала мужу и произошел скандал.Я услышала в свой адрес оскорбления,что поход к гинекологу на массаж=поход к урологу на массаж простаты=походу в публичный дом.Что мне обьяснить взрослому 57 летнему мужику, который за 24 года никогда не думал о моих сексуальных желаниях, у меня подрастает второй общий ребенок и разрыв сейчас приведет к катастрофе и у меня, и у ребенка. Половая конституция у меня очень сильная, массаж помог,чувствительность вернулась , но либидо просто падает от таких слов.Ни разу не изменяла человеку. Что делать в моем случае? Я просто в отчаянии. Пытаюсь спортом заглушить желание,но оно только увеличивается.Что делать ,дайте ,ПОЖАЛУЙСТА,совет. Елена
Здравствуйте, Елена! Ваш супруг не хочет, но должен понять, что существует группа терапевтических массажей, таких как урологический (массаж простаты при простатите и аденоме), проктологический (пальцевое бужирование после геморроидэктомии, сфинктеропластики и прочих хирургических травмах ануса) и гинекологический. Они носят исключительно лечебную цель и помогают многим людям восстановить функции органов. Приравнивать их к блуду - бред и дикость. Обсудите с супругом ситуацию и донесите ему Вашу мотивацию всех приложенных Вами усилий - сделать ЕГО и себя счастливыми с новым качеством половой жизни. Вы заслуживаете уважения.  Сарвар Казимович Бакирханов.

14388

Инна, Москва

25 Апреля 2019 г. 01:04

Вагинопластика

Добрый день Сарвар Казимович, скажите пожалуйста после пластики влагалище , сколько пальцев должно зайти во влагалище ?
Здравствуйте, Инна! Разочарую Вас, нет такого критерия или системы единиц как "палец и влагалище". Это глупый стандарт родившийся на женских форумах и не имеющий никакого отношения к реальной жизни. Стенки влагалища во время вагинопластики сужаются настолько, насколько позволяет натяжение стенок. Искусство и опыт хирурга заключается в том чтобы "не перетянуть" (что грозит расхождением швов и соответствующими последствиями) и "не недотянуть" (что скажется на отсутствии результата). Калибровать влагалище под слепок члена мужа, количество пальцев, карандашей и прочих глупостей - бред. Женщине должно быть комфортно ощущать половой член на всем протяжении, повторюсь, половой член, а не пальцы. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.  

14368

Наталья, Астана

16 Апреля 2019 г. 12:04

Вагинопластика

Здравствуйте! Я трижды рожала, третий ребенок родился 4 марта текущего года. Меня интересует пластика передней и задней стенки влагалища. Через какой период после родов можно делать операцию и какая стоимость?
Здравствуйте, Наталья! По прошествии 6-8 месяцев уже можно оценить состояние положения органов малого таза, так как все послеродовые метаморфозы уже произошли. До этого периода Вы себе очень здорово поможете если сейчас будете усердно и системно делать упражнения по Кегелю, "этажей", по Юнусуву, Атабекову. Поверьте, они именно сейчас суперэффективны  и творят чудеса. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14367

Алина, Москва

13 Апреля 2019 г. 05:04

Вагинопластика

здравствуйте доктор мастурбировала одеялом малые половые губы,в интернете читала ,что никогда таким не возможно вагиплостикой ,вернуть чувства при половой акте не будет ,можно ли каким нибудь гинекологическим операцией вернуть чувство полового акте чтобы было ,очень хочется отомстить врагу мачехе ,которая научила мастурбировать .Половой жизнью не жила мастурбировала малые половые губы ,порвано все ,гименопластику делать и вагинопластику ,но интернете написала мастурбирующим малые половые губы ,не нужно ничего делать никаких операции для них нет ,чтобы в половом акте почувствовала партнера.
Здравствуйте, Алина! Не совсем понял вопрос, просьба повторить сообщение. Попробую догадаться. Травму малых половых губ можно исправить пластикой и при необходимости сделать одномоментно гименопластику. От внешней мастурбации стенки и мышцы влагалища не страдают, поэтому вагинопластика не требуется. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14355

