#реабилитация

Реабилитация после кольпорафии занимает 2,5-3 месяца.  Полное следование рекомендациям хирурга ускоряет процесс восстановления и значительно снижает риск развития осложнений. Необходимо исключить потуги и любое повышение внутрибрюшного давления (спорт, поднятие тяжестей, сидение на корточках и под прямым углом), секс, бани и сауны. Следует регулярно проводить дезинфицирующие процедуры; зачастую назначается медикаментозная терапия.

Найдено 91 результатов по запросу #реабилитация:

15123

Нэля, москва

25 Декабря 2019 г. 10:12

Здравствуйте доктор! Я хотела у вас узнать, бывают ли такие случаи, что не обязательно делать вагинопластику? Я родила троих и хотела сделать вагинопластику, пошла к гинекологу оперирующему и он сказал что мне не надо ничего делать и что все у меня отлично, но я перестала чувствовать мужа после родов, а врач мне говорит не надо делать лучше. Как вы думаете такое разве бывает что родив троих детей что у женщин может быть узко или хорошо? Спасибо!
Здравствуйте, Неля! Пластика влагалища имеет ряд показаний, которые я бы разделил на три группы. Это не официальная классификация, только мой личный взгляд на проблему. Первая группа - медицинские показания, когда опущение стенок влагалища имеет третью степень, т.е. стенки или шейка матки выходят и находятся на границе половой щели или выходят за ее пределы наружу. Вторая группа - показания связанные с желанием партнеров улучшить качество половой жизни или самой женщине не хватает обхвата полового члена во время полового акта, а она хочет дальше жить полноценной половой жизнь, получать и дарить удовольствие. Третья группа - социальные показания. Это наиболее тяжелая группа, она вроде бы, на первый взгляд, похожа на вторую. Но не так. Это когда семья рушится именно по причине сексуального дискомфорта, когда муж заводит на стороне "молодуху", так как с супругой нет былых ощущений, он не может завершить половой акт и постепенно нет желания уже у обоих партнеров, при том что именно этим местом женщина подарила ему ребенка (обычно не одного) и все изменения с органами малого таза произошли только по этой причине. Также к социальным показаниям я отношу позитивную группу женщин, рожавших, расставшихся с супругом по какой-либо причине (развод, смерть), отошедшие уже от трагедии и стремящиеся создать новые отношения. Им нужна вагинопластика для полной уверенности что ей и новому любимому будет все замечательно в сексе и следы былых родов сотрутся хирургическим путем. Во всех перечисленных случаях можно помочь женщине, а если тупо следовать только медицинским показаниям, то стоит ли быть гинекологом, который должен любить и помогать женщинам. Это не патетика, просто мое мнение и взгляд на проблему. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14571

Татьяна, Красноярск

22 Июля 2019 г. 06:07

Уважаемый доктор, добрый день. 27 июня мне была сделана операция по удалению матки (неполное выпадение) и придатков с обеих сторон в следствии присутствия на одном из яичников кисты, кроме этого произведена пластика влагалища. Выписали через 8 дней, но при следующем приеме у оперирующего врача через 5 дней после выписки, обнаружено расхождение внутренних швов. (нарушений режима не было, дефекация мягкая на фоне слабительного...) В комментариях врач сказала, что это связано с воспалительным процессом, ткани рыхлые, нити их прорезали. Теперь мне назначено тампонирование влагалища с мазью левомиколь, для разрастания здоровой слизистой. Но я панике!!!!! Боюсь, что если этот процесс не произойдет? Может ли произойти самосрастание (хотя я лично предположила, что пластика была экстремальной, срезаны лишние ткани, которые теперь невозможно приблизить и закрепить с таким качеством слизистой ),Нужно ли будет делать повторную операцию, чтобы восстановить швы? И произойдет ли очень ожидаемый мной эффект операции???И....что можно с этим сделать? ОЧЕНЬ жду ответа!Помогите!
Здравствуйте, Татьяна! По какой бы причине не произошло расхождение швов, факт, оно, к сожалению, есть. Сейчас важно не допустить инфицирования и создать условия для самостоятельного закрытия раны. Процесс не быстрый, займет около 2-3 месяцев, но раны закроются и обычно повторная операция не требуется. После Левомеколя используйте ранозаживляющие мази, стимулирующие эпителизацию. Поэтапно, какие мази и когда их применять, подскажет лечащий врач. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14433

Наталья, г.Ржев, Тверская область

30 Мая 2019 г. 12:05

Вагинопластика

Здравствуйте! неделю назад в г. Тверь делала пластику передней стенки влагалища. сейчас дома. все хорошо. Меня смущает тот факт, что мне не были назначены спринцевания. Только обмывания хлоргексидином. Не возникнут ли у меня проблемы со швами? С уважением, Наталья.
Здравствуйте, Наталья! Каждая школа гинекологов использует свои методы операции и принципы реабилитации. При таком небольшом объеме операции "обмывания Хлоргексидином" аналогичны спринцеваниям. Не переживайте. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14419

