Вагинопластика

14354

Наталия, Иошкар ола

08 Апреля 2019 г. 10:04

Вагинопластика

Добрый день. 11 дней назад сделала передне- заднюю кольпорафию с перинеопластикой. Лапаротомия. Вентрофиксация матки. 5 дней постельный режим. Выписана на 8 дней. Были слабые нежно розовые выделения. Дома выполняла все рекомендации врача. Не садилась, запоров не было. Вчера при промывании влагалища хлоргекседином вышла розовая вода. И начало кровоточить немного. Сегодня с утра вышел темно бордовый сгусток крови и снова кровоточит. Немного, но кровь красная. Это нормально??? Спасибо за ответ
Здравствуйте, Наталия! Для такого объема операции кровянистые выделения возможны. Вас должно насторожить кровотечение алой кровью, не имеющее тенденцию к уменьшению в течение нескольких часов, "капля за каплей", что требует срочной гинекологической помощи. В Вашем случае рекомендую проявлять меньше активности, много не ходить и спринцеваться утром и вечером антисептиком. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14351

Алина, Москва

07 Апреля 2019 г. 06:04

Вагинопластика

Сарвар Казимович, добрый день! Вы советуете делать пластику через 6-8 месяцев после родов. Но в таком случае восстановительный период после пластики выпадает на время, когда ребёнок ещё сам ходить не умеет и приходится постоянно таскать по 7-10 кг. Это может негативно повлиять на результат от пластики? Может, лучше дожидаться пока ребёнок научится ходить самостоятельно? Заранее благодарю за ответ!
Здравствуйте, Алина! Указанные 6-8 месяцев являются минимальным сроком после родов, когда уже можно делать вагинопластику. До этого периода возможно самостоятельное восстановление структур малого таза без операции (при условии системных упражнений по Кегелю, Юнусову, Атабекову, "этажей"). Поэтому стоит выждать и помочь себе упражнениями. Когда делать пластику влагалища каждая женщина решает сама, а именно в спокойный период жизни, когда выполнение рекомендаций по сидячему положению (7-14 дней), подъему тяжестей (до 1,5 месяцев) и половой жизни (до 2-х месяцев), будут выполнимы. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14344

Елена, Вологда

03 Апреля 2019 г. 04:04

Вагинопластика

Здравствуйте Сарвар Казимович. Я сделала операцию ( 14 февраля 2019 ) по пластике влагалища переднюю кольпоррафию с трансполнтацией мочевого пузыря. Задняя кольпоперинеолеваторопластика и плюсь пластика малых половых губ. Сейчас я имею проблемы с недержанием газов, я не получается сжать сфинктр. Когда я писаю струя теперь идет медленно, ощущение наполненности пузыря, хотя "выписываю" не много И мой вход во влагалище завышен, это не мое положение. Внешний вид мне так же не нравится. Возможно ли изменить вход, сделать его ближе в анусу и будет ли изменяться ширина входа во влагалище ( сейчас он на палец)? И вообще эстетически можно ли изменить и придать нормальные формы и размерам губам?
Здравствуйте, Елена! Поправить геометрию промежности и форму малых половых губ возможно. Нужно дождаться окончания второго месяца после операции, только после этого возможна хирургическая коррекция. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14341

Лара

01 Апреля 2019 г. 07:04

Вагинопластика

Полтора месяца назад делела заднюю кольпорафию и ушивание входа. По задней спайке несимметрично ушили вход (губы не находятся на одном уровне, а заходят одна за другую). Врач объяснил это тем, что во время родов у меня рвалась промежность и шов был неровным. Говорит, что если сейчас ушить симметрично, то будет вторая спайка и она будет рваться при ПА, а также будет зиять влагалище. Я хотела узнать ваше мнение, такое ушивание губ "косичкой" это предел нормы? Спасибо!
Здравствуйте, Лара! Фото не лучшего качества, могу предложить поступить проще. Можно не завышать нижнюю спайку, а просто убрать избытки левой малой половой губы в нижнем сегменте для создания симметрии и не трогать саму промежность. Так на функционале коррекция не отразится, зато решит эстетическую проблему. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14337

