#противопоказания

Перед кольпорафией каждая пациентка сдает ряд анализов, чтобы исключить наличие противопоказаний. Некоторые заболевания (например - ВПЧ) не являются абсолютным противопоказанием, а лишь требуют контроля непосредственно перед операцией – она проводится после лечения или на стадии ремиссии.

Найдено 24 результатов по запросу #противопоказания:

15123

Нэля, москва

25 Декабря 2019 г. 10:12

Здравствуйте доктор! Я хотела у вас узнать, бывают ли такие случаи, что не обязательно делать вагинопластику? Я родила троих и хотела сделать вагинопластику, пошла к гинекологу оперирующему и он сказал что мне не надо ничего делать и что все у меня отлично, но я перестала чувствовать мужа после родов, а врач мне говорит не надо делать лучше. Как вы думаете такое разве бывает что родив троих детей что у женщин может быть узко или хорошо? Спасибо!
Здравствуйте, Неля! Пластика влагалища имеет ряд показаний, которые я бы разделил на три группы. Это не официальная классификация, только мой личный взгляд на проблему. Первая группа - медицинские показания, когда опущение стенок влагалища имеет третью степень, т.е. стенки или шейка матки выходят и находятся на границе половой щели или выходят за ее пределы наружу. Вторая группа - показания связанные с желанием партнеров улучшить качество половой жизни или самой женщине не хватает обхвата полового члена во время полового акта, а она хочет дальше жить полноценной половой жизнь, получать и дарить удовольствие. Третья группа - социальные показания. Это наиболее тяжелая группа, она вроде бы, на первый взгляд, похожа на вторую. Но не так. Это когда семья рушится именно по причине сексуального дискомфорта, когда муж заводит на стороне "молодуху", так как с супругой нет былых ощущений, он не может завершить половой акт и постепенно нет желания уже у обоих партнеров, при том что именно этим местом женщина подарила ему ребенка (обычно не одного) и все изменения с органами малого таза произошли только по этой причине. Также к социальным показаниям я отношу позитивную группу женщин, рожавших, расставшихся с супругом по какой-либо причине (развод, смерть), отошедшие уже от трагедии и стремящиеся создать новые отношения. Им нужна вагинопластика для полной уверенности что ей и новому любимому будет все замечательно в сексе и следы былых родов сотрутся хирургическим путем. Во всех перечисленных случаях можно помочь женщине, а если тупо следовать только медицинским показаниям, то стоит ли быть гинекологом, который должен любить и помогать женщинам. Это не патетика, просто мое мнение и взгляд на проблему. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14419

Vita

16 Мая 2019 г. 03:05

Здравствуйте Сарвар Казимович. Я планирую приехать к вам в августе на операцию вагинопластика . Но мне поставили диагноз Варикозное расширение вен малого таза . Могу ли я делать операцию с таким диагнозом? И плюс я принимаю противозачаточные таблетки , мне нужно заранее перед операции прекратить их принимать или можно продолжать приём ? Спасибо .
Здравствуйте, Vita! Мы уделяем особое внимание пациенткам с варикозным расширением вен малого таза, а также нижних конечностей. Схема, минимализирующая возможные осложнения, следующая. Перед операцией требуется контрольное УЗИ и при необходимости консультация флеболога. Во время операции и первые двое суток после пациентка находится в компрессионном антитромбоэмболическом белье, получая антиагрегантную терапию. Особенность хирургической тактики при варикозе является упрямое прошивание встречных сосудов, а не электрокоагуляция, как это делается обычно. Важный момент такой тактики - ранняя активация пациентки, на следующее утро после операции удаляется уретральный катетер и тампон из влагалища и пациентке рекомендуем ходить, активируя кровоток в малом тазу и ногах. Противозачаточные препараты можете не прекращать. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14337