Vita

16 Мая 2019 г. 03:05

Здравствуйте Сарвар Казимович. Я планирую приехать к вам в августе на операцию вагинопластика . Но мне поставили диагноз Варикозное расширение вен малого таза . Могу ли я делать операцию с таким диагнозом? И плюс я принимаю противозачаточные таблетки , мне нужно заранее перед операции прекратить их принимать или можно продолжать приём ? Спасибо .
Здравствуйте, Vita! Мы уделяем особое внимание пациенткам с варикозным расширением вен малого таза, а также нижних конечностей. Схема, минимализирующая возможные осложнения, следующая. Перед операцией требуется контрольное УЗИ и при необходимости консультация флеболога. Во время операции и первые двое суток после пациентка находится в компрессионном антитромбоэмболическом белье, получая антиагрегантную терапию. Особенность хирургической тактики при варикозе является упрямое прошивание встречных сосудов, а не электрокоагуляция, как это делается обычно. Важный момент такой тактики - ранняя активация пациентки, на следующее утро после операции удаляется уретральный катетер и тампон из влагалища и пациентке рекомендуем ходить, активируя кровоток в малом тазу и ногах. Противозачаточные препараты можете не прекращать. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14337

Ольга, Кемерово

31 Марта 2019 г. 09:03

Здравствуйте, был диагноз опущение матки. Была операция 18.10.18 ушивание (не помню проф. названия)передней и задней стенки влагалища. 24.03.19 с приходом менструации обратила внимание на то, что при удалении тампона. Он выскочил, до этого было не просто его удалить. Муж тоже заметил разницу в диаметре после операции и сейчас. Что случилось? Моя в чем то вина и какой толк от этой операции если время прошло 5 месяцев после операции,а эффекта уже нет? Заранее спасибо!
Здравствуйте, Ольга! Продолжительность эффекта после пластики влагалища зависит от множества факторов зависящих как от хирурга, так и от пациентки. Правильный диагноз, выбранная методика и качественное исполнение хирургического пособия с последующими четкими рекомендациями - это врачебная задача. Соблюдение всех рекомендаций, ограничений, обработка ран в раннем послеоперационном периоде и сохранный образ жизни в дальнейшем (избегать потуг, запоров, не передерживать мочу и пр.) - это это задача пациентки. При совместных усилиях пациентки и доктора, эффект операции сохраняется даже не годами, а десятилетиями. В чем причина рецидива (если таковой имеется), может обьяснить только Ваш хирург, поэтому, запишитесь к нему на осмотр. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14324

Анна, Новосибирск

23 Марта 2019 г. 07:03

Здравствуйте, 27.02.2019г провели операцию переднюю сыинктеролеваторопластику, ликвидацию ректовагинального свища(не выходил в кишку-образовался из-за неправильного ушиванию после разрыва в родах(наружный))плюс ушивание леваторов во влагалище, вход во влагалише сформирован(леваторы ушиты,нитки до сих пор не рассосались) а вот промежночть ниже,зашивали повторно два раза после операции, нитки прорезаются через Ткани, в следствии этого расходятся швы и рана открывается. Так же из раны шла кровь,3 недели. После ушиванию раны на 3ий раз(включая операцию) через двое суток начала выделяться желтая жидкость вместо крови, швы под этой раной до сих пор не затянулись потому что постоянно мокнут(то от крови/то от желтой жидкости)плюс под швами достаточно много пустого место(в месте вырезания свищегого хода)я так подозреваю что там Ткани не сшиты(под промежностью и получается между швами шели из которых постоянно выделится жидкость, особенно при надавливании на укрепившееся швы выше на входе во влагалише(выходит воздух с жидкостью). Мой хирург ничего на это не говорит, только повторно и ещё раз повторно ушивает и все,антибиотики пью до сих пор, вопрос в том что я переживаю нормальна ли эта ситуация в моем случае? Или нужно что то предпринимать на данном этапе? С уважением,жду вашего ответа. Спасибо!
Здравствуйте, Анна! В таких непростых случаях сложно давать советы дистанционно, не прощупав самостоятельно и не оценив воочию картину, тем более брать на себя ответственность за рекомендации. Тем не менее, сейчас нужно дать зажить ранам в покое, создавая асептические условия. Любое хирургическое сопоставление ран с иссечением воспаленных тканей будет приводить к расхождению и углублению ран, так как отечные ткани (как Вы уже убедились) прорезаются и расходятся. Это общехирургические принципы ведения ран. Поле заживления, когда раны закроются "изнутри", возможна коррекция, но не ранее 3-6 месяцев. Наберитесь терпения, процесс не быстрый, но это правильный вектор на выздоровление. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14317