Ольга, Кемерово

31 Марта 2019 г. 09:03

Здравствуйте, был диагноз опущение матки. Была операция 18.10.18 ушивание (не помню проф. названия)передней и задней стенки влагалища. 24.03.19 с приходом менструации обратила внимание на то, что при удалении тампона. Он выскочил, до этого было не просто его удалить. Муж тоже заметил разницу в диаметре после операции и сейчас. Что случилось? Моя в чем то вина и какой толк от этой операции если время прошло 5 месяцев после операции,а эффекта уже нет? Заранее спасибо!
Здравствуйте, Ольга! Продолжительность эффекта после пластики влагалища зависит от множества факторов зависящих как от хирурга, так и от пациентки. Правильный диагноз, выбранная методика и качественное исполнение хирургического пособия с последующими четкими рекомендациями - это врачебная задача. Соблюдение всех рекомендаций, ограничений, обработка ран в раннем послеоперационном периоде и сохранный образ жизни в дальнейшем (избегать потуг, запоров, не передерживать мочу и пр.) - это это задача пациентки. При совместных усилиях пациентки и доктора, эффект операции сохраняется даже не годами, а десятилетиями. В чем причина рецидива (если таковой имеется), может обьяснить только Ваш хирург, поэтому, запишитесь к нему на осмотр. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14333

Вера, Волгоград

27 Марта 2019 г. 12:03

Вагинопластика

добрый день! операцию по ушиванию передней и задне стенок , подшили матку была сделана 05.02.2019. Все прошло очень хорошо. Наблюдалась у своего доктора. 12 марта вышла на работу. Наступил час икс (начинать заниматься интимной жизнью) . Попробовали и ужас, боль ужасная, даже головка наполовину вошла.Были еще 2 попытки, боль ужасная. Почему?
Здравствуйте, Вера! Боли связаны со свежими рубцовыми тканями и возможно излишне ушитыми стенками влагалища. В любом случае нужно продолжать попытки половой жизни, используя лубриканты и без насилия, важно Вам самой контролировать половой акт, чтобы избежать грубых травм. Если сужение выраженное, можете использовать фаллоимитатор меньшего диаметра для хронического бужирования. Постепенно, процесс не быстрый, Вы сможете растянуть еще свежие рубцы и адаптируетесь к нормальной половой жизни. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14326

Анжела, москва

24 Марта 2019 г. 07:03

Вагинопластика

Здравствуйте, можно ли сделать заднюю кольпорафию и гименопластику в рамках одной операции?
Здравствуйте, Анжела! После кольпорафии требуется ежедневная санация влагалища, установка вагинальных таблеток, что затруднительно после одновременно восстановленной плеве. Операции должны быть в синергии, не ограничивать в восстановлении, ну хотя бы не мешать друг другу в уходе и реабилитации. В предложенном алгоритме высок риск осложнений по одной из двух поставленных целей. Возможен вариант первичной кольпорафии и к концу периода реабилитации (через 1,5-2 месяца) сделать гименопластику, если Вам это важно. Так будет правильнее. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14324

Анна, Новосибирск

23 Марта 2019 г. 07:03

Здравствуйте, 27.02.2019г провели операцию переднюю сыинктеролеваторопластику, ликвидацию ректовагинального свища(не выходил в кишку-образовался из-за неправильного ушиванию после разрыва в родах(наружный))плюс ушивание леваторов во влагалище, вход во влагалише сформирован(леваторы ушиты,нитки до сих пор не рассосались) а вот промежночть ниже,зашивали повторно два раза после операции, нитки прорезаются через Ткани, в следствии этого расходятся швы и рана открывается. Так же из раны шла кровь,3 недели. После ушиванию раны на 3ий раз(включая операцию) через двое суток начала выделяться желтая жидкость вместо крови, швы под этой раной до сих пор не затянулись потому что постоянно мокнут(то от крови/то от желтой жидкости)плюс под швами достаточно много пустого место(в месте вырезания свищегого хода)я так подозреваю что там Ткани не сшиты(под промежностью и получается между швами шели из которых постоянно выделится жидкость, особенно при надавливании на укрепившееся швы выше на входе во влагалише(выходит воздух с жидкостью). Мой хирург ничего на это не говорит, только повторно и ещё раз повторно ушивает и все,антибиотики пью до сих пор, вопрос в том что я переживаю нормальна ли эта ситуация в моем случае? Или нужно что то предпринимать на данном этапе? С уважением,жду вашего ответа. Спасибо!
Здравствуйте, Анна! В таких непростых случаях сложно давать советы дистанционно, не прощупав самостоятельно и не оценив воочию картину, тем более брать на себя ответственность за рекомендации. Тем не менее, сейчас нужно дать зажить ранам в покое, создавая асептические условия. Любое хирургическое сопоставление ран с иссечением воспаленных тканей будет приводить к расхождению и углублению ран, так как отечные ткани (как Вы уже убедились) прорезаются и расходятся. Это общехирургические принципы ведения ран. Поле заживления, когда раны закроются "изнутри", возможна коррекция, но не ранее 3-6 месяцев. Наберитесь терпения, процесс не быстрый, но это правильный вектор на выздоровление. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14321