Ольга, Кемерово

31 Марта 2019 г. 09:03

Здравствуйте, был диагноз опущение матки. Была операция 18.10.18 ушивание (не помню проф. названия)передней и задней стенки влагалища. 24.03.19 с приходом менструации обратила внимание на то, что при удалении тампона. Он выскочил, до этого было не просто его удалить. Муж тоже заметил разницу в диаметре после операции и сейчас. Что случилось? Моя в чем то вина и какой толк от этой операции если время прошло 5 месяцев после операции,а эффекта уже нет? Заранее спасибо!
Здравствуйте, Ольга! Продолжительность эффекта после пластики влагалища зависит от множества факторов зависящих как от хирурга, так и от пациентки. Правильный диагноз, выбранная методика и качественное исполнение хирургического пособия с последующими четкими рекомендациями - это врачебная задача. Соблюдение всех рекомендаций, ограничений, обработка ран в раннем послеоперационном периоде и сохранный образ жизни в дальнейшем (избегать потуг, запоров, не передерживать мочу и пр.) - это это задача пациентки. При совместных усилиях пациентки и доктора, эффект операции сохраняется даже не годами, а десятилетиями. В чем причина рецидива (если таковой имеется), может обьяснить только Ваш хирург, поэтому, запишитесь к нему на осмотр. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14317

Елена, Москва

21 Марта 2019 г. 07:03

Добрый день , скажите пожалуйста после кольпоперинеопластики, лабиопластиски и пластики передней стенки влагадище , если вела сразу на третий день активный образ жизни, поднималась по лестнице, пару раз ребёнка поднимала 10 кг,и особо не лежала ,может ли эффект быть не таким какой должен быть после такой операции ? Слышала от многих что если не лежать первые 2 недели, то операция коту под хвост как говориться , эффекта особого не будет
Здравствуйте, Елена! Если не соблюдать сохранный послеоперационный режим, то нагрузка на швы и сшитые ткани идет с каждым Вашим нарушением. Какие крепкие швы не были бы, искушать и подвергаться риску не нужно. Все рекомендации, которые дают врачи, написаны кровью пациенток и потом докторов, шлифовались поколениями специалистов для Вас. Вагинопластика переносится хорошо, но важна не только операция, но и период реабилитации. Встречаются расхождения швов, каловые или мочевые свищи, абсцессы и флегмоны промежности, развившиеся по причине не соблюдения рекомендаций своих врачей. Две недели лежать не нужно, мы стараемся максимально быстрее "активировать" пациенток, поднимая на следующий после операции день, что способствует улучшению кровотока в органах малого таза и микроциркуляции в ранах. Хороший результат операции зависит от синергии хирурга и пациентки, этот короткий путь от консультации до восстановления пациентки они должны пройти вместе в полном понимании и уважении. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14285

Татьяна, Москва

11 Марта 2019 г. 04:03

Вагинопластика

Добрый день, 2 года назад удалили матку и шейку, сейчас у меня 1степень опущения передней стенки влагалища после неудачных занятий ЛФК. Мочевой работает нормально, только при психосоматике идут очень частые позывы. Мочу удерживаю нормально. У уролога претензий нет. Вопрос: могу ли я пока обойтись упражнениями Кегеля и шариками, как советует гинеколог или нужна обязательно пластика? Гинеколог сказала, что после пластики, влагалище опустится опять и очень быстро. И как жить дальше?
Здравствуйте, Татьяна! Факт наличия первой степени опущения передней стенки влагалища, тем более при отсутствии дизурических явлений, не является показанием для пластики передней стенки. Первая степень часто является диагностической врачебной находкой и она никак не мешает женщине жить полноценной жизнью. При отсутствии жалоб, связанных с нарушением мочеиспускания, оперировать и трогать стенку не нужно. Упражнения не помешают, освойте также упражнения "этажей", комплекс упражнений по Юнусову, Атабекову. Но самое главное, не доводите мочевой пузырь до полного состояния и избегайте потуг (особенно резких или длительных). При соблюдении этих правил, Вы стабилизируете переднюю стенку и не столкнитесь с проблемами в дальнейшем. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14054