Маруся

08 Апреля 2019 г. 01:04

Вагинопластика

Доброго времени суток! Сарвар Казимович, планирую операцию у вас, когда ребенок подрастет, у меня ректоцеле после родов, опущение стенок влагалища. Вопрос у меня возник такой - при удалении кармана ректоцеле удаляется часть слизистой влагалища, как я понимаю, а что происходит с лишней слизистой прямой кишки? Надеюсь, правильно объяснила и извините за такие вопросы,просто очень переживаю, везде пишут что операции часто дают рецидивы и поэтому хочется знать все нюансы операции. Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте, Маруся! При ректоцеле важно не удаленние избытков растянутой слизистой задней стенки влагалища, а укрепление ректовагинальной перегородки (прямокишечной фасции), которая не дает прямой кишке растягиваться в сторону влагалища. После этого каловые массы уже не скапливаются в ампуле прямой кишки, так как появляется позыв к дефекации, которого не было по несколько дней при широком кармане. Как любой участок ЖКТ (например, желудок) прямая кишка, при уменьшении её наполнения, постепенно со временем уменьшается в размере. В теории и практике часто происходит именно так. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14354

Наталия, Иошкар ола

08 Апреля 2019 г. 10:04

Вагинопластика

Добрый день. 11 дней назад сделала передне- заднюю кольпорафию с перинеопластикой. Лапаротомия. Вентрофиксация матки. 5 дней постельный режим. Выписана на 8 дней. Были слабые нежно розовые выделения. Дома выполняла все рекомендации врача. Не садилась, запоров не было. Вчера при промывании влагалища хлоргекседином вышла розовая вода. И начало кровоточить немного. Сегодня с утра вышел темно бордовый сгусток крови и снова кровоточит. Немного, но кровь красная. Это нормально??? Спасибо за ответ
Здравствуйте, Наталия! Для такого объема операции кровянистые выделения возможны. Вас должно насторожить кровотечение алой кровью, не имеющее тенденцию к уменьшению в течение нескольких часов, "капля за каплей", что требует срочной гинекологической помощи. В Вашем случае рекомендую проявлять меньше активности, много не ходить и спринцеваться утром и вечером антисептиком. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14351

Алина, Москва

07 Апреля 2019 г. 06:04

Вагинопластика

Сарвар Казимович, добрый день! Вы советуете делать пластику через 6-8 месяцев после родов. Но в таком случае восстановительный период после пластики выпадает на время, когда ребёнок ещё сам ходить не умеет и приходится постоянно таскать по 7-10 кг. Это может негативно повлиять на результат от пластики? Может, лучше дожидаться пока ребёнок научится ходить самостоятельно? Заранее благодарю за ответ!
Здравствуйте, Алина! Указанные 6-8 месяцев являются минимальным сроком после родов, когда уже можно делать вагинопластику. До этого периода возможно самостоятельное восстановление структур малого таза без операции (при условии системных упражнений по Кегелю, Юнусову, Атабекову, "этажей"). Поэтому стоит выждать и помочь себе упражнениями. Когда делать пластику влагалища каждая женщина решает сама, а именно в спокойный период жизни, когда выполнение рекомендаций по сидячему положению (7-14 дней), подъему тяжестей (до 1,5 месяцев) и половой жизни (до 2-х месяцев), будут выполнимы. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14344

Елена, Вологда

03 Апреля 2019 г. 04:04

Вагинопластика

Здравствуйте Сарвар Казимович. Я сделала операцию ( 14 февраля 2019 ) по пластике влагалища переднюю кольпоррафию с трансполнтацией мочевого пузыря. Задняя кольпоперинеолеваторопластика и плюсь пластика малых половых губ. Сейчас я имею проблемы с недержанием газов, я не получается сжать сфинктр. Когда я писаю струя теперь идет медленно, ощущение наполненности пузыря, хотя "выписываю" не много И мой вход во влагалище завышен, это не мое положение. Внешний вид мне так же не нравится. Возможно ли изменить вход, сделать его ближе в анусу и будет ли изменяться ширина входа во влагалище ( сейчас он на палец)? И вообще эстетически можно ли изменить и придать нормальные формы и размерам губам?
Здравствуйте, Елена! Поправить геометрию промежности и форму малых половых губ возможно. Нужно дождаться окончания второго месяца после операции, только после этого возможна хирургическая коррекция. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14341