Юлия, Тула

22 Марта 2019 г. 10:03

Вагинопластика

Добрый день, доктор. У меня такой вопрос: при переднем опущении стенки влагалища 3 степени и задней стенки второй степени эффективна ли будет вагинопластика, в плане рецедива. Или надежней делать лапарокольпопексию? информации в интернете много, а однозначного решения нет. Рожать больше не планирую.
Здравствуйте, Юлия! Предпочтение отдается вагинопластике по причине безопасности в случае возможной беременности и решении сразу нескольких проблем. Если "план" по детям выполнен и есть согласованное с супругом решение не иметь больше детей, то обе операции одинаково достойны, но только в плане процента рецидива. В остальном, больше плюсов у вагинопластики. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14320

Халида, Малоярославец

22 Марта 2019 г. 08:03

Вагинопластика

Здравствуйте Уважаемый доктор обращаюсь к вам за маму ей 60 лет половой жизнью неживёт были двое родов путём кесарево сечения после климакса у ней началось опущение матки уже выходит наружу с гусиное яйцо года два она пользовалась пессарием сейчас пессарий у ней выпадает она хочет оперироватса у вас и в ближайшее время прийти к вам на консультацию можно вопрос какой вид операции вы ей предложите она против удаления матки половой жизнью жить небудет работа у ней физическая есть проблемы небольшие с мочеиспусканием заранее большое спасибо за ответ спасибо что есть такие доктора как вы
Здравствуйте, Халида! Нужно определить степень опущения и недержания мочи, а также с учетом желания сохранения матки можно подобрать метод хирургической коррекции. С учетом физического характера работы и уже выполненной детородной функции со стороны матки, а также снижения рисков рецидива, вопрос о сохранении матки спорный, подумайте, она уже не несет функций, но при этом имеет онкологический потенциал. В любом случае, нужен осмотр и очная встреча. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14317

Елена, Москва

21 Марта 2019 г. 07:03

Добрый день , скажите пожалуйста после кольпоперинеопластики, лабиопластиски и пластики передней стенки влагадище , если вела сразу на третий день активный образ жизни, поднималась по лестнице, пару раз ребёнка поднимала 10 кг,и особо не лежала ,может ли эффект быть не таким какой должен быть после такой операции ? Слышала от многих что если не лежать первые 2 недели, то операция коту под хвост как говориться , эффекта особого не будет
Здравствуйте, Елена! Если не соблюдать сохранный послеоперационный режим, то нагрузка на швы и сшитые ткани идет с каждым Вашим нарушением. Какие крепкие швы не были бы, искушать и подвергаться риску не нужно. Все рекомендации, которые дают врачи, написаны кровью пациенток и потом докторов, шлифовались поколениями специалистов для Вас. Вагинопластика переносится хорошо, но важна не только операция, но и период реабилитации. Встречаются расхождения швов, каловые или мочевые свищи, абсцессы и флегмоны промежности, развившиеся по причине не соблюдения рекомендаций своих врачей. Две недели лежать не нужно, мы стараемся максимально быстрее "активировать" пациенток, поднимая на следующий после операции день, что способствует улучшению кровотока в органах малого таза и микроциркуляции в ранах. Хороший результат операции зависит от синергии хирурга и пациентки, этот короткий путь от консультации до восстановления пациентки они должны пройти вместе в полном понимании и уважении. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14316

Татьяна, Москва

21 Марта 2019 г. 09:03

Вагинопластика

Добрый день! Сарвар Казимович, подскажите пожалуйста. У меня опущение стенок влагалища, задняя стенка как сказала врач « аж вывернута», 2 й степени. Завалилась кишка. Делаю упражнения на укрепление мышц такзового дна. Результатов пока нет. 1,5 месяца делала. Хочу пройти ещё вумфит. Помогут ли упражнения для подготовки к опирации? Отчего происходят рецидивы? И Вы делаете операции?
Здравствуйте, Татьяна! Для подготовки к операции нет необходимости делать упражнения, тем более вумфит. Регулируемые мышцы сшиваются или восстанавливаются хирургическим способом (если имеется их разрыв), что ближайшие годы не требует упражнений. Рецидивы возможны по многим причинам, зависящим как от хирурга (правильный диагноз, выбранная методика и качество выполненной операции), так и от пациентки, ее образа жизни после операции, ухода за ранами и особенностями тканей организма. Мы проводим все виды операций на органах малого таза. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14315