Елена, Москва

21 Марта 2019 г. 07:03

Добрый день , скажите пожалуйста после кольпоперинеопластики, лабиопластиски и пластики передней стенки влагадище , если вела сразу на третий день активный образ жизни, поднималась по лестнице, пару раз ребёнка поднимала 10 кг,и особо не лежала ,может ли эффект быть не таким какой должен быть после такой операции ? Слышала от многих что если не лежать первые 2 недели, то операция коту под хвост как говориться , эффекта особого не будет
Здравствуйте, Елена! Если не соблюдать сохранный послеоперационный режим, то нагрузка на швы и сшитые ткани идет с каждым Вашим нарушением. Какие крепкие швы не были бы, искушать и подвергаться риску не нужно. Все рекомендации, которые дают врачи, написаны кровью пациенток и потом докторов, шлифовались поколениями специалистов для Вас. Вагинопластика переносится хорошо, но важна не только операция, но и период реабилитации. Встречаются расхождения швов, каловые или мочевые свищи, абсцессы и флегмоны промежности, развившиеся по причине не соблюдения рекомендаций своих врачей. Две недели лежать не нужно, мы стараемся максимально быстрее "активировать" пациенток, поднимая на следующий после операции день, что способствует улучшению кровотока в органах малого таза и микроциркуляции в ранах. Хороший результат операции зависит от синергии хирурга и пациентки, этот короткий путь от консультации до восстановления пациентки они должны пройти вместе в полном понимании и уважении. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

14291

Дарья, Сургут

14 Марта 2019 г. 03:03

Вагинопластика

Здравствуйте доктор! Скажите пожалуйста через сколько после передней и задней кольпопрафии с леваторопластикой можно будет выдти на работу? Работа сидячая!
Здравствуйте, Дарья! Ограничение сидячего положения после указанных оперативных вмешательств составляет 7 дней под прямым углом и две недели на корточках. С первых суток можно сидеть в развалку на одной ягодице или на копчике на краю стула. Прекрасно снимает нагрузку с промежности адаптационный послеродовой круг, при использовании которого сидеть можно с 3-4 дня. Примерно с 8-10 суток можете приступить к труду. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14284

Марья, Иркутск

11 Марта 2019 г. 08:03

Вагинопластика

Здравствуйте, уважаемый доктор! Полный объем необходимого вмешательства до конца не знаю, но предварительно: задняя стенка, промежность и ректоцеле..передняя вроде на месте, но не уверена...У себя в городе делать боюсь: врач однозначно говорит о длительной и тяжелой реабилитации..То, что у вас оперируются из разных городов/стран я, конечно, прочитала..Но применить к себе сложно..Могу задержаться в Мск на необходимое время: после выписки на 3 день как-нибудь лежа уеду в гостиницу, на 6 день уже можно лететь домой...Со швами это возможно?! Или нужно еще дольше находиться в Мск?
Здравствуйте, Марья! Предполагаемый объем хирургической коррекции требует 1-2 дней госпитализации. Мы рекомендуем и требуем от пациенток максимально рано приступать к активной бытовой жизни, что позитивно влияет на кровоток в малом тазу и соответственно на процессе заживления и восстановления в целом. Покинете клинику Вы в обычной физической форме, избегая посадки на корточки и под прямым углом, но никак не лежа. На 4-5 сутки нужно прибыть на контрольной осмотр, после которого можете планировать возвращение домой. Пластика стенок влагалища не требует снятия швов, они самостоятельно рассасываются и отходят к концу второго месяца после операции. Если проводится одномоментно пластика промежности, то это единственные швы которые необходимо снять на 14 сутки, что можно сделать по месту жительства хирургом или гинекологом и не требует пребывания в Москве до 14 дней. Осуществить алгоритм госпитализации в удобный для Вас период, помогут администраторы клиники по нижеуказанным номерам телефонов. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14179

Юлия, Украина

09 Февраля 2019 г. 08:02

Вагинопластика

Здравствуйте. Прошу Вашей консультации. 10 дней назад перенесла переднюю+заднюю кольпорафию+леваторопластика, саморассасывающийся американский шовный материал. Мой врач сказал ничего местно не применять. В Ваших консультациях читаю о применении 1раз в 3-4 дня спринцевания хлоргексидином, тампонов во влагалище с солкосерилом. Беспокоюсь - не упускаю ли я время, чтобы не было образования рубцов, без использования солкосерила? Мой врач не поясняет. Заранее спасибо Вам за ответ.
Здравствуйте, Юлия! Рубцы на слизистой образуются нежные даже без применения Солкосерила. Для нормального заживления раны достаточно поддерживать стерильность влагалища до 2-х месяцев сринцеваниями водным раствором Хлоргексидина пару раз в неделю. Это обязательная программа. Дополнительная может быть очень широкой (витамины, энзимы, добавки и пр.), которые могут быть полезными или бесполезными (так как прямая их эффективность после пластики влагалища не доказана), но всяком случае, они не навредят. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14076