Лара

01 Апреля 2019 г. 07:04

Вагинопластика

Полтора месяца назад делела заднюю кольпорафию и ушивание входа. По задней спайке несимметрично ушили вход (губы не находятся на одном уровне, а заходят одна за другую). Врач объяснил это тем, что во время родов у меня рвалась промежность и шов был неровным. Говорит, что если сейчас ушить симметрично, то будет вторая спайка и она будет рваться при ПА, а также будет зиять влагалище. Я хотела узнать ваше мнение, такое ушивание губ "косичкой" это предел нормы? Спасибо!
Здравствуйте, Лара! Фото не лучшего качества, могу предложить поступить проще. Можно не завышать нижнюю спайку, а просто убрать избытки левой малой половой губы в нижнем сегменте для создания симметрии и не трогать саму промежность. Так на функционале коррекция не отразится, зато решит эстетическую проблему. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14337

Ольга, Кемерово

31 Марта 2019 г. 09:03

Здравствуйте, был диагноз опущение матки. Была операция 18.10.18 ушивание (не помню проф. названия)передней и задней стенки влагалища. 24.03.19 с приходом менструации обратила внимание на то, что при удалении тампона. Он выскочил, до этого было не просто его удалить. Муж тоже заметил разницу в диаметре после операции и сейчас. Что случилось? Моя в чем то вина и какой толк от этой операции если время прошло 5 месяцев после операции,а эффекта уже нет? Заранее спасибо!
Здравствуйте, Ольга! Продолжительность эффекта после пластики влагалища зависит от множества факторов зависящих как от хирурга, так и от пациентки. Правильный диагноз, выбранная методика и качественное исполнение хирургического пособия с последующими четкими рекомендациями - это врачебная задача. Соблюдение всех рекомендаций, ограничений, обработка ран в раннем послеоперационном периоде и сохранный образ жизни в дальнейшем (избегать потуг, запоров, не передерживать мочу и пр.) - это это задача пациентки. При совместных усилиях пациентки и доктора, эффект операции сохраняется даже не годами, а десятилетиями. В чем причина рецидива (если таковой имеется), может обьяснить только Ваш хирург, поэтому, запишитесь к нему на осмотр. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14333

Вера, Волгоград

27 Марта 2019 г. 12:03

Вагинопластика

добрый день! операцию по ушиванию передней и задне стенок , подшили матку была сделана 05.02.2019. Все прошло очень хорошо. Наблюдалась у своего доктора. 12 марта вышла на работу. Наступил час икс (начинать заниматься интимной жизнью) . Попробовали и ужас, боль ужасная, даже головка наполовину вошла.Были еще 2 попытки, боль ужасная. Почему?
Здравствуйте, Вера! Боли связаны со свежими рубцовыми тканями и возможно излишне ушитыми стенками влагалища. В любом случае нужно продолжать попытки половой жизни, используя лубриканты и без насилия, важно Вам самой контролировать половой акт, чтобы избежать грубых травм. Если сужение выраженное, можете использовать фаллоимитатор меньшего диаметра для хронического бужирования. Постепенно, процесс не быстрый, Вы сможете растянуть еще свежие рубцы и адаптируетесь к нормальной половой жизни. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14326

Анжела, москва

24 Марта 2019 г. 07:03

Вагинопластика

Здравствуйте, можно ли сделать заднюю кольпорафию и гименопластику в рамках одной операции?
Здравствуйте, Анжела! После кольпорафии требуется ежедневная санация влагалища, установка вагинальных таблеток, что затруднительно после одновременно восстановленной плеве. Операции должны быть в синергии, не ограничивать в восстановлении, ну хотя бы не мешать друг другу в уходе и реабилитации. В предложенном алгоритме высок риск осложнений по одной из двух поставленных целей. Возможен вариант первичной кольпорафии и к концу периода реабилитации (через 1,5-2 месяца) сделать гименопластику, если Вам это важно. Так будет правильнее. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14324