Алеся, Москва

20 Марта 2019 г. 09:03

Вагинопластика

Здравствуйте, доктор! Опущение передней стенки, вход зияет. Планирую операцию, вопрос: после проведения вагинопластики возможно ли что будут ушиты чувствительные участки влагалища? Смогу ли я как сокращать мышцы внутри? Или после вмешательства это невозможно?
Здравствуйте, Алеся! Чувствительность влагалища после вагинопластики только повышается, так как женщина лучше чувствует обхват полового члена, причем желательно на всем протяжении, что зависит от методики операции. Если Вам будет проведена только пластика передней стенки и пластика промежности, без задней стенки, то сокращать мышцы Вы будете так же как и до операции, без изменений. Дело в том, что именно задняя стенка дает доступ к регулируемым мышцам, их пластике и хорошо уменьшает объем влагалища. Роль передней стенки важна, пластика ее устраняет цистоцеле и дает эффект сужения, но к мышцам она не имеет отношения. Для улучшения обхвата полового члена оптимальным является уменьшение влагалища на всем протяжении с укреплением мышечной манжеты влагалища и промежности. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14312

Ксения, Канаш

20 Марта 2019 г. 03:03

Вагинопластика

Здравствуйте. Я бы очень хотела к вам приехать. Слышала что у вас консультация бесплатная, правда ли это? У меня двое детей. 1 ребенка я родила в 18 лет у меня были тяжёлые роды. Не могла родить мучалась 18 часов и все равно не могла и мне вытащили щипцами ребенка. Все внутри разорвали. Зашили но швы разошлись и внутри и снаружи. Снаружи все зажило а внутри нет. Когда родила 2 ребенка мне ничего не зашили так все и оставили. Прошло уже 3 года как я родила 2-ого ребенка. Но когда я хожу к геникологу то все охуют как у меня все там страшно. Я постоянно со слезами выхожу от гениколога. У меня опущение матки. Какой степени не знаю врач не говорила, да и я не спросила. Но я её чувствую на входе во влагалище когода подмываюсь. И вход во влагалище большой когда ноги раздвигаю все видно что внутри. Мужа плохо чувствую в некоторых позах вообще не ощущаю его. Постоянно заходит воздух при сексе и получается не приятных звук которые меня раздражает. Когда я сверху на муже бывает я не знаю точно что это но я сикаюсь как будто и пахнет потом мачой и иногда кажется что как будто я могу обкакаться. Ну врач мне говорила что у меня очень слабые мышцы и что у меня большая дырка. Я постоянно думаю об этом. Но муж конечно мне ничего не говорит. Да я и не спрашиваю. Обязательно приеду к вам. Очень хочу. Много отзывов прочитала про вас и все хорошие. В моем возрасте вообще возможно будет сделать операцию? Мне 26 будет в этом году. И сколько примерно будет стоить? Если сможете подсчитать по моим жалобам. Спасибо за ответ.
Здравствуйте, Ксения! Самый важный вопрос - планируете ли Вы с мужем третьего ребенка. Если "да", то рожайте и через 6-8 месяцев после родов мы восстановим структуры влагалища. По перечисленным Вами жалобам и ощущениям, работа предстоит серьезная и соответственно ее нужно делать один раз и на долгие годы. Роды внесут свои коррективы в структуру малого таза и далеко не положительные. Учитывая Ваш молодой возраст - 25 лет, просьба, определитесь с "планом" по детям, хотите рожать - рожайте, но если имеется твердое, согласованное с супругом - "нет, достаточно", то хирургическая коррекция возможна (методика операции, необходимая именно Вам, определяется только на осмотре). С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов  

14311

Дарья, Сургут

20 Марта 2019 г. 02:03

Вагинопластика

Здравствуйте доктор! Скажите пожалуйста, что является противопоказанием к вагинопластике?
Здравствуйте, Дарья! Противопоказанием для вагинопластики являются острые воспаления в урогенитальном тракте, нарушения свертываемости крови, сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет в стадии декомпенсации, тромбофлебит в острой стадии, гормональные нарушения без корреляции, психические нарушения и пр. Есть еще череда нарушений психосоматического  генеза, которые врач должен исключить на этапе консультации. При этом надо учитывать что в зону гениталий иррадиирует множество реальных болей, не связанный с гинекологией, например, это могут быть спинальные боли при остеохондрозе или грыжах, кишечные боли при дисбактериозе или дискинезии, урологические боли при прохождении песка или камня, проктологические боли при трещинах и геморрое. Прежде чем взять пациентку на операционный стол, хирургу нужно отсеять не гинекологический характер жалоб и четко донести до пациентки чем он может помочь ей и где его помощь ограничена, чтобы не давать пациентке повода для иллюзий и сверхожиданий после операции. Такой подход, по крайней мере, честный. Получился длинный и широкий ответ на простой вопрос. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14307