Евгения, Самара

02 Января 2019 г. 01:01

здравствуй Сарвар Казимович. у меня рубцовая деформация промежности. окрытая щель влагалища. после спустя первых родов 23 года . был разрыв промежности .зашили после разошлись.были еще роды в 2004. тонкая стенка с задней стенкой. есть опущения передний стенки влагалища можит есть и опушения задней при подмывании чувствую пальцами. есть проблема с варикозом на ногах и малога таза на лобке чуствую расширения вен.заключения ультрозвуковое нижних конечностей: АСБ.стенозов. окклюзив не выявлено. УЗ признаки ПТФБ на уровне НПВ,/ОБВ, ПкВ слева.Умеренная клапанная недостаточность на уровне СФС,СПС слева. Варикозное расширение поверхностных вен на уровне берцового сегментов с двух сторон.Компенсированный отток через сафено-абдоминальный анастамоз,вены маточного сплетения. Что скажите очень хочу чтобы вы помогли мне.
Здравствуйте, Наталья! Варикозная болезнь не является абсолютным противопоказанием к пластике промежности и стенок влагалища при условии обязательного выполнения следующих  важных условий. Варикоз любой локализации и степени требует тщательной подготовки к операции (антикоагулянты и антиагреганты, противотромбоэмболические чулки и пр.). Также имеются хирургические особенности при операциях пациентов с варикозным риском (частая коагуляция, применение непрерывного гемостатического шва и тампонада операционного поля). И очень важно в послеоперационном периоде соблюдать назначения хирурга по антиагрегантам и компрессионному белью. При соблюдении вышеуказанных принципов предоперационной подготовки, самой операции и послеоперационного периода женщинам с варикозной болезнью любой степени тяжести можно оказать полноценную хирургическую помощь. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14021

Александра, Шымкент

22 Декабря 2018 г. 07:12

Вагинопластика

Здравствуйте уважаемый Сарвар Казимович! У меня еще один вопрос к вам.. а если у меня есть эрозия шейки матки.. мне надо сначало ее излечить или это не мешает операции вагинопластики?
Здравствуйте, Александра! Само наличие эрозии не является противопоказанием для проведения вагинопластики. Но лучше ее пролечить до операции, так как последующие три - четыре месяца после вагинопластики исключен осмотр в зеркалах и любые манипуляции. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14016

Александра, шымкент

20 Декабря 2018 г. 03:12

Здравствуйте ! У меня такой вопрос.. а с варикозом вагинопластику можно делать?
Здравствуйте, Александра! При варикозе нижних конечностей и малого таза можно делать вагинопластику с обязательной профилактикой тромбоэмболии. Это предоперационное введение антиагреганов, обязательные противотромбообразующее белье и применение ряда хирургических методик, препятствующих активной кровоподтеки во время операции. При соблюдении этих основных и прочих правил риски, связанные с варикозной болезнью сводятся к минимуму. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14010

Наталья, Самара

16 Декабря 2018 г. 02:12

Здравствуйте. Назначена операция пластика передней, задней стенок влагалища. Возможно ли это на последний день менструации, когда уже нет обильных выделение, но ещё появляется мазня.
Здравствуйте, Наталья! Оптимально выждать 2-3 дня после месячных, для восстановления свертывающей системы крови и исключения рисков кровотечений и гематом. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

13952

Фарида, Казань

28 Ноября 2018 г. 11:11

Вагинопластика

Добрый день, Сарвар Казимович! Задумалась о вагинопластике, но возникает вопрос о ее целесообразности в моем возрасте, в котором слизистая влагалища истончается и само оно сужается. Начиталась всяких ужастиков о менопаузе. Делают ли данную операцию в моем возрасте, насколько она эффективна и сколько продержится ее эффект?
Здравствуйте, Фарида! Действительно, с возрастом слизистая влагалища изменяется и это сказывается не только на ней, но и прочих структурах влагалища, что в итоге приводит к пролапсу (опущениям стенок, матки). Выражается это не в сужении влагалища, а наоборот в расширении его объема, за счет растяжения со стороны мочевого пузыря и прямой кишки. Операция проводится в любом возрасте. Эффективность зависит от выбранной методики, а длительность эффекта от соблюдения пациенткой нескольких несложных правил: не доводить мочевой пузырь до полного состояния, бороться с запорами и избегать резких или длительных потуг. Тогда все хорошо будет долгие годы. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