Анна, Новосибирск

23 Марта 2019 г. 07:03

Здравствуйте, 27.02.2019г провели операцию переднюю сыинктеролеваторопластику, ликвидацию ректовагинального свища(не выходил в кишку-образовался из-за неправильного ушиванию после разрыва в родах(наружный))плюс ушивание леваторов во влагалище, вход во влагалише сформирован(леваторы ушиты,нитки до сих пор не рассосались) а вот промежночть ниже,зашивали повторно два раза после операции, нитки прорезаются через Ткани, в следствии этого расходятся швы и рана открывается. Так же из раны шла кровь,3 недели. После ушиванию раны на 3ий раз(включая операцию) через двое суток начала выделяться желтая жидкость вместо крови, швы под этой раной до сих пор не затянулись потому что постоянно мокнут(то от крови/то от желтой жидкости)плюс под швами достаточно много пустого место(в месте вырезания свищегого хода)я так подозреваю что там Ткани не сшиты(под промежностью и получается между швами шели из которых постоянно выделится жидкость, особенно при надавливании на укрепившееся швы выше на входе во влагалише(выходит воздух с жидкостью). Мой хирург ничего на это не говорит, только повторно и ещё раз повторно ушивает и все,антибиотики пью до сих пор, вопрос в том что я переживаю нормальна ли эта ситуация в моем случае? Или нужно что то предпринимать на данном этапе? С уважением,жду вашего ответа. Спасибо!
Здравствуйте, Анна! В таких непростых случаях сложно давать советы дистанционно, не прощупав самостоятельно и не оценив воочию картину, тем более брать на себя ответственность за рекомендации. Тем не менее, сейчас нужно дать зажить ранам в покое, создавая асептические условия. Любое хирургическое сопоставление ран с иссечением воспаленных тканей будет приводить к расхождению и углублению ран, так как отечные ткани (как Вы уже убедились) прорезаются и расходятся. Это общехирургические принципы ведения ран. Поле заживления, когда раны закроются "изнутри", возможна коррекция, но не ранее 3-6 месяцев. Наберитесь терпения, процесс не быстрый, но это правильный вектор на выздоровление. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14321

Юлия, Тула

22 Марта 2019 г. 10:03

Вагинопластика

Добрый день, доктор. У меня такой вопрос: при переднем опущении стенки влагалища 3 степени и задней стенки второй степени эффективна ли будет вагинопластика, в плане рецедива. Или надежней делать лапарокольпопексию? информации в интернете много, а однозначного решения нет. Рожать больше не планирую.
Здравствуйте, Юлия! Предпочтение отдается вагинопластике по причине безопасности в случае возможной беременности и решении сразу нескольких проблем. Если "план" по детям выполнен и есть согласованное с супругом решение не иметь больше детей, то обе операции одинаково достойны, но только в плане процента рецидива. В остальном, больше плюсов у вагинопластики. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14320

Халида, Малоярославец

22 Марта 2019 г. 08:03

Вагинопластика

Здравствуйте Уважаемый доктор обращаюсь к вам за маму ей 60 лет половой жизнью неживёт были двое родов путём кесарево сечения после климакса у ней началось опущение матки уже выходит наружу с гусиное яйцо года два она пользовалась пессарием сейчас пессарий у ней выпадает она хочет оперироватса у вас и в ближайшее время прийти к вам на консультацию можно вопрос какой вид операции вы ей предложите она против удаления матки половой жизнью жить небудет работа у ней физическая есть проблемы небольшие с мочеиспусканием заранее большое спасибо за ответ спасибо что есть такие доктора как вы
Здравствуйте, Халида! Нужно определить степень опущения и недержания мочи, а также с учетом желания сохранения матки можно подобрать метод хирургической коррекции. С учетом физического характера работы и уже выполненной детородной функции со стороны матки, а также снижения рисков рецидива, вопрос о сохранении матки спорный, подумайте, она уже не несет функций, но при этом имеет онкологический потенциал. В любом случае, нужен осмотр и очная встреча. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14317

Елена, Москва

21 Марта 2019 г. 07:03

Добрый день , скажите пожалуйста после кольпоперинеопластики, лабиопластиски и пластики передней стенки влагадище , если вела сразу на третий день активный образ жизни, поднималась по лестнице, пару раз ребёнка поднимала 10 кг,и особо не лежала ,может ли эффект быть не таким какой должен быть после такой операции ? Слышала от многих что если не лежать первые 2 недели, то операция коту под хвост как говориться , эффекта особого не будет
Здравствуйте, Елена! Если не соблюдать сохранный послеоперационный режим, то нагрузка на швы и сшитые ткани идет с каждым Вашим нарушением. Какие крепкие швы не были бы, искушать и подвергаться риску не нужно. Все рекомендации, которые дают врачи, написаны кровью пациенток и потом докторов, шлифовались поколениями специалистов для Вас. Вагинопластика переносится хорошо, но важна не только операция, но и период реабилитации. Встречаются расхождения швов, каловые или мочевые свищи, абсцессы и флегмоны промежности, развившиеся по причине не соблюдения рекомендаций своих врачей. Две недели лежать не нужно, мы стараемся максимально быстрее "активировать" пациенток, поднимая на следующий после операции день, что способствует улучшению кровотока в органах малого таза и микроциркуляции в ранах. Хороший результат операции зависит от синергии хирурга и пациентки, этот короткий путь от консультации до восстановления пациентки они должны пройти вместе в полном понимании и уважении. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14316