Роза, Казань

18 Марта 2019 г. 06:03

Вагинопластика

Здравствуйте доктор.Сегодня 18 день как сделали операцию.Было опущение стенок влага.Беспокоит желтые выделения без запаха.Что это может быть?
Здравствуйте, Роза! Желтые выделения без прочих признаков воспаления могут быть реакцией тканей на шовный материал. Это вариант нормы. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14305

Ирина, Туапсе

18 Марта 2019 г. 05:03

Вагинопластика

Здравствуйте уважаемый Савар Казимович.6 марта 2019 г мне была сделана операция кольпоперинеорафия,леваторопластика,восстановление мышц тазового дна за счет собственных тканей.После операции вылез огромный геморрой с тромбозом..Была консультация проктолога в больнице,выписал мазь гепатромбин г 2 раза в день,до вчерашнего дня были розовые выделения,решила поспринцеваться хлоргексидином на ночь(мой врач рекомендовала только мазать левомиколью наружний шов), утром обнаружила кровянистые выделения,сегодня после акта дефекации (немного натужно, но стул мягкий,много лет было ректоцеле,так что сейчас учусь ходить в туалет заново)помылась,обработала левомиколью,пошла полежала,при вставании с кровати почувствовала,что что-то вышло из влагалища,посмотрела- небольшой сгусток крови 1см*1,5 см и немного ярко-красных выделений.Может ли это разойтись внутренний шов,мог ли повлиять гепатромбин г?Операцию делала в Краснодаре,поэтому к своему врачу обратиться не могу,хотя она мне говорила при выписке,что выделения могут быть до 3х месяцев.Очень прошу ответить,доктор.
Здравствуйте, Ирина! Разовое применение мази Гепатромбин перианально на 14 сутки после вагинопластики повлиять на шов и вызвать кровотечение не может. Кровянистые выделения на этих сроках могут быть, в зависимости от техники ушивания ран, о чем Вас и предупредил доктор. Думаю, это просто стечение обстоятельств. Продолжайте следовать рекомендациям проктолога, но если заметите увеличение кровянистых выделений со стороны влагалища, то следует сменить курс лечения. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14301

Вита

18 Марта 2019 г. 07:03

Вагинопластика

Здравствуйте, уважаемый доктор! Я вам уже задавала вопрос , большое спасибо вам за ответ. Мучают меня ещё пару вопросов . Мне была сделана операция 10 месяцев назад по уменьшение влагалище по задней стенки + вход . Как вы видите по фото вход зияет , разницу я не вижу и не чувствую . Так же попадает воздух , вода и не чувствую обхват у мужа . Как мне ответил врач что сколько бы я не делала операций что до родовое состояние влагалище не когда не вернётся и оно всегда будет растягиваться даже от полового члена, потому что стенки уже не такие эластичные как были до родов. Так же просила у врача вернуть мне мышечное вульварное кольцо но он мне ответил что это не возможно . Как вы можете прокомментировать высказывание врача ? Действительно не возможно сделать вульварное кольцо на входе и вернуть влагалище до родовое состояние ? Можете так же прокомментировать фото которое я вам отправила ? Анатомически у меня было очень узкое влагалище до родов а сейчас просто ужас , одно мучение . Но все гинекологи у которых я консультировалась говорят всё у меня прекрасно для рожавшей женщины это всё у меня в голове . В планах приехать к вам на операцию в сентябре . Большое вам спасибо .
Здравствуйте, Вита! Судя по фото у Вас прекрасно собрана задняя стенка и промежность достаточно завышена. Патологическое состояние опущения задней стенки влагалища у Вас полностью скорректировано, т.е. медицинская проблема решена. Выше поднимать промежность нельзя, Вы просто не сможете жить половой жизнью. Это то, что можно оценить по фото. Насколько собраны мышцы и есть ли резервы для уменьшения влагалища с целью улучшения качества половой жизни, можно определить только на осмотре. Привести практически в дородовое состояние структуры влагалища можно, даже после нескольких родов или уже проведенной вагинопластики. Для этого важно правильно оценить состояние стенок, мышц и правильно подобрать методику хирургической коррекции. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14300