Марина, Ростов

12 Января 2019 г. 03:01

Добрый день , уважаемый Сарвар Казимович ! Была проведена кольпорафия задней стенки влагалища и леваторопластика , через месяц врач сказал , что было небольшие расхождение шва , но шов в том месте сам затянулся , повторного зашивания не требует . Назначил вводить пальцем мазь левомеколь 10 дней . Через три дня после осмотра был твёрдый стул , после этого немного болит . Могло ли это привести к расхождению и так незаживающего шва ? Очень переживаю , что придётся переделывать повторно или не будет желаемого эффекта только из за того , что я не уследила за работой кишечника . Заранее огромное спасибо !
Здравствуйте, Марина!  Упомянутые Вами два факта, говорят о практически нулевом шансе расхождения. Первый - со слов врача - шов затянулся и не требует коррекции. Второй - сроки - более месяца после операции, когда рубец еще свежий, но довольно прочный. Разовая нагрузка в виде случившегося запора не может привести к расхождению в столь отдаленные сроки. Не переживайте. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14054

Евгения, Самара

02 Января 2019 г. 01:01

здравствуй Сарвар Казимович. у меня рубцовая деформация промежности. окрытая щель влагалища. после спустя первых родов 23 года . был разрыв промежности .зашили после разошлись.были еще роды в 2004. тонкая стенка с задней стенкой. есть опущения передний стенки влагалища можит есть и опушения задней при подмывании чувствую пальцами. есть проблема с варикозом на ногах и малога таза на лобке чуствую расширения вен.заключения ультрозвуковое нижних конечностей: АСБ.стенозов. окклюзив не выявлено. УЗ признаки ПТФБ на уровне НПВ,/ОБВ, ПкВ слева.Умеренная клапанная недостаточность на уровне СФС,СПС слева. Варикозное расширение поверхностных вен на уровне берцового сегментов с двух сторон.Компенсированный отток через сафено-абдоминальный анастамоз,вены маточного сплетения. Что скажите очень хочу чтобы вы помогли мне.
Здравствуйте, Наталья! Варикозная болезнь не является абсолютным противопоказанием к пластике промежности и стенок влагалища при условии обязательного выполнения следующих  важных условий. Варикоз любой локализации и степени требует тщательной подготовки к операции (антикоагулянты и антиагреганты, противотромбоэмболические чулки и пр.). Также имеются хирургические особенности при операциях пациентов с варикозным риском (частая коагуляция, применение непрерывного гемостатического шва и тампонада операционного поля). И очень важно в послеоперационном периоде соблюдать назначения хирурга по антиагрегантам и компрессионному белью. При соблюдении вышеуказанных принципов предоперационной подготовки, самой операции и послеоперационного периода женщинам с варикозной болезнью любой степени тяжести можно оказать полноценную хирургическую помощь. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14012

Александра, шымкент

17 Декабря 2018 г. 09:12

Вагинопластика

здравствуйте . очень хотела попасть к вам на пластику но дети еще малы чтоб их оставить на долго. но мне очень надо к вам попасть ..вопрос такой вы операции делайте только в Москве или в Казахстане тоже бываете..
Здравствуйте, Александра! Операции проводятся только в Москве. Максимальный срок пребывания в Москве (даже при проведении больших реконструкций) не составляет пяти дней. Для операции и реабилитации должен быть спокойный период в жизни, когда есть кто посидит с детьми, без катастроф в виде ремонта, переезда или командировок. Действуйте планово, когда удобно именно Вам, так как срочности наших операций обычно нет. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

13992

Дарья, Тверь

11 Декабря 2018 г. 09:12

Вагинопластика

Здравствуйте, уважаемый Сарвар Казимович! Была у вас на консультации лично, но забыла спросить. Планирую у вас операцию по восстановлению стенок влагалища, но ещё не до конца завершила грудное вскармливание. Через какое время после окончания грудного вскармливания можно оперироваться? Можно сразу же? Не повлияет ли гормональная перестройка на эластичность тканей и конечный результат?
Здравствуйте, Дарья! После прекращения кормления, проще говоря, начинается созидательный карнавал гормонов, направленный на восстановление роженицы, улучшаются регенеративные процессы и ими можно воспользоваться для синергии в процессе восстановления после операции. Это теория. А так, для операции важен срок после родов (минимум 6 месяцев), а не после прекращения лактации. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

13683

Нани, Краснодар

29 Июля 2018 г. 02:07

Вагинопластика

Здравствуйте Сарвар Казимович , хотела спросить ещё после операции передняя и задняя кольпорафия , ампутация шейки по Штурмдорфу и перинеолеваторопластика , по проишествии 2 месяцев , можно делать упражнения для укрепления мышц тазового дна , читала про Кегель ваши ответы и очень была рада
Здравствуйте еще раз, Нани! После проведенной леваторопластики в упражнениях по типу Кегеля нет необходимости, так как мышцы формирующие тазовое дно и которые страдают при пролапсе сшиты до сближения. Через 1,5-2 года можете периодически прибегать к тренировкам для поддержания тонуса мышц. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.  