Татьяна, Москва

21 Марта 2019 г. 09:03

Вагинопластика

Добрый день! Сарвар Казимович, подскажите пожалуйста. У меня опущение стенок влагалища, задняя стенка как сказала врач « аж вывернута», 2 й степени. Завалилась кишка. Делаю упражнения на укрепление мышц такзового дна. Результатов пока нет. 1,5 месяца делала. Хочу пройти ещё вумфит. Помогут ли упражнения для подготовки к опирации? Отчего происходят рецидивы? И Вы делаете операции?
Здравствуйте, Татьяна! Для подготовки к операции нет необходимости делать упражнения, тем более вумфит. Регулируемые мышцы сшиваются или восстанавливаются хирургическим способом (если имеется их разрыв), что ближайшие годы не требует упражнений. Рецидивы возможны по многим причинам, зависящим как от хирурга (правильный диагноз, выбранная методика и качество выполненной операции), так и от пациентки, ее образа жизни после операции, ухода за ранами и особенностями тканей организма. Мы проводим все виды операций на органах малого таза. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14315

Алеся, Москва

20 Марта 2019 г. 09:03

Вагинопластика

Здравствуйте, доктор! Опущение передней стенки, вход зияет. Планирую операцию, вопрос: после проведения вагинопластики возможно ли что будут ушиты чувствительные участки влагалища? Смогу ли я как сокращать мышцы внутри? Или после вмешательства это невозможно?
Здравствуйте, Алеся! Чувствительность влагалища после вагинопластики только повышается, так как женщина лучше чувствует обхват полового члена, причем желательно на всем протяжении, что зависит от методики операции. Если Вам будет проведена только пластика передней стенки и пластика промежности, без задней стенки, то сокращать мышцы Вы будете так же как и до операции, без изменений. Дело в том, что именно задняя стенка дает доступ к регулируемым мышцам, их пластике и хорошо уменьшает объем влагалища. Роль передней стенки важна, пластика ее устраняет цистоцеле и дает эффект сужения, но к мышцам она не имеет отношения. Для улучшения обхвата полового члена оптимальным является уменьшение влагалища на всем протяжении с укреплением мышечной манжеты влагалища и промежности. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14312

Ксения, Канаш

20 Марта 2019 г. 03:03

Вагинопластика

Здравствуйте. Я бы очень хотела к вам приехать. Слышала что у вас консультация бесплатная, правда ли это? У меня двое детей. 1 ребенка я родила в 18 лет у меня были тяжёлые роды. Не могла родить мучалась 18 часов и все равно не могла и мне вытащили щипцами ребенка. Все внутри разорвали. Зашили но швы разошлись и внутри и снаружи. Снаружи все зажило а внутри нет. Когда родила 2 ребенка мне ничего не зашили так все и оставили. Прошло уже 3 года как я родила 2-ого ребенка. Но когда я хожу к геникологу то все охуют как у меня все там страшно. Я постоянно со слезами выхожу от гениколога. У меня опущение матки. Какой степени не знаю врач не говорила, да и я не спросила. Но я её чувствую на входе во влагалище когода подмываюсь. И вход во влагалище большой когда ноги раздвигаю все видно что внутри. Мужа плохо чувствую в некоторых позах вообще не ощущаю его. Постоянно заходит воздух при сексе и получается не приятных звук которые меня раздражает. Когда я сверху на муже бывает я не знаю точно что это но я сикаюсь как будто и пахнет потом мачой и иногда кажется что как будто я могу обкакаться. Ну врач мне говорила что у меня очень слабые мышцы и что у меня большая дырка. Я постоянно думаю об этом. Но муж конечно мне ничего не говорит. Да я и не спрашиваю. Обязательно приеду к вам. Очень хочу. Много отзывов прочитала про вас и все хорошие. В моем возрасте вообще возможно будет сделать операцию? Мне 26 будет в этом году. И сколько примерно будет стоить? Если сможете подсчитать по моим жалобам. Спасибо за ответ.
Здравствуйте, Ксения! Самый важный вопрос - планируете ли Вы с мужем третьего ребенка. Если "да", то рожайте и через 6-8 месяцев после родов мы восстановим структуры влагалища. По перечисленным Вами жалобам и ощущениям, работа предстоит серьезная и соответственно ее нужно делать один раз и на долгие годы. Роды внесут свои коррективы в структуру малого таза и далеко не положительные. Учитывая Ваш молодой возраст - 25 лет, просьба, определитесь с "планом" по детям, хотите рожать - рожайте, но если имеется твердое, согласованное с супругом - "нет, достаточно", то хирургическая коррекция возможна (методика операции, необходимая именно Вам, определяется только на осмотре). С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов  