Виктория, Москва

17 Марта 2019 г. 07:03

Здравствуйте, доктор! Сегодня 6 день после операции кольпоперинеорафия с леваторопластикой. За эти 6 дней была достаточно аккуратна, ни разу не присела, но постельный режим не соблюдала, и 2 раза был запор. Сегодня почувствовала тянущую боль внутри и пошла алого цвета кровь. Внешние швы целые. Скажите, пожалуйста, какова вероятнрсть, что кровотечение - это результат расхождения внутренних швов? Могут ли они разойтись через 6 дней? Спасибо, с уважением, Виктория
Здравствуйте, Виктория! На 6 сутки небольшие кровянистые выделения (обычно темно-красного тона) имеют право быть, что не говорит о расхождении швов. Алая кровь - всегда сигнальный знак и если она идет активно, капля за каплей и не имеет тенденцию к уменьшению или прекращению, то нужно срочно обратиться за гинекологической помощью. Если это был единичный эпизод и прекратился, то не обращайте внимания. В противном случае обратитесь к хирургу. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14295

Галина, Москва

15 Марта 2019 г. 05:03

Вагинопластика

Здравствуйте доктор! В 41 год у меня были первые естественные роды. Роды прошли сложно, были длительные слабые потуги. В итоге разрывы естественные и разрезали. Сейчас у меня опущение передней стенки влагалища, врач говорит что при натуживании сильно уплывает стенка а с ней и матка. Во влагалище я чувствую присутствие инородного тела и давление. Недержание мочи нет. С момента родов прошло уже девять месяцев. Я делала упражнения Кегеля и качала нижний пресс упражнениями ножницы. Много читала про операции,что случаются рецидивы часто и стенка опускается опять. Скажите пожалуйста, нужна обязательно пластика или есть другие методы восстановления. Благодарю заранее.
Здравствуйте, Галина! Если врач говорит о сильном опущении передней стенки, то полумерами тут не обойтись и требуется пластика. Вопрос только каким методом - с использованием сетчатых имплантов или собственными тканями. Ситуация не срочная и жалоб у Вас практически нет (кроме чувства инородного тела), поэтому фора во времени у Вас большая. Чтобы стабилизировать переднюю стенку и не дать ей прогресса, не доводите мочевой пузырь до полного состояния и избегайте резких или длительных потуг. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14294

Александра, Москва

15 Марта 2019 г. 01:03

Вагинопластика

Здравствуйте,Сарвар Казимович. Предстоит операция -передняя и эадняя кольпорафию с леваторопластикой с удалением матки.Правда ли что после этого может выпасть купол влагалища. Спасибо.
Здравствуйте, Александра! Купол влагалища фиксируется нерассасывающимися нитями к разным структурам таза и редко подвержен выпадению, тем более при сочетанной пластике стенок и леваторов. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14293

Анастасия, Санкт-Петербург

14 Марта 2019 г. 10:03

Вагинопластика

Здравствуйте. После вторых родов прошло 9 месяцев, роды были тяжелые , но без разрывов. По ощущениям и тому что я вижу, состояние влагалища после них, удручающее. Плюс иногда случается недержание мочи. После последнего осмотра у гинеколога вердикт : мышцы влагалища крепкие а вот стенки- передняя пролапс 1 степени, задняя пролапс 2 степени. Вопрос: поможет ли в таком случае лазер, или стоит все-таки делать операцию? И когда после рождения ребенка можно ее сделать? Спасибо. С ув. Анастасия.
Здравствуйте, Анастасия! Классификаций опущений влагалища множество и каждый врач по своему опыту оценивает их степень, что может не совпадать с мнением прочих. Поэтому, учитывая легкую степень пролапса, Вы можете пройти курс лазерного омоложения влагалища и если он Вам поможет, то прекрасно. В любом случае, это не вредно и желательно каждой женщине с разной периодичностью. При отсутствии эффекта, вариантом остается хирургическая коррекция, которая возможна только через 6 месяцев после родов. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14291

Дарья, Сургут

14 Марта 2019 г. 03:03

Вагинопластика

Здравствуйте доктор! Скажите пожалуйста через сколько после передней и задней кольпопрафии с леваторопластикой можно будет выдти на работу? Работа сидячая!
Здравствуйте, Дарья! Ограничение сидячего положения после указанных оперативных вмешательств составляет 7 дней под прямым углом и две недели на корточках. С первых суток можно сидеть в развалку на одной ягодице или на копчике на краю стула. Прекрасно снимает нагрузку с промежности адаптационный послеродовой круг, при использовании которого сидеть можно с 3-4 дня. Примерно с 8-10 суток можете приступить к труду. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14290