13682

Нани, Краснодар

29 Июля 2018 г. 01:07

Вагинопластика

Добрый день уважаемый Сарвар Казимович ! мне делали переднюю и заднюю кольпорафию 6.07 .18 в краснодаре и плюс , и шейка была в 2 раза больше ее ампутировали по Штурмдорфу ) подскажите пожалуйста ...если расходится шов это как то чувствуется ....симптомы какие то , операция попала на пятницу и в выходные дни дежурная молодая врач , решила посмотреть с зеркалом , было очень больно , я слышала как она врачу позвонила и говорит отошел шов какой то , Я потом у врача , спросила она говорит нет всё нормально , я тебя хорошо зашила , незнаю вот уже давно выписалась дома , когда ставлю свечи полижинакс то чувствую шипит внутри слевой стороны ..ну как порез мелкий когда попадает вода и.тд. Доктор уже 22 дня со дня операции , я думала швы уже рассосались , вчера когда вводила свечу ,пальцем почувствовала все узелки также слевой стороны , они долго будут , рассасываться , я так переживаю как всё заживет там ( когда можно сидеть после операции ?? я просто после 2 родов шейка когда увеличилась в 2 раза , она очень мешала мне жить ...как инородное тело было у входа во влагалище , тяжело было иногда из щели выходила , вот и сделала операцию , скажите пожалуйста а нужно ли было еще и серединную кольпорафию делать , просто очень боюсь рецедива , не хотелось бы !)Заранее спасибо вам за ответ ) надеюсь когда нибудь попасть к вам !
Здравствуйте, Нани! Расхождение швов в раннем послеоперационном периоде сопровождается активным кровотечением и болезненностью, тем более ваш врач это подтвердил. Доверяйте своим врачам, это большой потенциал для успешного результата операции. Внутренние швы рассасываются к концу второго месяца и до этого периода вы можете их прощупывать. Сидеть после кольпорафии можно под прямым углом через 7 дней, на корточках через две недели. На ваших сроках можно сидеть как вам удобно, но если вы этого не делали ранее, то начинайте ПОСТЕПЕННО присаживаться. Вам проведен показанный вам объем коррекции. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

13436

Елена, Ликино-Дулево

12 Июля 2018 г. 10:07

Вагинопластика

Добрый вечер, Сарвар Казимович! Как я вам уже писала, мне делали кольпоперинеолеваторопластику, после 2 родов 1,5 месяца назад. До сих пор волнует внешний вид, опять из входа во влагалище торчит комок (на ощупь), должно ли так быть? очень волнуюсь, не было ли всё зря?! К оперирующему врачу попасть не могу, другой город. Можно ли уже сидеть, и нужно ли делать Кегеля? Когда можно попасть к Вам на консультацию? Спасибо!
Здравствуйте, Елена! Не стоит заниматься самодиагностикой и накручивать себя. По прошествии двух месяцев у вас должен быть контрольный осмотр у оперировавшего вас хирурга, тогда он профессионально оценит состояние влагалища и результаты кольпорафии. На присланной вами фотографии имеется только один комочек и это уретра в своем анатомическом положении. Садиться можно по прошествии двух недель со дня операции. Упражнения по Кегелю после леваторопластики нет смысла делать, так как мышцы сшиваются до сближения (если выдержана методика). Через пару лет можете периодически к ним прибегать для поддержания тонуса. Если потребуется, ко мне на консультацию вы можете попасть в любое время, но лучше по прошествии 3-4 месяцев, когда у вас уже будет достоверный опыт половой жизни. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

13420

Наталия, барнаул

11 Июля 2018 г. 06:07

Вагинопластика

Здравствуйте!04.06.18 мне сделали переднюю кольпорафию с фиксацией уретры и транспозицией мочевого пузыря,заднюю кольпорафию,перинеолнваьоропластику.У меня несколько вопросов1.Каким видом спорта мне можно заниматься?2.Когда можно сидеть на корточках?3.Мне врач сказала делать ЛФК через месяц,упражнения кегеля4.И я в последние 2 недели стала часто ходить в туалет,и бывает неполное опорожнение моч.пузыря,как до операции...неужели что то не так
Здравствуйте, Наталия! Странно, что вы не получили ответы или не задали вопросы своим хирургам, при таком объеме операции. Через 1,5-2 месяца вы можете постепенно приступить к физическим нагрузкам, исключив упражнения, сопровождаемые резкими или длительными потугами, вне зависимости от вида спорта. Через две недели можно аккуратно присаживаться на корточки. ЛФК и упражнения Кегеля после адекватной леваторопластики нет необходимости делать. В качестве поддержания тонуса этот комплекс нагрузок можно начать делать через 1,5-2 года после леваторопластики. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

13349

Катя, Городня

05 Июля 2018 г. 10:07

Вагинопластика

Можно ли делать упражнения Кегеля после вагинопластики,кольпоперинеолеваторопластику?После операции прошло 2 мес?
Здравствуйте, Катя! После леваторопластики нет смысла делать упражнения, так как мышцы сшиты во время операции. Через 1,5-2 года можете делать упражнения с целью поддержания тонуса мышц. Наиболее эффективны для контролируемых мышц тазового дна комплексы упражнений по Кегелю, Атабекову, Юнусову и упражнения "этажей". С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