14311

Дарья, Сургут

20 Марта 2019 г. 02:03

Вагинопластика

Здравствуйте доктор! Скажите пожалуйста, что является противопоказанием к вагинопластике?
Здравствуйте, Дарья! Противопоказанием для вагинопластики являются острые воспаления в урогенитальном тракте, нарушения свертываемости крови, сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет в стадии декомпенсации, тромбофлебит в острой стадии, гормональные нарушения без корреляции, психические нарушения и пр. Есть еще череда нарушений психосоматического  генеза, которые врач должен исключить на этапе консультации. При этом надо учитывать что в зону гениталий иррадиирует множество реальных болей, не связанный с гинекологией, например, это могут быть спинальные боли при остеохондрозе или грыжах, кишечные боли при дисбактериозе или дискинезии, урологические боли при прохождении песка или камня, проктологические боли при трещинах и геморрое. Прежде чем взять пациентку на операционный стол, хирургу нужно отсеять не гинекологический характер жалоб и четко донести до пациентки чем он может помочь ей и где его помощь ограничена, чтобы не давать пациентке повода для иллюзий и сверхожиданий после операции. Такой подход, по крайней мере, честный. Получился длинный и широкий ответ на простой вопрос. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14307

Роза, Казань

18 Марта 2019 г. 06:03

Вагинопластика

Здравствуйте доктор.Сегодня 18 день как сделали операцию.Было опущение стенок влага.Беспокоит желтые выделения без запаха.Что это может быть?
Здравствуйте, Роза! Желтые выделения без прочих признаков воспаления могут быть реакцией тканей на шовный материал. Это вариант нормы. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14305

Ирина, Туапсе

18 Марта 2019 г. 05:03

Вагинопластика

Здравствуйте уважаемый Савар Казимович.6 марта 2019 г мне была сделана операция кольпоперинеорафия,леваторопластика,восстановление мышц тазового дна за счет собственных тканей.После операции вылез огромный геморрой с тромбозом..Была консультация проктолога в больнице,выписал мазь гепатромбин г 2 раза в день,до вчерашнего дня были розовые выделения,решила поспринцеваться хлоргексидином на ночь(мой врач рекомендовала только мазать левомиколью наружний шов), утром обнаружила кровянистые выделения,сегодня после акта дефекации (немного натужно, но стул мягкий,много лет было ректоцеле,так что сейчас учусь ходить в туалет заново)помылась,обработала левомиколью,пошла полежала,при вставании с кровати почувствовала,что что-то вышло из влагалища,посмотрела- небольшой сгусток крови 1см*1,5 см и немного ярко-красных выделений.Может ли это разойтись внутренний шов,мог ли повлиять гепатромбин г?Операцию делала в Краснодаре,поэтому к своему врачу обратиться не могу,хотя она мне говорила при выписке,что выделения могут быть до 3х месяцев.Очень прошу ответить,доктор.
Здравствуйте, Ирина! Разовое применение мази Гепатромбин перианально на 14 сутки после вагинопластики повлиять на шов и вызвать кровотечение не может. Кровянистые выделения на этих сроках могут быть, в зависимости от техники ушивания ран, о чем Вас и предупредил доктор. Думаю, это просто стечение обстоятельств. Продолжайте следовать рекомендациям проктолога, но если заметите увеличение кровянистых выделений со стороны влагалища, то следует сменить курс лечения. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14301