Наргиза, Узбекистан

14 Марта 2019 г. 12:03

Вагинопластика

Здравствуйте. Я уменьшила влагилищу 2 месяца назад. Вот после операции занимались сеском с мужем. У нас не получилось из того у меня слишком узкая влагилища. Теперь что мне делать. Это ужасные боли меня мучают. Как можно расширить?
Здравствуйте, Наргиза! Ситуация не приятная и случилась она не по Вашей вине, но опускать руки не нужно. Для растяжения рубцового сужения влагалища потребуется хроническое бужирование. Используйте фаллоимитаторы разного диаметра, начиная с меньшего. Нужно ежедневно, 5-6 раз в день вводить во влагалище расширитель (фаллоимитатор, расширитель Гегара, или просто цилиндрический предмет) с удержанием до 10-15-20 минут, постепенно увеличивая диаметр расширителя. Путь не простой, не быстрый, но эффективный. Расширить рубцово суженное влагалище можно также хирургически, но только при условии неэффективности системного бужирования. Наберитесь терпения. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14287

Анна , Москва

13 Марта 2019 г. 01:03

Вагинопластика

Здравствуйте, доктор. Хочу задать вам несколько вопросов, первый из которых касается целесообразности операции в случае, когда меня смущает только внешний вид органов после родов. Были разрывы слизистой, мышцы не порвались. Но швы были наложены неэстетично и это вызывает комплексы. Какие ограничения будут после операции по коррекции внешнего вида входа во влагалище? Следующий вопрос касается периода реабилитации - будет ли он таким же длительным, как при ушивании мышц влагалища? И последний вопрос касается сроков. По истечении какого периода после родов можно делать такую пластику?
Здравствуйте, Анна! Чтобы решить вопрос эстетики промежности достаточно провести пластику промежности с иссечением послеродовых рубцов. Данную коррекцию можно делать минимум через 6 месяцев после родов, когда промежность восстановилась и приняла окончательный и достоверный вид. Ограничения касаются сидячего положения (7 дней под прямым углом и две недели исключена посадка на корточки), половой покой на 4-6 недель. В зависимости от степени деформации промежности и наличия рубцов, пластику можно провести как под местной, так и под общей анестезией. На 14 сутки снимаются швы с кожи промежности, до этого периода Мирамистин Ваш лучший "друг". С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14285

Татьяна, Москва

11 Марта 2019 г. 04:03

Вагинопластика

Добрый день, 2 года назад удалили матку и шейку, сейчас у меня 1степень опущения передней стенки влагалища после неудачных занятий ЛФК. Мочевой работает нормально, только при психосоматике идут очень частые позывы. Мочу удерживаю нормально. У уролога претензий нет. Вопрос: могу ли я пока обойтись упражнениями Кегеля и шариками, как советует гинеколог или нужна обязательно пластика? Гинеколог сказала, что после пластики, влагалище опустится опять и очень быстро. И как жить дальше?
Здравствуйте, Татьяна! Факт наличия первой степени опущения передней стенки влагалища, тем более при отсутствии дизурических явлений, не является показанием для пластики передней стенки. Первая степень часто является диагностической врачебной находкой и она никак не мешает женщине жить полноценной жизнью. При отсутствии жалоб, связанных с нарушением мочеиспускания, оперировать и трогать стенку не нужно. Упражнения не помешают, освойте также упражнения "этажей", комплекс упражнений по Юнусову, Атабекову. Но самое главное, не доводите мочевой пузырь до полного состояния и избегайте потуг (особенно резких или длительных). При соблюдении этих правил, Вы стабилизируете переднюю стенку и не столкнитесь с проблемами в дальнейшем. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14284