13105

АСГ, Астрахань

24 Июня 2018 г. 09:06

Вагинопластика

Здравствуйте Доктор!Нужна ли вагинапластика при 1степени опущения стенок влагалища,большой объем влагалища,неприятные звуки при половой близости,низкая чувствительность!Сказали,что при вагинопластике...нельзя будет заниматься в дальнейшем спортом и поднимать тяжести не более 3кг.и это на всю жизнь..те менять свои образ жизни.Я так хочу сделать операцию,но боюсь последствий!Что вы на это скажите?спасибо.
Здравствуйте, АСГ! При первой степени опущения стенок влагалища нет медицинских показаний для оперативного вмешательства. Операция возможна по социальным, семейным показаниям с целью улучшения качества половой жизни женщины и партнера. Через 1,5 месяца можно постепенно возвращаться к спорту, поднимать тяжести без потуг (это может быть и 10-15кг), жить обычной полноценной жизнью. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

12985

Жанна, Алматы

28 Мая 2018 г. 08:05

Вагинопластика

Здравствуйте Сарвар Казимович,мне сделали кольпорафию 4 дня назад,на третий день упала синяя ниточка осмотрев шов, расхождения шва нет,это должно так быть
Здравствуйте, Жанна! Ваше состояние соответсвует срокам операции. Не переживайте! С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

12982

Таисия, Астана

27 Мая 2018 г. 09:05

Вагинопластика

Здравствуйте Сараар Казимович! Спасибо что вы такой внимательный, это тоже профессионализм! Пожалуйста помогите очень нервничаю, уже подумываю приехать к вам на корректоровку, 10 дней назад делала повторную вагинопластику, (спустя 17 лет, был рецидив), было очень широко. На 5 и 9 дне после этой оп пришлось сильно тужиться в туалете, крови не было, немного болело, это обязательно означает что швы разошлись? Уже не будет узко? можно чтобы все обошлось? Как скоро можно коректировка если всеже нужно? :(((((( Заранее благодарю..
Здравствуйте, Таисия! Не нужно паниковать и тем более думать о коррекции. Расхождение швов на таких ранних сроках не проходит незамеченным, оно сопровождается болезненностью, обязательными кровянистыми выделениями, не всегда обильными. Исключите потуги и главное запоры, добавить в рацион растительное масло, сухофрукты и в крайних случаях используйте клизму или микроклизмы (Микролакс). С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

12981

Ольга, Саратов

26 Мая 2018 г. 06:05

Уважаемый Сарвар Казимович, добрый день! Наконец-то, НАКОНЕЦ-ТО Вы начали опять здесь отвечать!!! Несколько раз я связывалась с Вашим администратором Наташей, но хотелось бы узнать ЛИЧНО Ваше мнение. Я оперировалась у Вас в январе, полная вагинопластика. Беспокоило недержание и выступающий из влагалища кусочек шейки. Вы сказали, что после ОП шейка поднимется. Она поднялась сразу после операции, но теперь опять опустилась и торчит как раньше. Я Вам об этом уже писала, Вы сказали не волноваться, она поднимется, но этого не происходит. У меня ещё элонгация, гипертрофия шейки и рубец на ней. Мы с Вами обсуждали возможность конизации. Я проконсультировалась с нашими местными гинекологами, мне сказали, конизация не мой вариант, слишком деформирована шейка. Нужна пластика шейки. Я логически склоняюсь тоже к пластике, думаю, убрать лишние «лохмотья» шейки и сформировать нормальную - это то, что мне нужно. В связи с этим вопрос: можно ли сделать эту ОП у Вас в клинике? Может быть, Вы сами делаете пластику шейки? Или можно сделать у Вас, как Вы предлагали с конизацией? Под Вашим контролем? Или Вы можете порекомендовать доктора, кто сделает это ХОРОШО? Мне очень хотелось бы, чтобы это были Вы! В Вашей клииике и с Вашими анестезиологами (отдельное спасибо Денису Александровичу) чувствуешь гарантию того, что будет сделано все на высшем уровне! А после пластики гинекологи при осмотре спрашивают у меня, а что, пластика промежности у вас тоже была? Настолько ювелирно все Вы сделали мне, и так хорошо все зажило! Спасибо Вам большое! Хотелось бы, чтобы шейка моя тоже стала такой же идеальной, как влагалище и промежность. Очень надеюсь на Ваш совет и помощь! Так надоело и морально угнетает каждый день нащупывать этот выступающий комок из влагалища...
Здравствуйте, Ольга! Третий раз пробую ответить Вам, но большая часть вопросов и ответов теряются в связи с модернизацией и наладкой сайта. Обещают в ближайшие 2-3 недели закончить работы на сайте. Извините что не имел возможность Вам ответить. Сейчас идет активная работа по расширению технической базы клиники и к Новому Году, используя новое оборудование, мы сможем выполнять весь спектр гинекологической помощи, в том числе необходимой Вам. Не переживайте, мы помним и любим своих пациентов. С уважением и надеждой что Вы получите письмо, Сарвар Казимович Бакирханов.  