13867

Надежда, Смоленск

18 Октября 2018 г. 05:10

Вагинопластика

Здравствуйте Сарвар Казимовичу. Записана к Вам на ОП на 29.10. Прочитала здесь, что если бывают рецидивы герпеса 2 типа, требуется профилактика перед ОП. Напишите, пожалуйста, какие препараты можно пропить (я обратилась к своему гинеколо́гу она сказала, что профилактики не надо) Заранее благодарна .
Здравствуйте, Надежда! В качестве профилактики перед операцией (при частых рецидивах ВПГ 2 типа), достаточно короткого курса иммуностимодуляторов, иммуностимуляторов, без противовирусных препаратов. К ним относятся Циклоферон, Амиксин, Изопринозин, Галавит, Лавомакс и пр. Достаточно одного из них за 3-4 недели до предполагаемого оперативного вмешательства. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

13858

Рената, Липецк

15 Октября 2018 г. 02:10

Вагинопластика

Доброго времени суток. Запланирована операция вагинопластики, во многих источниках читаю, что "За две недели до хирургического вмешательства стоит прекратить употребление табака и алкоголя, чтобы снизить риск возникновения рубцов после операции." На сколько это играет роль, по Вашему мнению ?
Здравствуйте, Рената! Давно ждал этого вопроса. Ограничение приема алкоголя оправдано, по причине влияния на свертываемость крови и возможной провокации кровотечения во время и после операции. С курением другая ситуация. Резкое прекращение привычки табакокурения, в столь ограниченные сроки как 2-3 недели, могут  вызвать больше негативных реакций организма, сравнимые с шоком, чем стабильный баланс, пусть даже с никотином. Конечно, оперировать лучше людей не имеющих вредных привычек, это сказывается на заживлении ран, но гораздо хуже подвергать операции организм, находящийся в стрессе и перестройке обменных процессов.  Это мое видение и понимание проблемы, которое спорно с другими. Поэтому, не рекомендую бросать курить перед самой операцией, лучше это сделать за 3-4 месяца до этого. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

13757

Мария

29 Августа 2018 г. 09:08

Здравствуйте! Читала, что склонность к келлоидным рубцам является противопоказанием к вагинопластике. Так ли это? И как определить есть ли предрасположенность? У меня после первых родов(были разрывы) грубых рубцов и каких либо проблем не было, после вторых (эпизио) келлоидный рубец, врач сказала,что это из-за нагрузки на шов. Также удаляла родинку, делали косметический шов, но тоже рубец образовался. Как быть?
Здравствуйте, Мария! Разрезы и швы при проведении вагинопластики идут по слизистой ткани влагалища (кроме промежности), где келоид возможен, но в моей практике ни разу не встречался, даже при предрасположенности пациентки к келоидообразованию. После эпизиотомии редко, но бывает келоидная деформация. В любом случае лазерная или медикаментозная коррекции дают хороший эстетический результат. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

13748

Ольга, ВОРОНЕЖ

23 Августа 2018 г. 04:08

Вагинопластика

Добрый день Сарвар Казимович, подскажите пожалуйста, уже год прошёл после леваторопластики влагалища, конизации шм, было сильное опущение после родов, можно ли мне начать заниматься бегом или-этот вид спорта противопоказан?
Здравствуйте, Ольга! Бег самый прекрасный вид спорта после вагинопластики. Возможны все спортивные упражнения, не сопровождаемые резкими или длительными потугами. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

12670

Ирина

20 Февраля 2018 г. 05:02

Вагинопластика

Добрый день, Сарвар Казимович! После расхождения швов после эпизиотомии в родах в 2014году, у меня образовался очень большой рубец. Диагнозы которые мне говорили врачи: несостоятельность промежности, рубцовая деформация промежности. Так же я вижу опущение стенок влагалища, геморрой. Подскажите пожалуйста, может ли такой грубый рубец помешать операции по вагинопластики? следует ли до операции сначала решить вопрос с гемор.узлами? Заранее спасибо за ответ
Здравствуйте, Ирина! При проведении правильной, полноценной вагинопластики, деформирующий рубец иссекается и формируется естественная геометрия промежности, продолжением которой является собранная задняя стенка влагалища с ушитыми леваторами. В таком случае сразу решаются две проблемы - функциональная и эстетическая. Геморроидэктомию можно провести как до, так и после вагинопластики, как вам удобнее. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

12645

Милана, Москва

16 Февраля 2018 г. 12:02

Вагинопластика

Добрый день. Является ли молочница противопоказанием? Несколько месяцев назад я лечила её, вчера меня оперировали и врач опять прописала лекарства от молочницы( ципролет, микосист). Могут ли швы развалиться из за молочницы? Прошу вас ответьте
Здравствуйте, Милана! Вам назначили и антибиотик и противогрибковый препарат. Вполне разумно, выдержан баланс флоры. От активной молочницы, впрочем как и от любого воспаления рана может нагноиться и швы после операции могут разойтись. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

12548

Евгения, Санкт-Петербург

25 Января 2018 г. 02:01

Вагинопластика

Добрый день! Является ли эрозия шейки матки противопоказанием для операции вагинопластике?
Здравствуйте, Евгения! Эрозия не является абсолютным противопоказанием для операций на стенках и мышцах влагалища. Так как после вагинопластики не желателен осмотр в зеркалах и какие-либо манипуляции с шейкой матки в течение трех месяцев, эрозию лучше пролечить до вагинопластики. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

12461

Айлин, Москва

08 Января 2018 г. 10:01

Вагинопластика

Доброе время, доктор. Хотела бы узнать: Являются ли уреаплазмоз и ВПЧ 39 противопоказаниями для проведения операции? Ведь, насколько мне известно, можно быть носителями этой инфекции, и она может не проявлять себя никак.
Здравствуйте, Айлин! Уреаплазмоз, как носительство и как условно-патогенная флора не является противопоказанием для операций на половых путях (кроме фазы активного воспаления). ВПЧ, включая онкоштаммы, вне обсеменения и высыпаний, при низком титре антител не являются противопоказанием к оперативным вмешательствам по всем стандартам Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ). С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

12437

Динара, Уфа

05 Января 2018 г. 08:01

Вагинопластика

Здравствуйте, Сарвар Казимович! У меня опущение матки 2 степ., элонгация шейки матки. На 23 января записана на операцию, задняя, передняя кольпорофия, лапароскопия гистеропексия. На последнем УЗИ под вопросом поставили гиперплазию эндометрия. Могут ли мне отменить операцию, если диагноз подтвердится? Очень расстроилась.
Здравствуйте, Динара! Вам скорее всего сначала сделают диагностическое выскабливание, по результатам которого уже точно определится объем операции и дата. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

12392

Татьяна

29 Декабря 2017 г. 09:12

Добрый день, уважаемый Сарвар Казимович! Я Вам уже ранее писала, огромное спасибо за ответ! 15 ноября мне делали операцию Эммета, задняя стенка+леваторы. Прошло больше месяца, и я осмелилась осмотреть себя сама. На входе вроде хорошо, два пальца входят, ну а глубже, в положении лежа на спине, особенно, когда приподнимаю таз, и в положении на боку, широко все((( Ушивали мне заднюю стенку не на всем протяжении, а на см 5 . Получается, что в выше описанных положениях, воздух все равно попадает, при самостоятельном осмотре, ПА еще не было! Подскажите, пожалуйста, что делать? Просить врача ушить заднюю стенку по всей длине? Возможно ли это после уже проведенной операции. Сама из Минска, и врач))), может подскажете хорошего хирурга у нас? Спасибо за ответ!!! Хорошего дня и с наступающими праздниками!!!
Здравствуйте, Татьяна! Не стоит торопиться с выводами, нужно подождать еще две недели и начать аккуратно жить половой жизнью. Не акцентируйте внимание на стенках влагалища, а прислушайтесь к вашим ощущениям во время полового акта. Уверен, что у вас все будет хорошо, просто не ищите изъяна (его при старании можно найти всегда), а просто живите полноценной половой жизнью. С наступающим Новым Годом! Сарвар Казимович Бакирханов.

12325

Юлия, САНКТ-ПЕТЕРБУРГ

12 Декабря 2017 г. 11:12

Вагинопластика

Подскажите, пожалуйста! Хотела бы сделать эндоскопическая абдоминопластику и пластику влагалища. Но летом был выявлен диагноз - впч 16 типа. Лечение было пройдено. Возможно ли при этом диагнозе оперироваться? Или нужно , чтобы анализы показывали отсутствие впч? Спасибо!
Здравствуйте, Юлия! После пролеченного ВПЧ (или в стадии ремиссии), можно провести пластику влагалища и абдоминопластику в одном наркозе. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

12301

Настя, Алма Ата

09 Декабря 2017 г. 09:12

Вагинопластика

Здравствуйте )! Готовлюсь у себя в городе к операции! Но сколько слышу и читаю хочется попасть к Вам ! Можно ли делать кольпорафию при наличии палипов эндометри (не беспокоят по УЗИ то есть то нет ) рассчитываю не спеша пролечить после операции! Если можно то могу ли я к Вам попасть с полными анализами до нового года )?
Здравствуйте, Настя! При "блуждающих" полипах, находках при ультразвуковых исследованиях и при отсутствии эпизодов активного кровотечения, возможно проведение кольпорафии. По нижеуказанным номерам телефонов, администраторы клиники "МОН БЛАН", сопоставят желаемую вами дату операции с плановым операционным графиком и предложат день госпитализации, удобный для вас. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

12140

чодураа, кызыл

11 Ноября 2017 г. 09:11

Вагинопластика

Здравствуйте!вагинопластика мне нужна я думаю.С миомой матки сделают такую операцию?
Здравствуйте, Чодураа! Вагинопластика проводится в контролируемый спокойный период, когда миоматозные узлы не угрожают кровотечениями. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

12046

Диана, Череповец

29 Октября 2017 г. 02:10

Вагинопластика

Здравствуйте!После родов опустилась стенка влагалища, мочевой пузырь (недержания нет),очень слабый тонус на передней стенке,подвывернута слизистая. Через сколько времени после родов можно сделать операцию?Какие нужны анализы?Какие противопоказания? Сколько стоимость? Хочу отметить , что у меня дисплазия соединительной ткани, понижен мышечный тонус. Были внутренние разрывы-по задней стенке влагалища и на шейке матки. Через 3 месяца после родов иногда кровит после гинекологического осмотра, интима, поднятия тяжестей
Здравствуйте, Диана! Учитывая срок после родов (три месяца) пока о какой-либо операции речи быть не может. Сейчас вы можете себе здорово помочь, если системно будете делать упражнения по Юнусову, Атабекову, Кегелю, упражнения "этажей". Они именно сейчас (6-8 месяцев от родов) супер эффективны. Если картина мало изменится, то после 6-7 месяцев возможен осмотр и при наличии показаний, подбор метода хирургической коррекции, необходимый вам. При дисплазии соединительной ткани (часто встречается ложная гипердиагностика и она не подтверждена данными биопсии тканей) предпочтительно использование сетчатых имплантатов при пластике стенок влагалища, что практически исключает рецидив. Но учитывая ваш молодой возраст, возможные роды, активную половую жизнь, лучше прибегнуть к пластике собственными тканями. Да, при этом рецидив возможен, но исключены такие осложнения как эрозии и язвы над сеткой, пролежни и отторжения с последующим удалением имплантата. Сейчас о чем-либо говорить рано, делайте усердно упражнения. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.