Марья, Иркутск

11 Марта 2019 г. 08:03

Вагинопластика

Здравствуйте, уважаемый доктор! Полный объем необходимого вмешательства до конца не знаю, но предварительно: задняя стенка, промежность и ректоцеле..передняя вроде на месте, но не уверена...У себя в городе делать боюсь: врач однозначно говорит о длительной и тяжелой реабилитации..То, что у вас оперируются из разных городов/стран я, конечно, прочитала..Но применить к себе сложно..Могу задержаться в Мск на необходимое время: после выписки на 3 день как-нибудь лежа уеду в гостиницу, на 6 день уже можно лететь домой...Со швами это возможно?! Или нужно еще дольше находиться в Мск?
Здравствуйте, Марья! Предполагаемый объем хирургической коррекции требует 1-2 дней госпитализации. Мы рекомендуем и требуем от пациенток максимально рано приступать к активной бытовой жизни, что позитивно влияет на кровоток в малом тазу и соответственно на процессе заживления и восстановления в целом. Покинете клинику Вы в обычной физической форме, избегая посадки на корточки и под прямым углом, но никак не лежа. На 4-5 сутки нужно прибыть на контрольной осмотр, после которого можете планировать возвращение домой. Пластика стенок влагалища не требует снятия швов, они самостоятельно рассасываются и отходят к концу второго месяца после операции. Если проводится одномоментно пластика промежности, то это единственные швы которые необходимо снять на 14 сутки, что можно сделать по месту жительства хирургом или гинекологом и не требует пребывания в Москве до 14 дней. Осуществить алгоритм госпитализации в удобный для Вас период, помогут администраторы клиники по нижеуказанным номерам телефонов. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14275

Лаура, Лондон

05 Марта 2019 г. 06:03

Вагинопластика

Добрый день!подскажите,пожалуйста, при проведение операции по сужению всего влагалища , может ли остаться рубец,который в последствии я/ партнёр будет ощущать ,или же я не буду ощущать зону рубца вообще,и не будут нормальными ощущения? Были одни роды 7 лет назад, мне зашили только снаружи ,внутри ничего не трогали!была на консультации у питерского доктора-гинеколога, сказал что все в порядке, операция не показана!затем была на консультации в клинике пластической хирургии,сказали что подхожу! Муж настаивает,что раньше было намного уже и что в первые секунды полового акта влагалище нормальное,а затем оно как будто набухает и проваливается... возможна ли данная операция под местным наркозом ? И если я проживаю в Англии, на какой период мне необходимо будет прилететь для сдачи анализов и для реабилитации?спасибо
Здравствуйте, Лаура! На слизистой влагалища не образуются грубые рубцы, ткани после операции практически не отличаются от интактных зон влагалища, во всяком случае по ощущениям. Визуально не всегда можно определить факт операции (я не говорю о специалистах). Пластика влагалища проводится под общим наркозом или под региональной анестезией (спинальная, эпидуральная). Сдача анализов и получение результатов составляет пару дней, госпитализация длится 1-2 суток, контрольный осмотр на 4-5 сутки после операции. Когда дополнительно проводится пластика промежности, то необходимо снятие швов с ее зоны на 14 сутки. Если Вы можете их снять по месту жительства, то после контрольного осмотра на 4-5 сутки можете спокойно отправляться домой. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14274

Наталья, Москва

05 Марта 2019 г. 10:03

Вагинопластика

Добрый день! У меня сильное опущкние матки (шейка торчит снаружи). Врачи предлагают удалить матку, но я не хотела бы с ней расставаться. Хотела бы проконсультироваться у Вас. Подскажите, в какой клинике вы принимаете, сколько стоит первая консультация. Спасибо!
Здравствуйте, Наталья! Прием ведется бесплатно в клинике "МОН БЛАН", запись проводится по нижеуказанным номерам телефонов. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14271

Наталья, Москва

04 Марта 2019 г. 07:03

Вагинопластика

Здравствуйте, Сарвар Казимович! В декабре 2018 года мне вами была проведена вагинопластика с пластикой промежности, и теперь при ПА внутри так здорово, но каждый раз разрывается промежность, вдоль зашитого шва см полтора длиной и мм глубиной, но не сам шов, а слизистая рядом лопается. Я каждый раз его промываю хлоргексидином, и мажу левомеколью и облепиховым маслом, массирую, разрыв заживает дней за 5-7, пробуем опять и рвется вновь. Вопрос: со временем перестанет рваться или надо что то делать, после пятого разрыва, стало напрягать, хоть и не сильно больно, но боюсь от разрывов промежность зарубцуется и и потеряет эластичность. Спасибо, в остальном всё хорошо.
Здравствуйте, Наталья! Бывает что несколько первых половых актов сопровождаются небольшими ссадинами за счет свежих рубцов и суженых стенок. Они быстро заживают и в дальнейшем больше не образуются. Также возможно что рубец после пластики промежности сформировался с образованием грубой нижней спайки и при каждом половом акте происходит ее травматизация с образованием ссадины, которая заживает и опять появляется после каждого полового акта. В этом случае нужно под местной анестезией иссечь рубцовую ткань и тем самым прервать этот замкнутый круг. Просьба, приезжайте в гости и мы решим проблему. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.