12976

Зара, Махачкала

24 Мая 2018 г. 02:05

Вагинопластика

Здравствуйте, мне 10 дней назад сделали операцию леваторопластику кольпо-фию , постоянно выходил воздух , но и после операции воздух опять выходит такое может быть, очень сильно переживаю ответьте мне пожалуйста. ЗАРАНЕЕ СПАСИБО.
Здравствуйте, Зара! Миграция воздуха или воды при водных процедурах больше связано не с объемом влагалища или тонусом мышц, причиной является зияние половой щели в результате послеродовой деформации промежности. Если Вам была проведена пластика промежности и ее мышц, то проблема воздуха и соответствующих звуков должна быть решена навсегда. Возможно, что у Вас на 10 сутки после кольполеваторопластики еще сохраняется отек, по прошествии которого половая щель сомкнется. Стоит подождать. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

12689

ДВ, ДВ

25 Февраля 2018 г. 05:02

Вагинопластика

Уважаемый Сарвар Казимович! Здравствуйте, после полной вагинопластики прошел ровно месяц . Соблюдала все требования , села впервые ровно через месяц , берегла себя очень . Но вышла первый день на работу, работа в офисе, большую часть времени сидела. По окончании рабочего дня , на белье сукровичные выделения немного. При спренцивании хлоргексидин , увидела по нижнему шву ( два см от входа ) на протяжении 5 милиметров отсутствует нитка , и ярко розовая борозда 5 милиметров а длину и шириной в 1 миллиметр. Три дня назад при спренцивании этого не было. Это расхождение? Так понимаю времч пришло и нитка отошла в этом месте? Очень переживаю . После рабочего дня чувствую во влагалище давление и гул ( извините за каламбур). Общее состояние усталость . Что делать? Большое спасибо за терпение и понимание!!!!!!
Здравствуйте, ДВ! Могу предположить по описанной вами картине, что настало время и начали отходить швы со слизистой влагалища. Этот процесс продлится около 3-4 недель. Состояние соответствует срокам операции (1 месяц) и пусть вас не огорчает ранка в 5 мм, она затянется в ближайшее время. Продолжайте поддерживать стерильность влагалища спринцеваниями Хлоргексидином раз в 3-4 дня, этого будет достаточно чтобы процесс заживления ран и отхождения шовного материала прошел без осложнений. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

12686

Любовь, Красноярск

25 Февраля 2018 г. 10:02

Здравствуйте уважаемый Сарвар Казимович! Мне 19 янв была проведена операция. Произведен средний разрез слиз.перед.стенки влаг.отсепарован тупым и острым путем мочевой пуз.фисция моч.муз.укреплена циркуляр.и двумя отдельными пга швами . излишки влагалища иссечены.Из задней стенки вла. треугольный лоскут.Выделены мышцы поднимающие задний проход .Влагалищная стенка ушита непрерывным швами.На кожу промежности наложен внутрикожный шов.Выписалась на 4 сутки дома ребенок 1год 8мес роды были в 45 лет был страшный запор после родов. не корректное принятие родов .разорвалась.Двое предыдущих родов были не так травматичны.Через неделю после выписки начались зловонные выделения, оказалось у меня мед сестры не вытащили салфетку,в консультиции вставили зеркала удалили ее .2 шва повредили внутри и по перед стеки самый первый.Назничили 5 дней Метронидазол и свечи Депантенол и Мирамистин. я все это прошла. Но проблема с мочевым . тянущая боль в низ живота постоянно поясница болит тоже.Как захочу мочиться возникает резкая боль. вообще ощущения как при цистите но хожу не часто. Каждую ночь просыпаюсь и бегом в туалет. Может что повредила я т.к ребенок маленький санки-коляску толкаю на пандусе иногда сама затаскиваю. и поднимать несколько раз приходилось на снегу валялась истерила.Мне еще не сказали что на корточки нельзя было садиться. Помогите пожалуйста своим профессиональным советом .что мне делать?.Т к моя врач мне вообще заявила перед операцией. Живут женщины с опущением и постоянным подсикиванием и нормально..зачем ложиться под нож....Теперь буду искать другого доктора.С уважением и надеждой на помощь Любовь.
Здравствуйте, Любовь! Вам проведена стандартная передняя кольпорафия и задняя кольпоперинеолеваторопластика. Возмутительная история с забытым тампоном не могла повлиять на проблемы с мочеиспусканием. Рекомендую для первичной диагностики сдать общий анализ мочи, УЗИ мочевыводящих путей и почек и после уже записаться на консультацию к урологу, так как скорее всего потребуется уретроцистоскопия и более детальное вмешательство специалиста. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

12656

Ольга

18 Февраля 2018 г. 10:02

Вагинопластика

Здравствуйте! Родила 3 месяца назад, делали эпизио, шов почти полностью разошелся, но меня помимо этого, волнует другое. Во время полового акта я ничего не чувствую. Влагалище будто онемевшее, если потрогать пальцем стенку влагалища, я ничего не почувствую. Норма ли это и как можно решить эту проблему?
Здравствуйте, Ольга! Структура и каркас малого таза у вас еще не восстановился, но процесс идет. Сейчас самое эффективное что можете сделать - это усердно и дисциплинированно выполнять упражнения по Кегелю, Юнусову, Атабекову и упражнения "этажей". Вы себе здорово поможете и эффект почувствуете уже через 2-3 месяца. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

12648

Жанна, Ростов

16 Февраля 2018 г. 07:02

Вагинопластика

Добрый вечер Сарвар Казимович . К вам я не смогла приехать ,прооперировалась у себя в городе . У меня были разрывы после родов, мне сделали переднюю и заднюю кольпорафию ушили вход . Полтора дня стоял катетер потом его убрали сказали что могу вставать . Я ходила в туалет каждые пол часа по чуть чуть , потом созванилась с хирургом который оперировал он сказал что мне надо было судно просить а не ходить в туалет ( когда попросила судно оказалось что мой мочевой полный а стоя все не выходило .... теперь я переживаю из за того что мочевой был полный около 7 часов я не могла повредить стенкам которые собрали ??многие сидят у вас на форуме , хотя бы будут иметь в виду
Здравствуйте, Жанна! После вагинопластики не рекомендуется доводить мочевой пузырь до полного состояния. Во избежание уретрита или цистита, катетер удаляется максимум через сутки, чем раньше пациентка начнет мочиться самостоятельно, тем лучше. Вставать, ходить, мочиться в унитаз намного лучше, нежели лежа и на судно. Поэтому вряд ли мочевой пузырь у вас был полный при самостоятельном мочеиспускании и отсутствии ощущения неполного опорожнение мочевого пузыря. Не переживайте, швам это не повредило. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.  

12629

ольга, Новосибирск

14 Февраля 2018 г. 11:02

Здравствуйте, Сарвар Казимович! Два месяца назад была сделана операция- передняя кольпорафия, кольпоперенеорафия с леваторопластикой, лапароскопическая MESH-сакроколипексия. Было цисто-ректоцеле 2 ст. Половой акт был безболезненный и особой радости от операции я не почувствовала (ощущений вообще никах, как будто стенки резиновые что ли...до операции даже было лучше) Зияние входа осталось (высокую промежность мне не стали делать), мышечное вагинальное кольцо я так и не могу определить, зрительно наблюдаю переднюю стенку ( но так ужасно она не выглядит как до), попробовала ради интереса вагинальный шарик...так в положении стоя я не могу его удержать... Подскажите пожалуйста, что где мне не доделали...куда теперь иди с этим...переделывать или такое вариант нормы? Я в расстройстве! Прошу помочь советом, так как к сожалению к вам мне пока точно не попасть!
Здравствуйте, Ольга! Сейчас, просто живите половой жизнью, так как после любой сетчатой пексии положение шейки и форма влагалища могут меняться в течение 6-8 месяцев. Леваторы уже приняли достоверную силу за счет сформированных рубцов и жаль, что вы их не чувствуете. Можете попробовать в течение 3-4 месяцев делать упражнения (только без внутривлагалищных девайсов), они улучшат ощущения ваши, партнера и возможно вам этого будет достаточно. В противном случае можно переделать. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

12625

Юлия, Украина

12 Февраля 2018 г. 02:02

Вагинопластика

Здравствуйте!Сегодня ровно месяц после леваторопластики и кольпорафии передней и задней стенок. Шили меня кетгутом-слышала что это плохой шовный материал,какое Ваше мнение на сей счет? Переживаю как там внутри,не разошлось ли ничего,ведь пока проверить сама не могу.Так же сегодня я получила очень-очень сильный оргазм(без проникновения,естественно). Такого в моей жизни еще не было.Меня это очень напугало,мышцы еще несколько минут сокращались. Теперь очень переживаю что могла испортить результат операции. Своему врачу звонить стыдно!Ведь она сказала-половой покой 2 месяца,а я начиталась что через 4 недели можно получать оргазм,главное без проникновения... К слову,выделений никаких не появилось,просто странное чувство внутри,тянущее.
Здравствуйте, Юлия! Кетгут не лучший материал для ушивания влагалища за счет возможного быстрого рассасывания и ведет он себя абсолютно непредсказуемо. В вашем случае все обошлось,  так как клиники расхождения швов нет. Оргазм (строго без проникновения) через месяц после вагинопластики (но не ранее) возможен, считаю иногда даже полезен. Легкая тренировка мышц и улучшение микроциркуляции восстанавливающимся тканям не помешает. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.