Вита

18 Марта 2019 г. 07:03

Вагинопластика

Здравствуйте, уважаемый доктор! Я вам уже задавала вопрос , большое спасибо вам за ответ. Мучают меня ещё пару вопросов . Мне была сделана операция 10 месяцев назад по уменьшение влагалище по задней стенки + вход . Как вы видите по фото вход зияет , разницу я не вижу и не чувствую . Так же попадает воздух , вода и не чувствую обхват у мужа . Как мне ответил врач что сколько бы я не делала операций что до родовое состояние влагалище не когда не вернётся и оно всегда будет растягиваться даже от полового члена, потому что стенки уже не такие эластичные как были до родов. Так же просила у врача вернуть мне мышечное вульварное кольцо но он мне ответил что это не возможно . Как вы можете прокомментировать высказывание врача ? Действительно не возможно сделать вульварное кольцо на входе и вернуть влагалище до родовое состояние ? Можете так же прокомментировать фото которое я вам отправила ? Анатомически у меня было очень узкое влагалище до родов а сейчас просто ужас , одно мучение . Но все гинекологи у которых я консультировалась говорят всё у меня прекрасно для рожавшей женщины это всё у меня в голове . В планах приехать к вам на операцию в сентябре . Большое вам спасибо .
Здравствуйте, Вита! Судя по фото у Вас прекрасно собрана задняя стенка и промежность достаточно завышена. Патологическое состояние опущения задней стенки влагалища у Вас полностью скорректировано, т.е. медицинская проблема решена. Выше поднимать промежность нельзя, Вы просто не сможете жить половой жизнью. Это то, что можно оценить по фото. Насколько собраны мышцы и есть ли резервы для уменьшения влагалища с целью улучшения качества половой жизни, можно определить только на осмотре. Привести практически в дородовое состояние структуры влагалища можно, даже после нескольких родов или уже проведенной вагинопластики. Для этого важно правильно оценить состояние стенок, мышц и правильно подобрать методику хирургической коррекции. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14300

Виктория, Москва

17 Марта 2019 г. 07:03

Здравствуйте, доктор! Сегодня 6 день после операции кольпоперинеорафия с леваторопластикой. За эти 6 дней была достаточно аккуратна, ни разу не присела, но постельный режим не соблюдала, и 2 раза был запор. Сегодня почувствовала тянущую боль внутри и пошла алого цвета кровь. Внешние швы целые. Скажите, пожалуйста, какова вероятнрсть, что кровотечение - это результат расхождения внутренних швов? Могут ли они разойтись через 6 дней? Спасибо, с уважением, Виктория
Здравствуйте, Виктория! На 6 сутки небольшие кровянистые выделения (обычно темно-красного тона) имеют право быть, что не говорит о расхождении швов. Алая кровь - всегда сигнальный знак и если она идет активно, капля за каплей и не имеет тенденцию к уменьшению или прекращению, то нужно срочно обратиться за гинекологической помощью. Если это был единичный эпизод и прекратился, то не обращайте внимания. В противном случае обратитесь к хирургу. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14295

Галина, Москва

15 Марта 2019 г. 05:03

Вагинопластика

Здравствуйте доктор! В 41 год у меня были первые естественные роды. Роды прошли сложно, были длительные слабые потуги. В итоге разрывы естественные и разрезали. Сейчас у меня опущение передней стенки влагалища, врач говорит что при натуживании сильно уплывает стенка а с ней и матка. Во влагалище я чувствую присутствие инородного тела и давление. Недержание мочи нет. С момента родов прошло уже девять месяцев. Я делала упражнения Кегеля и качала нижний пресс упражнениями ножницы. Много читала про операции,что случаются рецидивы часто и стенка опускается опять. Скажите пожалуйста, нужна обязательно пластика или есть другие методы восстановления. Благодарю заранее.
Здравствуйте, Галина! Если врач говорит о сильном опущении передней стенки, то полумерами тут не обойтись и требуется пластика. Вопрос только каким методом - с использованием сетчатых имплантов или собственными тканями. Ситуация не срочная и жалоб у Вас практически нет (кроме чувства инородного тела), поэтому фора во времени у Вас большая. Чтобы стабилизировать переднюю стенку и не дать ей прогресса, не доводите мочевой пузырь до полного состояния и избегайте резких или длительных потуг. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов