#осложнения в операции вагинопластика

#осложнения

Серьезные осложнения после кольпорафии встречаются довольно редко, и чаще всего их возникновение связано с несоблюдением рекомендаций хирурга. Чтобы избежать неприятных последствий и рецидива, тщательно подходите к выбору хирурга, а также не преуменьшайте значимость выполнения всех предписанных процедур во время реабилитационного периода – относитесь с особой внимательностью к своему состоянию. При возникновении подозрений незамедлительно обратитесь на очный осмотр к своему хирургу!

Найдено 47 результатов по запросу #осложнения:

Уважаемый доктор, добрый день. 27 июня мне была сделана операция по удалению матки (неполное выпадение) и придатков с обеих сторон в следствии присутствия на одном из яичников кисты, кроме этого произведена пластика влагалища. Выписали через 8 дней, но при следующем приеме у оперирующего врача через 5 дней после выписки, обнаружено расхождение внутренних швов. (нарушений режима не было, дефекация мягкая на фоне слабительного...) В комментариях врач сказала, что это связано с воспалительным процессом, ткани рыхлые, нити их прорезали. Теперь мне назначено тампонирование влагалища с мазью левомиколь, для разрастания здоровой слизистой. Но я панике!!!!! Боюсь, что если этот процесс не произойдет? Может ли произойти самосрастание (хотя я лично предположила, что пластика была экстремальной, срезаны лишние ткани, которые теперь невозможно приблизить и закрепить с таким качеством слизистой ),Нужно ли будет делать повторную операцию, чтобы восстановить швы? И произойдет ли очень ожидаемый мной эффект операции???И....что можно с этим сделать? ОЧЕНЬ жду ответа!Помогите!

Здравствуйте, Татьяна! По какой бы причине не произошло расхождение швов, факт, оно, к сожалению, есть. Сейчас важно не допустить инфицирования и создать условия для самостоятельного закрытия раны. Процесс не быстрый, займет около 2-3 месяцев, но раны закроются и обычно повторная операция не требуется. После Левомеколя используйте ранозаживляющие мази, стимулирующие эпителизацию. Поэтапно, какие мази и когда их применять, подскажет лечащий врач. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Добрый вечер! 17.06.2019 была сделана операция пластика передней стенки влагалища и кольпоперинеолеваторопластика. Перед выпиской начал расходится наружний шов, если я правильно поняла отторжение шовного матерьяла,и выделения с неприятным запахом. Оставили в стационаре начали колоть опять антибиотики. Выписали на 11 день. Дома через сутки всё началось сново. На промежности что-то появилось примерно 2см в длинну, очень болит, шов не зарастает. Выходят ниточки. Выделения есть с не приятным запахом. Температура 37.4 каждый вечер. Фото стыдно присылать. Что делать,? подскажите пожалуйста.

Здравствуйте, Оксана! Рекомендую обратиться к оперировавшему Вас врачу, так как перечисленная картина и симптомы соответствуют острому воспалительному процессу с нагноением. Требуется прочий курс антибиотикотерапии и местное противовоспалительное лечение. Самостоятельно Вы не справитесь, не затягивайте, иначе могут быть серьезные последствия. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Уважаемый Сарвар Казимович, чуть больше месяца назад мне была проведена пластика передней и задней стенок влагалища. Начали отходить нити и сегодня я первый раз осмотрела вход во влагалище в зеркало сидя. Я заметила по передней стенке, как мне кажется, расхождение шва на входе примерно на 1 см и выступающую в расхождение темно-розовую часть. Подскажите: это видна мышца уретры, (прикосновения к этой части приносят дискомфорт) ? Приведет ли это расхождение к повторному опущению передней стенки влагалища, зиянию входа во влагалище и будут ли боли от трения об эту часть при ПА? Нужно ли делать коррекцию передней стенки у входа? И возможно ли это? Я очень волнуюсь. Заранее огромное спасибо за ответ!

Здравствуйте, Лилия! Вы видите только уретральную часть передней стенки (на фото это именно она), имеет место небольшое расхождение краев раны под уретрой. Рана затянется и это небольшое осложнение не повлияет на рецидив опущения передней стенки, боли при акте и тем более к зиянию влагалища, которое зависит от строения промежности, а не уретры. Коррекцию делать не нужно, а вот помочь слизистой полностью зажить, нужно. На ночь устанавливайте во влагалище небольшой марлевый тампон с облепиховым маслом, неглубоко, только на область ранки. Также раз в три дня спринцуйтесь Мирамистином, опять же только эту зону. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте ! помогите пожалуйста советом, у мена два кесаревых, проблем особых не было, но влагалище обьемное,так было всегда...в Октябре делала кольпорафию задней и передней стены, врач сказала что сделает по всей длине, я соблюдала все рекомендации, но после операции не почувствовала особых изменений, вход узкий а дальше провал, пошла к другому врачу, врач подтвердил что вход на 3 см нормальный, даже узкий а дальше как будто ничего, но в повторной операции мне отказала, говорит что вход станет еще уже а дальше она достать не сможет, предложила липофилинг ( она и нитьями аптос работает, но почему-то выбрала липофилинг), сказала что в моем случае 30г жира хватит и сделает все по всей длине. Скажите пожалуйста как быть, можно липофилинг делать ? на пластику теперь боюсь решиться Спасибо заранее

Здравствуйте, Инна! Ситуация с формированием "бутылочного горлышка" встречается часто. Эффективно исправить ситуацию может только повторная хирургическая коррекция с ушиванием внутренней 2/3 влагалища, начиная от шейки. Технически не простая процедура, но выполнимая. Липофилинг влагалища процедура настолько временная, насколько пациентка живет половой жизнью. Каждый половой акт это мощный массаж и жир растворяется довольно быстро. Такая же история с филлерами. Выбор метода коррекции проперированного влагалища зависит от того, насколько радикально и эффективно вы хотите решить проблему. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте, был диагноз опущение матки. Была операция 18.10.18 ушивание (не помню проф. названия)передней и задней стенки влагалища. 24.03.19 с приходом менструации обратила внимание на то, что при удалении тампона. Он выскочил, до этого было не просто его удалить. Муж тоже заметил разницу в диаметре после операции и сейчас. Что случилось? Моя в чем то вина и какой толк от этой операции если время прошло 5 месяцев после операции,а эффекта уже нет? Заранее спасибо!

Здравствуйте, Ольга! Продолжительность эффекта после пластики влагалища зависит от множества факторов зависящих как от хирурга, так и от пациентки. Правильный диагноз, выбранная методика и качественное исполнение хирургического пособия с последующими четкими рекомендациями - это врачебная задача. Соблюдение всех рекомендаций, ограничений, обработка ран в раннем послеоперационном периоде и сохранный образ жизни в дальнейшем (избегать потуг, запоров, не передерживать мочу и пр.) - это это задача пациентки. При совместных усилиях пациентки и доктора, эффект операции сохраняется даже не годами, а десятилетиями. В чем причина рецидива (если таковой имеется), может обьяснить только Ваш хирург, поэтому, запишитесь к нему на осмотр. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

добрый день! операцию по ушиванию передней и задне стенок , подшили матку была сделана 05.02.2019. Все прошло очень хорошо. Наблюдалась у своего доктора. 12 марта вышла на работу. Наступил час икс (начинать заниматься интимной жизнью) . Попробовали и ужас, боль ужасная, даже головка наполовину вошла.Были еще 2 попытки, боль ужасная. Почему?

Здравствуйте, Вера! Боли связаны со свежими рубцовыми тканями и возможно излишне ушитыми стенками влагалища. В любом случае нужно продолжать попытки половой жизни, используя лубриканты и без насилия, важно Вам самой контролировать половой акт, чтобы избежать грубых травм. Если сужение выраженное, можете использовать фаллоимитатор меньшего диаметра для хронического бужирования. Постепенно, процесс не быстрый, Вы сможете растянуть еще свежие рубцы и адаптируетесь к нормальной половой жизни. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

Здравствуйте, 27.02.2019г провели операцию переднюю сыинктеролеваторопластику, ликвидацию ректовагинального свища(не выходил в кишку-образовался из-за неправильного ушиванию после разрыва в родах(наружный))плюс ушивание леваторов во влагалище, вход во влагалише сформирован(леваторы ушиты,нитки до сих пор не рассосались) а вот промежночть ниже,зашивали повторно два раза после операции, нитки прорезаются через Ткани, в следствии этого расходятся швы и рана открывается. Так же из раны шла кровь,3 недели. После ушиванию раны на 3ий раз(включая операцию) через двое суток начала выделяться желтая жидкость вместо крови, швы под этой раной до сих пор не затянулись потому что постоянно мокнут(то от крови/то от желтой жидкости)плюс под швами достаточно много пустого место(в месте вырезания свищегого хода)я так подозреваю что там Ткани не сшиты(под промежностью и получается между швами шели из которых постоянно выделится жидкость, особенно при надавливании на укрепившееся швы выше на входе во влагалише(выходит воздух с жидкостью). Мой хирург ничего на это не говорит, только повторно и ещё раз повторно ушивает и все,антибиотики пью до сих пор, вопрос в том что я переживаю нормальна ли эта ситуация в моем случае? Или нужно что то предпринимать на данном этапе? С уважением,жду вашего ответа. Спасибо!

Здравствуйте, Анна! В таких непростых случаях сложно давать советы дистанционно, не прощупав самостоятельно и не оценив воочию картину, тем более брать на себя ответственность за рекомендации. Тем не менее, сейчас нужно дать зажить ранам в покое, создавая асептические условия. Любое хирургическое сопоставление ран с иссечением воспаленных тканей будет приводить к расхождению и углублению ран, так как отечные ткани (как Вы уже убедились) прорезаются и расходятся. Это общехирургические принципы ведения ран. Поле заживления, когда раны закроются "изнутри", возможна коррекция, но не ранее 3-6 месяцев. Наберитесь терпения, процесс не быстрый, но это правильный вектор на выздоровление. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

Добрый день , скажите пожалуйста после кольпоперинеопластики, лабиопластиски и пластики передней стенки влагадище , если вела сразу на третий день активный образ жизни, поднималась по лестнице, пару раз ребёнка поднимала 10 кг,и особо не лежала ,может ли эффект быть не таким какой должен быть после такой операции ? Слышала от многих что если не лежать первые 2 недели, то операция коту под хвост как говориться , эффекта особого не будет

Здравствуйте, Елена! Если не соблюдать сохранный послеоперационный режим, то нагрузка на швы и сшитые ткани идет с каждым Вашим нарушением. Какие крепкие швы не были бы, искушать и подвергаться риску не нужно. Все рекомендации, которые дают врачи, написаны кровью пациенток и потом докторов, шлифовались поколениями специалистов для Вас. Вагинопластика переносится хорошо, но важна не только операция, но и период реабилитации. Встречаются расхождения швов, каловые или мочевые свищи, абсцессы и флегмоны промежности, развившиеся по причине не соблюдения рекомендаций своих врачей. Две недели лежать не нужно, мы стараемся максимально быстрее "активировать" пациенток, поднимая на следующий после операции день, что способствует улучшению кровотока в органах малого таза и микроциркуляции в ранах. Хороший результат операции зависит от синергии хирурга и пациентки, этот короткий путь от консультации до восстановления пациентки они должны пройти вместе в полном понимании и уважении. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов

Здравствуйте. Я уменьшила влагилищу 2 месяца назад. Вот после операции занимались сеском с мужем. У нас не получилось из того у меня слишком узкая влагилища. Теперь что мне делать. Это ужасные боли меня мучают. Как можно расширить?

Здравствуйте, Наргиза! Ситуация не приятная и случилась она не по Вашей вине, но опускать руки не нужно. Для растяжения рубцового сужения влагалища потребуется хроническое бужирование. Используйте фаллоимитаторы разного диаметра, начиная с меньшего. Нужно ежедневно, 5-6 раз в день вводить во влагалище расширитель (фаллоимитатор, расширитель Гегара, или просто цилиндрический предмет) с удержанием до 10-15-20 минут, постепенно увеличивая диаметр расширителя. Путь не простой, не быстрый, но эффективный. Расширить рубцово суженное влагалище можно также хирургически, но только при условии неэффективности системного бужирования. Наберитесь терпения. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте дорогой доктор.Уже в отчаянии пишу вам надеясь что вы поможете мне советом.25 января была проведена операция передняя и задняя кольпорафия и пластика промежности.По началу вообще ничего не беспокоило.Теперь беспокоит задний шов(по моим ощущениям)Лёжа никокого дискомфорта не чувствую.Но на ногах больше часа находиться невозиожно.Задний шов сильно болит.При ощупе пальцем чувствую болезненое уплотнение .Швы все на месте не рассосались.По моим ощущениям задний шов твёрдый и какбудто набухший.Даже не знаю как правильно описать.Знаю одно,что больше получаса на ногах стоять мучительно больно.Пожалуйста помогите мне советом.Жду ответа.Заранее спасибо!

Здравчствуйте, Эсмира! У Вас уже прошел месяц после операции в течение которого ничего не беспокоило, так и должно быть. Для внезапно появившихся мучительных болей должна быть причина. Вариантов может быть несколько, от образовавшегося инфильтрата или гематомы до абсцесса. Не нужно гадать, первым делом обратитесь к Вашему хирургу на осмотр и важно сделать УЗИ с акцентом на зоне, где Вы чувствуете уплотнение. Этот алгоритм прояснит нынешнее состояние зоны операции и ее проблемы. Если они есть, то всегда есть решение проблемы. Фото не информативно. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте,Сарвар Казимович.20.08.18 была операция с сеткой opur по поводу опущение передней стенки и неполного выпадение матки,из-за гематомы предпузырной клетчатки протез удалили на следующий день. Можно ли теперь сделать просто кольпорафию с леваторопластикой с удалением матки?Или в моем возрасте это бесполезно?Никакие операции с сеткой не хочу.Спасибо.

Здравствуйте, Александра! После всей прошедшей с Вами истории, оптимальным является чрезвлагалищное (или лапароскопическое) удаление матки с одномоментной пластикой стенок влагалища и леватороперинеопластикой. Так можно обойтись без сетчатого импланта, повторив пластику передней стенки собственными тканями. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

18.01.19 была проведена операция: задняя кольпоперинеорафия с леваторопластикой, пластика промежности. Пару дней назад появились болезненные ощущения на месте шва, а также периодический зуд и дискомфорт. Обработка хлоргексидином после каждого посещения туалета. При осмотре увидела, что появились три отверстия. Врач из другого города. Помогите, пожалуйста, советом, что нужно предпринять в ближайшее время, чтобы стабилизировать ситуацию? Фото отправляю. Есть ли необходимость ехать к доктору на консультацию? Заранее благодарю Вас!

Здравствуйте, Юлия! Судя по фото имеется диастаз краев ран, что требует местной ранозаживляющей терапии. Начните прикладывать мазь Левомеколь на область шва 3-4 дня, далее смените на мазь или крем Актовегин в течение 7-10 дней. За этот период ранки затянутся. Своего врача нужно посещать и это не бывает лишним. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Добрый день, уважаемый Сарвар Казимович. Мне сделали переднюю и заднюю кольпорафию с леваторопластикой , чуть больше 1 месяца назад. Внешние швы сняли через 2,5 недели. Внутренние через 1 месяц. Меня беспокоит шов снаружи. В нем как будто образовалось углубление и из него выходит жидкость ( похожее на гной ). Данный участок ещё немного оттекший. На белье каплями отпечатывается. Перекисью водорода полила и пятна на белье вступили в реакцию) . Что это может быть? И что делать с данной проблемой ?

Здравствуйте, Яна! Скорее всего у Вас образовался лигатурный свищ, при котором одна из ниточек не думает рассасываться и подверглась воспалению. Делать нужно следующее - обратитесь к вашему хирургу и он удалит нитку, пропишет мазь Левомеколь местно и в течение недели рана заживет. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Добрый день, уважаемый доктор, еще вопрос, возможно ли появление ректовагинального свища спустя 1,5 месяца после операции? Ничего не беспокоит, только вот шов возле ануса на промежности никак не заживёт, гноится, была сделана сфинктеропластика, передние-задняя кольпоперенеопластика.

Здравствуйте, Кристина! Ректовагинальный свищ может образоваться сразу, а может через долгие годы после операции. Ваше описание ситуации не имеет отношения к ректовагиньальным свищам и скорее всего у Вас развился лигатурный свищ, связанный с шовным материалом и воспалением вокруг него. Эту нитку необходимо удалить, тогда прекратятся гнойные выделения и рана быстро заживет. Обратитесь к своему хирургу, это не долгая процедура и затягивать с этим не стоит. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Добрый день , уважаемый Сарвар Казимович ! Была проведена кольпорафия задней стенки влагалища и леваторопластика , через месяц врач сказал , что было небольшие расхождение шва , но шов в том месте сам затянулся , повторного зашивания не требует . Назначил вводить пальцем мазь левомеколь 10 дней . Через три дня после осмотра был твёрдый стул , после этого немного болит . Могло ли это привести к расхождению и так незаживающего шва ? Очень переживаю , что придётся переделывать повторно или не будет желаемого эффекта только из за того , что я не уследила за работой кишечника . Заранее огромное спасибо !

Здравствуйте, Марина! Упомянутые Вами два факта, говорят о практически нулевом шансе расхождения. Первый - со слов врача - шов затянулся и не требует коррекции. Второй - сроки - более месяца после операции, когда рубец еще свежий, но довольно прочный. Разовая нагрузка в виде случившегося запора не может привести к расхождению в столь отдаленные сроки. Не переживайте. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Уважаемый Сарвар Казимович! Очень нужен ваш профессиональный взгляд на мою непростую проблему. Ровно месяц назад мне была проведена леваторопластика и лабиопластика. Спустя три недели в области мпг на фоне непрекращающихся болей, врач предположила образование инфильтрата. Под местными уколами ледокоина она вскрыла швы, как я поняла,толком ничего не обнаружила, и снова их зашила. Спустя два дня после невыносимой пульсирующей боли,меня прооперировали. Вскрыли швы, провели дренаж. Через сутки трубочки убрали, скрепили типсами, не зашивали. Стало намного легче, прошли отеки. Но сейчас,спустя неделю , снова вернулись эти режущие пульсирующие боли. При чем не только в области мпг, но и в области леваторов. Врач предполагает аллергию на шовный материал и сказала,что если в течение нескольких дней боли не уйдут, нужно все вскрывать, делать дренаж и оставлять все без швов. Сейчас назначила юнидокс и свечи нео-пенотран. Насколько эффективно в моём случае предложенное лечение? Поможет ли это тому,чтобы инфильтрат сам рассосался? Меня очень пугает это всё. Месяц на обезболивающих. За месяц было 2 общих наркоза (2 часа и 1 час). Если все оставить без швов, что будет с мышцами тазового дна (после родов были разорваны)? Честно, устала и страшно. Может попробовать мазь Вишневского? Но как? Внутрь на тампон или сверху на диск? Подскажите, пожалуйста, как видите мою ситуацию. Заранее благодарю за ответ.

Здравствуйте, Анна! Не типичное течение послеоперационного периода. Наличие сильных пульсирующих болей характерно для послеоперационного абсцесса. Если на фоне антибиотикотерапии не будет улучшения, то необходимо вскрыть и дренировать абсцесс. Вашими врачами подобран оптимальный антибиотик, будем надеяться он Вам поможет. Мазь Вишневского не используйте, она только обострит ситуацию, что не желательно в данной зоне. Адекватная антибиотикотерапия, при необходимости ревизия и дренаж, это единственно правильные пути разрешения ситуации. Ваши доктора это прекрасно знают, судя по предпринятым ими действиями для оказания Вам помощи. Доверьтесь им. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Добрый вечер уважаемый доктор,12 дней назад была сделана операция передне-задняя кольпоперенеолеваторопластика, сфинктеролеваторопластика,вчера была на осмотре,врач сказал что швы заживают хорошо ,воспаления не видно что в промежности,что в области ануса.Анализ крови в норме. Беспокоит температура,каждый вечер она поднимается до отметки 37.1-37.3 ,днём температуры нет. Стоит ли переживать или это норма ?

Здравствуйте, Кристина! Вы ранее мерили температуру тела вечером? У части людей вечерняя температура тела держится на цифрах 36,9-37,2С и это их норма. Поводом для беспокойства является подьем утренней температуры тела, даже до этих цифр. При нормальной лейкоцитарной формуле крови и отсутствии местной воспалительной реакции со стороны ран - переживать не стоит. Можно рассматривать как вариант нормы. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте! Очень надеюсь на ваш ответ, т.к. уже на грани отчаяния. Примерно 3 недели назад мне в моем городе сделали нитевой лифтинг передней стенки влагалища, немного ушили вход и сделали лабиопластику мпг. До сих пор не до конца прошёл отек мпг, кроме того, они стали очень объёмные и распухшие.. естественно, ничего не смыкается и не закрывается бпг... Вид крайне неэстетичный... Кроме того, мне кажется, что в некоторых местах разошлись швы и появились кусочки слизистой, и касаться просто невыносимо больно... Плюс ко всему жуткие простреливающие боли, жжение и зуд... Все рекомендации врача я соблюдала, в течение 10 дней обрабатывалась хлоргексидином и левомиколем... Сейчас снова начала наносить левомиколь...Скажите, это так все и останется?? Я имею ввиду, крайне неэстетичный вид.. И через какое время пройдут боли?

Здравствуйте, Кристина! Отек тканей в любом случае пройдет и улучшение Вы должны почувствовать со дня на день. Редко бывает когда отек после пластики малых половых губ длится более месяца. По мере ухода отека боль и дискомфорт будут исчезать. Чего не скажешь про боли после установки бестолковых вагинальных нитей, которые могут длиться до полугода. На фоне отека губы имеют не достоверный промежуточный вид, потерпите, картина будет улучшаться. Если этого не произойдет, то минимум через два месяца после операции возможно проведение коррекции. Но лучше надейтесь на хорошее. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте, 20 дней назад сделали операцию кольпорафию с леваторопластикой. На 10-й день после операции справа от шва появилось болезненное уплотнение. На узи врач сказала, что это инфильтрат, было рекомендовано противоспалительное лечение- свечи диклофенак, лидаза, спринцевание метрог илом. Уплотнение не проходит, хотя внешние швы сняли, и они зажили. Болит при надавливании, когда присаживаюсь. Появились желтые выделения, без запаха. Врач говорит, что это так нитки выходят. Скажите, что мне делать с этим уплотнением? И норма ли желтые выделения?

Здравствуйте, Анастасия! Данные УЗИ исключили самое неприятное осложнение как гематома ректовагинальной перегородки. Выявленный инфильтрат, на фоне противовоспалительного лечения (которое Вы получаете), постепенно рассосется и дискомфорт, связанный с ним, пройдет. Можете сделать еще раз УЗИ для констатации динамики. Желтоватые выделения без запаха имею право быть, это реакция тканей на шовный материал. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте ! У меня такой вопрос.. а с варикозом вагинопластику можно делать?

Здравствуйте, Александра! При варикозе нижних конечностей и малого таза можно делать вагинопластику с обязательной профилактикой тромбоэмболии. Это предоперационное введение антиагреганов, обязательные противотромбообразующее белье и применение ряда хирургических методик, препятствующих активной кровоподтеки во время операции. При соблюдении этих основных и прочих правил риски, связанные с варикозной болезнью сводятся к минимуму. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте!После вагинопластики прошло 2 месяца.Швы все зажили.Делали сужение влагалища наружными швами и пластику задней и передней стенки . Беспокоит то, что при входе и внутри пальцами прощупывается слизистая кожи размером с горошину .это нормально или нет?и как можно это исправить?

Здравствуйте, Таисия! Судя по описанной картине у Вас проведена пластика стенок влагалища с ушиванием слизистой отдельными узловыми швами, после которых остаются выпуклости слизистой ткани между швами по типу горошин. Это не влияет на эффект операции и не доставляет физического дискомфорта, если на этом не зацикливаться. Если Вас не устраивает состояние слизистой после операции, то можно иссечь рубцы и перешить слизистую с использованием методики непрерывного герметичного шва, который мы практикуем всегда. При этом любая повторная операция имеет свои риски и высокий процент осложнений. Поэтому, если это небольшие горошины или если они единичные, то не обращайте внимания. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте, доктор! После родов единственных и травматичных (множество разрывов внутри и снаружи до ануса) 3,5 мес назад у меня произошло опущение обеих стенок влагалища. Сильное ректоцеле, проктолог подтвердил, приходится прибегать к ручному пособию, постоянно чувство неполного опорожнения кишечника и давление в прямой кишке + геморрой внутренний и внешний. Влагалище объёмное, постоянно при движении (сажусь, встаю) попадает воздух. ПА ещё не было- боюсь. Собиралась к Вам на операцию через 5 мес, но случилось другое... Обнаружила на середине промежности, где шили дырочку (свищ) побежала к проктологу, он провёл двуручное исследование, посмотрел длинным меиаллическим прибором, но в кишке не видит ход свища. Отправил на УЗИ и ТРУЗИ. там мне сказали что свищ есть (в виде пузырьков воздуха), 12 мм, идёт строго вверх в сторону влагалища, но ТРУЗИ не видит свища в кишке совсем и УЗИ не видит точного выхода во влагалище! Итак, мои вопросы: 1) Если это не ректо-вагинальный свищ, то что тогда? 2) Можете ли Вы произвести пластику и заодно избавиться от этого свища? 3) Какие ещё исследования мне нужно провести? 4) когда точно можно будет к Вам приехать сразу на пластику и сколько это будет стоить? 5) избавит ли меня пластика от давления в кишке? Сама я при тщательном осмотре обнаружила дырочку во влагалище, полагаю что это и есть внешнее отверстие свища. Нужно ли мне выслать Вам фото проблемы и прикрепить данные исследования?

Здравствуйте, Маша! Поэтапно отвечу на Ваши вопросы: 1.Сложно сказать без осмотра, зондирования и контрастной фистулографии. По перечисленным УЗ признакам можно предположить слепой свищ, возможно лигатурный. В любом случае, сейчас трогать его не стоит, оставьте его в покое, он может сам закрыться. Опасно только его нагноение, которое сопровождается покраснением и гнойными выделениями. 2.Мы проводим все виды реконструктивных операций, в том числе восстановление ректовагинальной перегородки. 3.Пока никакие. 4.После родов должно пройти 8 месяцев с учетом наличия свища. 5.Если ощущение давления связано с ректоцеле (что вероятно), то оно пройдет. Фото пока не нужно, а вот данные УЗИ и ТРУЗИ будут информативны. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте, Сарвар Казимович, 13 сентября этого года сделали переднюю и заднюю кольпорафию и леваторопластику. Пластику промежности. Подтяжку уретры. Волнуют розовые выделения. Не обильно. Все время кажется, что там сыро. До сих пор есть розовые выделения. Гинеколог сказала, что швы рыхлые, прописала вагинально свечи метилурацила через деньте с тринадцатых суток. Вставляя свечу, чувствуются нити. Остатки свечи вытекают с розоватыми выделениями. После стула всегда три-четыре розовые капли. Придерживаюсь рекомендаций доктора, не присаживаюсь, хожу немного, стараюсь кушать, чтобы был мягкий стул. Очень переживаю за швы. Подскажите, что ещё можно применить для лучшего заживления? Заранее благодарна. Елена.

Здравствуйте, Елена! Вы все делаете правильно. По фото слизистая отечна и раздражена. Слизистая влагалища очень любит облепиховое масло и если у Вас нет аллергии, то используйте масло введением во влагалище на ночь. В остальном продолжайте следовать рекомендациям вашего доктора. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте, Сарвар Казимович! 22мая 2018г. мне сделали полостную операцию по надвлагалищной ампутации матки (была множественная миома и хронический эндометриоз) и переднюю и заднюю кольпорафию с МЕСН-кольпофиксацией. Было опущение стенок влагалища lllстепени и цистоцеле. У меня было 3 родов, дети все крупные. Послеоперационный период строго соблюдала. Вначале очень плохо заживали внутренние швы, все время кровили. После выписки я ещё 10 дней ходила на обработку швов. Потом вроде все стабилизировалось, но недавно появился дискомфорт во влагалище сверху во время п.а. Муж сказал, что ему что-то колет. При внутреннем обследовании я обнаружила выпирающий кусочек сеточки. Кровянистых выделений нет. Пришла на приём к врачу, она подтвердила, что вышел кусочек сеточки размером 0,5-0,8мм. Сказала надо снова делать операцию, иссекать это место, подрезать сеточку и снова сшивать влагалище, ее диагноз -эрозия после МЕСН кольпорафии. Я очень переживаю, не хочу опять оперироваться, помогите пожалуйста советом, что делать! С уважением, Надежда.

Здравствуйте, Надежда! Эрозия такого размера сама не закроется и может вызвать перипротезную инфекцию, что потребует большего оперативного лечения, нежели локальное удаление сетки с пластикой местными тканями. У Вас знающий врач и она абсолютно права, с операцией лучше не затягивать, тем более что процедура не травматичная. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте Сарвар Казимович! Месяц назад была проведена передняя кольпорафия. Подшили переднюю стенку влагалища и мочевой пузырь. Реабилитационный период проходил спокойно до 3-х недель. Затем почувствовала сильное напряжение и ощущение инородного тела во влагалище. Обратилась к оперирующему гинекологу- опустилась шейка матки. Сейчас передняя губа шейки матки , в положении стоя ,находится на уровне входа во влагалище. Мне сейчас нужно оперироваться повторно? Или ещё не понятно, по прошествии 4 недель после операции? Это результат неверной тактики операции? Получается, что мне подшили переднюю стенку влагалища, мочевой пузырь, а когда спал отек послеоперационный, у меня выпала шейка матки..... Заранее спасибо!

Здравствуйте, Наталья! По описанному вами положению шейки матки, решением проблемы может быть только один вариант - фиксация матки одним из множества способов. Часто, но не всегда, пластика передней стенки приподнимает уровень шейки и матки соответственно. К сожалению, второй этап коррекции вам скорее всего предстоит, но достоверно можно ответить только после осмотра на кресле и проведением функциональных проб. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте доктор, у меня 4 недели назад была вагинопластика передней и задней стенки влагалища. Кровит до сих пор,скажите нормально ли это? Проверяю швы внутренние ещё не рассосались, обрабатываю влагалище каждый день мазью Левомиколь. Сильно переживаю что до сих пор кровит, мой хирург говорит что это нормально и кровить будет до 2,5 месяцев. Так ли это? хотелось бы мнение со стороны.

Здравствуйте, Елена! Имеется множество методик вагинопластики, способов ушивания ран, перечня используемых шовных материалов. От этих аспектов, опыта хирурга и выбранной им методики, зависит наличие таких осложнений как кровотечение в послеоперационном периоде, тем более в такие длительные сроки. До 2,5 месяцев кровить из ран после вагинопластики не является нормой. Запишитесь на осмотр к стороннему специалисту с хорошим хирургическим опытом. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Добрый день! Заранее прошу прощения за длинный вопрос,но у нас очень тяжело найти хорошего специалиста,а таких как Вы и в помине нет! 6 месяцев назад была проведена леваторопластика+кольпорафия передней и задней стенок,так же удалялся полип влагалища на передней стенке. Образовался он в следствии старых разрывов после родов и полного отторжения нитей которыми мне их зашивали. Через 3,5 месяца после операции я заметила нить во влагалище по нижней стенке. Как выяснилось что леваторопластику мне проводили нерассасывающимся шовным материалом(каким именно выяснить не удалось)Хирург обрезал мне эту нить,но по словам оперирующего врача их там было по крайней мере 4шт. И я не понимаю почему эта нить вылезла и полезут ли остальные,а вдруг образуются свищи,а вдруг всё там внутри разошлось. Хирург говорит что все будет нормально,что такое бывает и оставшиеся нити могут прижиться и не выйти. А я вижу что после того как нить вышла,сфинктер стал хуже смыкаться,почти как раньше. И я испытываю фантомные ноющие боли где то там внутри. А еще беспокоит уретра,она находится сразу над входом во влагалище,то есть нет и трех мм расстояния. Она достаточно большого размера,не меньше сантиметра в диаметре и будто чуть выступает вперед. Самое главное я не знаю какая она была до операции и была ли она так низко,мне кажется что нет. Так же мне сделали достаточно высокую промежность и когда раздвигаешь губы видна только уретра. Иногда она побаливает если я ношу тесное белье или после активного п/а.Прикрепляю два фото,извините за вид,но в целом думаю,картина будет понятна.Я уже вся извелась,помогите советом что делать! Искать ли другого врача или это всё норма,просто я не знаю как должно быть,я не заглядывала туда до родов

Здравствуйте, Анна! При сшивании ректовагинальной перегородки и леваторов используется нерассасывающийся шовный материал, который бывает двух типов (твердая на основе пролена и крученная мягкая на основе этибона и лавсана). И те и другие приживаются хорошо, но если узел расположен ближе к слизистой влагалища, т.е. поверхностно, то твердые протеиновые нити могут выйти наружу. Ничего страшного в этом нет, за 3,5 месяца они уже выполнили свою функцию и не воспалялись. Если нет воспаления, то свищ и свищевой ход не образуется. Пластика передней стенки не смещает наружнее отверстие уретры и не меняет ее форму, просто ранее вы не обращали внимания на уретру. Судя по фото, в связи с тем, что у вас реально завышенная промежность, уретра стала центром входа во влагалище, что может приводить к посткоитальным циститам. Если такой хоть раз возникнет, то рекомендую сделать занижающую пластику промежности. В остальном у вас все хорошо, не переживайте. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте дорогой Сарвар Казимович! Второй день после операции ( лабиопластика и сужение входа влагалища). Меня беспокоит густая темноватая кровь, появилась к концу второго дня после операции. Мне выписали Долак при болях, Роксибел по одной таблетке 2 раза в день и обрабатывать с Цитеалом после каждого туалета, достаточно ли только этой обработки с Цитеалом? Кровотесючение не обильные но густые комочками, нормально ли это? Меня это очень беспокоит, посоветуйте пожалуйста.... И второй вопрос у меня вылет получается на 9-день после операции, можно ли мне садиться? Заранее спасибо огромное...

Здравствуйте, Мээрим! Ваше состояние и характер выделений соответствуют срокам операции. Вас может насторожить алая кровь, идущая капля за каплей и не имеющая тенденцию к уменьшению в течение нескольких часов. Не переживайте, у вас один из вариантов нормального послеоперационного периода. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте, Сарвар Казимович. В феврале 2018 мне сделали полную кольпорафию и леваторопластику помле 3 родов (было опущение задней стенки 1 степени и незашитый внутренний разрыв). Прошло больше 4 месяцев, а я каждый раз испытываю боль в промежности при ПА и после (лубриканты не помогают). Высоко подняли промежность и по ощущениям образовался карман. Можно ли это исправить? И второй вопрос, по моим ощущениям и мужа влагалище стало короче и это тоже причина моего дискомфорта, т.к. раньше его длина и члена совпадали. Бывает ли, чтобы после кольпорафии влагалище становилось неглубоким? Как быть с этим?

Здравствуйте, Анастасия! К сожалению, завышенная промежность после вагинопластики встречается часто. Решается проблема просто, хирургическим путем с иссечением мешающей перепонки. Операция проводится под местной анестезией и снятия швов не требуется. Ограничение половой жизни после пластики промежности три недели. Есть специальный способ линейного ушивания влагалища, используемый для уменьшения длины влагалища. При обычной кольпорафии этот шов не используется. В любом случае, только частая половая жизнь улучшит ситуацию и гармонизирует секс. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Добрый день!делала пластику влагалища у себя по месту жительства,вроде передняя и задняя кольпорафия,первый половой контакт через 50 дней после операции ,все эти дни лежала не садилась ,тяжелое не поднимала ,после полового контакта была кровь,и мочеиспускание нарушилось не получаю удовлетворения после мочеиспускания такое ощущение что моча остаётся и постоянно идут позывы,до полового контакта было все в норме ,и такое ощущение что воздух выходит из влагалища или мочеиспускательного канала ,скажите почему у меня такие проблемы ?благодарю за ваш ответ

Здравствуйте, Согдиана! После передней и тем более задней кольпорафии указанных проблем с мочеиспусканием быть не должно. Поэтому, рекомендую сдать общий анализ мочи и сделать УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Воздух не может попадать в уретру и выходить из нее, скорее можно предположить разрыв нижней спайки во время близости, что привело к зиянию половой щели с миграцией воздуха. Но все это только предположения, достоверно определить причины ваших жалоб можно только после осмотра и получения результатов вышеуказанных исследований. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте уважаемый Сарвар Казимович! Мне 19 янв была проведена операция. Произведен средний разрез слиз.перед.стенки влаг.отсепарован тупым и острым путем мочевой пуз.фисция моч.муз.укреплена циркуляр.и двумя отдельными пга швами . излишки влагалища иссечены.Из задней стенки вла. треугольный лоскут.Выделены мышцы поднимающие задний проход .Влагалищная стенка ушита непрерывным швами.На кожу промежности наложен внутрикожный шов.Выписалась на 4 сутки дома ребенок 1год 8мес роды были в 45 лет был страшный запор после родов. не корректное принятие родов .разорвалась.Двое предыдущих родов были не так травматичны.Через неделю после выписки начались зловонные выделения, оказалось у меня мед сестры не вытащили салфетку,в консультиции вставили зеркала удалили ее .2 шва повредили внутри и по перед стеки самый первый.Назничили 5 дней Метронидазол и свечи Депантенол и Мирамистин. я все это прошла. Но проблема с мочевым . тянущая боль в низ живота постоянно поясница болит тоже.Как захочу мочиться возникает резкая боль. вообще ощущения как при цистите но хожу не часто. Каждую ночь просыпаюсь и бегом в туалет. Может что повредила я т.к ребенок маленький санки-коляску толкаю на пандусе иногда сама затаскиваю. и поднимать несколько раз приходилось на снегу валялась истерила.Мне еще не сказали что на корточки нельзя было садиться. Помогите пожалуйста своим профессиональным советом .что мне делать?.Т к моя врач мне вообще заявила перед операцией. Живут женщины с опущением и постоянным подсикиванием и нормально..зачем ложиться под нож....Теперь буду искать другого доктора.С уважением и надеждой на помощь Любовь.

Здравствуйте, Любовь! Вам проведена стандартная передняя кольпорафия и задняя кольпоперинеолеваторопластика. Возмутительная история с забытым тампоном не могла повлиять на проблемы с мочеиспусканием. Рекомендую для первичной диагностики сдать общий анализ мочи, УЗИ мочевыводящих путей и почек и после уже записаться на консультацию к урологу, так как скорее всего потребуется уретроцистоскопия и более детальное вмешательство специалиста. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Добрый день уважаемый доктор! У меня ректоцеле и цистоцеле. Все в плохом состоянии. У меня к вам такой вопрос, у меня такой страх перед реабилитационным периодом после операции... Именно страх ходить в туалет. Врач сказала что целый месяц нельзя даже на унитаз садится. Думаю вы знаете как сложно ходить при ректоцеле, тут без механической помощи никак. Как ваши пациентки справлялись с этим после операции? Прописывали вы им свечи какие нибудь? Страх что вся операция пойдет на смарку(( Спасибо!

Здравствуйте,Пикапножка! Важно подготовиться к операции заранее, исключив продукты, провоцирующие запоры. Добавить в рацион больше сухофруктов, клетчатки и растительных масел. После операции садиться можно с первого дня, но аккуратно. При необходимости используются микроклизмы. Этого бывает достаточно чтобы послеоперационный период протекал без осложнений. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте, Сарвар Казимович! 20.07.17 мне делали операцию лабиопластику (просила убрать капюшон клитора) и пластику промежности. До операции я видела у себя там: свисал капюшон клитора, ассиметричные оттянутые малые губы и зияние входа влагалища с выпадением задней стенки влагалища. В общем картинка некрасивая((( . После операции на протяжение двух месяцев у меня не прекращались выделения из влагалища, взяли анализы, обнаружили стрептококк, кандиды отсутствовали, пролечилась, выделения продолжались. Врач разводит руками.... Но помимо всего этого у меня при входе во влагалище внизу был бугор, нажимать даже слегка было очень болезненно (врач сказал что это девственная плева, ее сшили) и одна губа. ее середина висела. Когда спал весь отек обнаружила что капюшон мне не убрали, как я себе это представляла, а ушили сверху...клитора видно не была. Врач сказал, что нужно подождать еще..Сексом заниматься не могла, муж сказал что он вообще не лезет(((, при этом я испытывала страшную боть. 01.12.17 мне сделали повторную операцию, убрав этот бугор, подрезали свисающую губу и , как сказала врач, чуть разрезали промежнось (теперь снова зияет, правда , задней с стенки не видно...). Итак, 20.01.18 прошло ровно 6 месяцев..ю У меня выделения желто-коричневого цвета, а иногда с сукровицей, я хожу с марлевыми прокладками или ежедневками. Врач разводит руками....Сексом не занимаюсь, купила в интим магазине самый маленький фалос, думала разработаю...боль такая, да и не входит он больше чем на 2 см. Стала пальцами изучать что и как и обнаружила, что слизистая за малыми губами не растягивается....Врач при первом и последующих осмотрах приговаривала, что два пальца входит, все хорошо.... Но фалос из магазина не более того (двух пальцев) не входит... и мне дико больно. Более того при выписке мне не выдали эпикриз, все назначения писались на бумажках без подписей врача... На вопрос ,дайте выписку, получала ответ, подождите, теперь непонятно что там писать..... Врачу более 60 лет, теперь у меня сомнения, что она вообще компетентна в этих вопросах. Изначально операция планировалась другим врачом, но в день операции выяснилось, что он не делает пластику промежности....Пожалуйста, посоветуйте, что мне делать...

Здравствуйте, Инна! Неприятная история и к сожалению все чаще встречаемая. Смущают продолжающиеся желто-коричневые выделения с сукровицей через почти два месяца после второй операции. Нужен мазок. Конечно, желателен осмотр, чтобы подобрать метод коррекции. Вы нащупали плотные рубцовые не растяжимые ткани в области преддверия влагалища, затрудняющие введение полового члена или фаллоиммитатора. С этой тканью можно побороться двумя способами - первый хирургический, иссечь рубцовые ткани и сделать послабляющую пластику местными тканями (не факт, что новый рубец не сформируется таким же плотным) и второй способ - хроническое бужирование фаллоиммитатором с курсом физиотерапии (фонофорез с Лидазой и Гидрокортизоном на область рубцовых тканей) и локальных инъекций Дипроспана или Лонгидазы в структуру рубца, опять же с постоянным бужированием влагалища фаллоиммитаторами увеличивающегося диаметра. Второй путь не простой, не быстрый (займет минимум 6 месяцев системных занятий), но главное - эффективный. Каким способом поступить решаете вы и какой бы вы не выбрали, наберитесь терпения и вы получите результат и адаптируетесь к нормальной половой жизни. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте, Сарвар Казимович!У меня трое детей,третьему 7 месяцев.Месяц назад мне было сделано вагинопластика.Врач оперирующий не гинеколог и не пластический хирург. Он обычный хирург, работает в больнице. Когда я к нему обратилась он с уверенностью сказал что сделает мне.Как он мне сказал у меня было ректоцеле и сделал мне переднюю заднюю пластику,сшил леваторы и даже свинктер. К чему я все это пишу, мне не нравится вход,он очень зияет.Еще у меня сегодня сошел один шов между анусом и промежностью. Как -будто он не сделал никаких разрезов, просто собрал кожу гармошек и у меня там всего два шва.Сейчас там у меня как раньше без изменений.А сколько сантиметров должно быть между анусом и промежностью? А внутрь я толком ничего не проверяла. Он еще сделал лабиопластику, левая была больше чем правая.Теперь левая стала нормальной а правой губы совсем отсутствует и тянет на правую сторону когда развожу ноги.Заранее спасибо.

Здравствуйте, Лиза! Зачем вы доверились в столь деликатной проблеме не специалисту. Он скорее всего прекрасный хирург, но не в этой области. Поэтому, все что вы перечислили, следовало ожидать. Через месяц начните жить половой жизнью, если все хорошо и вас устраивает, то забудьте о факте операции. Если нет, то придется переделывать, корректировать что возможно, но уже постарайтесь найти профильного специалиста. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте,доктор.Почти год назад была прjведена следующая операция: вагинальная экстраперитонеальная meh- фиксация,кольпоррафия,уретропексия средней трети уретрысвободной синтетической петлей,перинеолеваторопластика . Все это время наблюдались и наблюдаются тянущие боли во влагалище во время сидения,отдающие в крестец и ягодицу. Внутри влагалища ощущается жесткая колючая нить,которую я чувствую,когда сижу и чувствует партнер при интимной близости. Подскажите,как быть,что делать ?

Здравствуйте, Надежда! Для исключения пролежня синтетического сетчатого импланта, рекомендую пройти осмотр специалиста и желательно не затягивать с этим. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте доктор! я оперировалась в Индии , и мне сделали вагтнопластику, ставили спираль мирену , задняя кольпорафия на восьмой день был перелет домой целый день в день летала и наследующий день были боли в попе,где-то через 10 дней после операции так начало ванять выделения были фиолетового цвета , а теперь опять свежие месячные как- будто ,на днях ощупала там как б удто швы распорол ись пожалуйста ответьте

Здравствуйте, Гуля! Первым делом вам необходимо показаться специалисту на месте и начать курс противовоспалительного и антибактериального лечения. О состоянии швов можно будет судить после купирования гнойного процесса. С наступающим Новым Годом! Сарвар Казимович Бакирханов.

ЗДоавствуйте. 6.12.2017 была проведена операция передняя и задняя пластика влагалища. Операция прошла хорошо. Примерно на 4 день после операции у меня стала подтекать моча( до операции таких проблем не было), все рекомендации врача выполняются. Отпустили домой на 7 день. И вот каждые 1,5 -2 часа на трусиках пятна. Чувствую сама, что непроизвольно моча подтекает без всякого напряжения. Подскажите, пожалуйста, это должно пройти, или это во время операции сделали что то не так. И придётся снова что то переделывать? Спасибо.

Здравствуйте, Мария! Моча, после пластики передней стенки влагалища, может подтекать в трех случаях - 1.как реакция на уретральный катетер, 2.в результате адаптации мочевого пузыря к новому положению или 3.если во время пластики задета гипоуретральная зона, приведшая к смещению наружного отверстия мочеиспускательного канала. Первые два случая проходят самостоятельно в течение первых двух недель после операции. Смещенное отверстие уретры обычно возвращается в прежнюю позицию к третьему месяцу. В любом случае, подтекание мочи после вагинопластики имеет временный характер (за исключением редких тяжелых случаев). Нужно время и терпение. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте) вновь пишу Вам что не день то вопрос... 45 дней назад была операция леваторопластика ректоцеле 3. Наружные швы сняли на 8-9 сутки на прмежности. Сидеть стала через месяц, одним словом выполняла все рекомендации врача. Неделю вот как болела промежнлсть а теперь торчат нитки тоесть шовный материал. Как я поняла это внутнриние швы торчат через кожу промежности.. болезнено при дотрагивании он коляться. у меня что швы разошлись??

Здравствуйте, Анна! Описанная вами картина свидетельствует о прорезывании внутренних швов через кожу промежности. Учитывая срок после операции, эти швы не несут никакой функции и требуют удаления, во избежание лигатурных свищей. Это не сложно, просто обратитесь к вашему хирургу и попросите удалить появившиеся через кожу швы, пока они не нагноились. После этого рана заживет в течение 10-14 дней и вы забудете о проблеме. Это не расхождение швов и на качество операции не повлияет. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте, Сарвар Казимович . У меня 11,11,17 была передняя и задняя кольпорафия с пластикой промежности. Мне 32, на операцию пошла по причине частых позывов по маленькому(недержания не было) , постоянных ноющих болей в промежности даже после непродолжительного стояния и сидения, мужа не чувствовала, но на фоне постоянной тяжести это казалось ерундой. Как оказалось были опущены стенки влагалища . (Первые роды были кс в 2013, вторые вагинальные в 2015 с эпизиотомией после 20 минутных потуг) .Операция, как сказал врач, прошла успешно, сделали "все как надо" . Катетер в первые сутки ставили трижды, последний поставленный был убран утром 13, 11,17. И в этот же день выписана домой . К ночи случился острый застой мочи, ездили в больницу скорой помощи, снова ввели катетер, слили 800 мл мочи, отпустили домой . С того же дня приходилось поднатуживаться чтобы посикать, могла только стоя, по 30-40 мл, и только два дня как получается на унитазе с объёмом побольше . Назначили антибиотики фурадонин, я их пропила. И пью сейчас омник 1 раз в день. Вчера вечером после похода в туалет по большому (после дюфалака можно сказать жидко) , когда стояла появилась резкая боль как бы во влагалище и по всему низу живота, как резь. До сегодняшнего дня утихает, только если полежать, пью ибупрофен и но шпу . Снова ездили в отд урологии, анализы крови в норме, мочи норма, кроме бактерии +, узи почек в норме,в мочевом пузыре после похода в туалет 50 мл. Поставили диагноз после катетеризационный цистит, но у меня нет резей во время мочеиспускания . Сегодня вечером после похода в туалет по большому после глицериновой свечки, заметила розовые капли из влагалища, немного . Все дни старалась лежать, не сидеть. Хотя врач сказала что сидеть сразу можно аккуратно. У меня к вам вопрос : могут ли боли такого плана говорить о расхождении швов и если нет, то о чем может это "говорить"?. И как понять что именно со швами беда. Очень переживаю, ответьте пожалуйста . А то Врач мой так все и говорит "что у тебя там все нормально сделали, не должно так болеть ". На данный момент очень неприятные ощущения, как будто снова вводили катетер, это наверное в уретре ощущения такие. И ещё второй вопрос, на 6е сутки было ощущение что что то порвалось ближе к выходу и стало резко болеть место где сшили малые половые губы, мазала депантол, сейчас там резкой боли нет, но есть очень плотный как бы стык губ у входа во влагалище , шили разрез на промежности косметическим швом, рассасывающимися нитями, они как будто внутри этого сшитого промежутка, рассосется ли у меня это уплотнение, как думаете? Заранее вам спасибо большое за ответы. И за все ответы на вашем сайте, очень многое я для себя узнала по такой деликатной теме.

Здравствуйте, Светлана! Описанная вами ситуация соответствует реактивному интерстициальному циститу, спровоцированному катетером, такое бывает в наше время редко, но бывает. Рези при мочеиспускании бывают при присоединении уретрита. На фоне приема назначенных уросептиков и адреноблокатора (Омник), картина с каждым днем будет улучшаться, терапия стандартная и правильная. Состояние швов можно оценить только на кресле. Эпизод с каплями крови не есть факт расхождения швов, такое возможно при потугах в раннем послеоперационном периоде и для ваших 10-х суток тоже. Местные отеки в течение ближайших двух - трех недель сойдут и уплотнения размягчатся обязательно, не переживайте. Надо долечить цистит и вам станет намного легче. Спасибо! С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Добрый день. У меня во время секса со звуком выходит воздух из влагалища. Делала операцию по укреплению мышц тазового дна с использованием синтетических рассасывающихся мононитей Дермафил. Проблема с воздухом как была так и осталась. Через два месяца после этой операции сделала кольпоперинеолеваторопластика (по задней стенке влагалища). После операции на входе во влагалище в горизонтальном положении разъединился поперечной уздечкой. Вход перешивали три раза. В итоге вход во влагалище стал большой и весь в ямках и бугорках. Сейчас прошло два месяца, и также во время секса воздух заходит во влагалище и соответственно выходит со звуком. Что мне делать.

Здравствуйте, Елена! Ваши ткани уже прошли 4 операции, имеются свежие рубцы, еще полностью не сформировавшиеся. Дайте тканям отдохнуть от скальпеля и живите половой жизнью. Когда миграция воздуха это единственная жалоба, то стоит ли делать еще что-нибудь? Если со временем не смиритесь с этим и такая ситуация будет вас угнетать физически или психологически, то возможно провести иссечение рубцовых тканей, пластику промежности, но не ранее чем через 3 месяца после последней коррекции. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте! Пожалуйста подскажите, я после полной кольпорафии, передняя/задняя стенки, леваторопластика, плюс фиксация уретры методом Килли, если не ошибаюсь.. прошёл 1 месяц и 10 дней после операции, и у нас с мужем произошел секс. Он прошёл нормально, болей и крови не было. Но теперь я очень переживаю и жалею о том, что не выждала 70 дней, как советовал доктор. Шовный материал викрил. Врачу сообщила, он очень разозлился, и сказал, что высока вероятность кровотечение и или произойдёт инфицирование швов и воспалительный процесс. Я приняла успокоительное и поставила свечку макмирор комплекс. Очень переживаю и волнуюсь. Какого Ваше мнение по всему вышесказанному?

Здравствуйте, Людмила! Мое мнение - нужно выполнять рекомендации врачей, это не на каприз. Искусно сделанная вагинопластика это часть результата, большая и важная составляющая хорошего результата - восстановительный период, его четкое выполнение и он полностью зависит от самой пациентки. Большинство осложнений после любой операции связаны не с хирургической тактикой, а по причине нарушения рекомендаций врача пациенткой. В вашем случае, если не появились кровянистые выделения, то вам повезло, продолжайте курс Макмирора до 4-х дней и все будет хорошо. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Добрый день. 23.10.сделана задняя кольпоперионеорафия и леваторопластика. Через неделю была на профосмотре - все хорошо. Ни болей, ни запоров.А вот на 12 день при походе в туалет вдруг начала капать кровь, алая. После все успокоилось и весь день все хорошо. На след.день таже картина. Я обратилась срочно в больницу, доктор сказал что все швы в норме, но образовались грануляционные ткани которые кровят при небольших потугах. Пожалуйста, подскажите чуть больше об этих тканях, их роли и дальнейшем действии? Спасибо заранее.

Здравствуйте! Сложно сказать что именно имеет в виду врач под грануляционными тканями. По медицинским букварям грануляции образуются на поверхности раны в местах не защищенных эпидермисом (если это кожа) или эпителием (если это слизистая). При ушивании влагалища герметичным швом, грануляций быть не должно, кроме случаев грубых стяжков или расхождении раны на протяжении (соответственно без прикрытия слизистой тканью). Постепенно, в течении 2-3 месяцев с помощью грануляционных тканей рана закрывается изнутри и эпителиальная ткань слизистой оболочки смыкается. Это классический процесс вторичного натяжения тканей. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте! Мне была проведена вагинопластика совместно с лабиопластикой, прошло 3 недели с операции. Выполняла все рекомендации врача (антибиотики, пребиотики, кларитин, ацикловир, флуконазол) Все шло хорошо, была положительная динамика. И вдруг шов с нижнего входа во влагалище стал жестким, сильно набух. Появились растяжки на промежности поперек шва, сильный зуд. Буквально за пару дней жесткость распространилась по всем сторонам от входа во влагалище. Доктор под местной анестезией сделал мне отверстие на случай, если рана загноилась - чтобы она могла освобождаться. Но никакого отделяемого не наблюдается, таблетки уже допила, левомеколь расходуется тюбиками.. сухость, боль внутренняя (как от синяка), внешняя (как от царапин), зуд и главное- страх, что что-то пошло не так, ведь было все хоть и куда страшней на вид, но эластичненько. Что могло спровоцировать такую реакцию- вот эту жесткость? Или это закономерный этап в заживлении? Мой врач предлагает наблюдать во времени, а я опасаюсь упустить время и просмотреть что-то важное. Заранее благодарю за ответ!

Здравствуйте, Катя! Если не отмечаете положительной динамики, то возможно проведение УЗИ образования (на предмет свободной жидкости, ее распространения и при необходимости пункции). Если врач определил границы образования бимануально (через влагалище и прямую кишку), что скорее всего он и сделал, то предложенная тактика ожидания оправдана, особенно при наличии положительной динамики. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте. Год назад я родила второго ребенка. Роды были тяжелыми, но разрывов не было. Сейчас у меня такая проблема как зияние влагалища, само оно стало гораздо больше чем после первых родов. Проблемы со стулом были, но сейчас практически нет. Мышцы влагалища я сокращать не могу, пробовала делать упражнения Кегеля, не получается. Мне гинеколог посоветовала данные упражнения, оговаривает от операции. Сказала, что через восемь лет всё вообще вывалиться, если операцию сделать. Это действительно так? Якобы я ещё молодая и упражнения мне помогут, ещё и тренажер посоветовала. Я теперь не знаю что мне делать. До этого уже настроилась на операцию. Подскажите пожалуйста, что лучше сделать в данной ситуации.

Здравствуйте, Снежана! Упражнениями вы сможете укрепить мышцы преддверия влагалища, при этом промежность и объем влагалища останутся неизменны. Если в ближайшие несколько лет вы не планируете беременность, то решить перечисленные проблемы можно с помощью пластики влагалища. Анализируйте необоснованные и непрофессиональные советы моих коллег, они боятся неизвестного им и передают это своим пациенткам. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Уважаемый Сарвар Казимович, после первых родов прошло 11 месяцев и я морально готовлюсь к операции по устранению пролапса матки и стенок влагалища. Мне сложно определиться, т.к некоторые врачи отговаривают меня от операции, пугая осложнениями и болями, особенно в случае последующей беременности. Все подтверждают, что есть серьёзные разрывы мышц малого таза, но при этом указывают на то, что они у меня тем не менее в рабочем состоянии. Разве не будет только хуже с течением времени, если не устранить этот дефект? Из всех мыслимых осложнений меня в первую очередь пугает возможность образования свищей, т.к я сталкивалась с этим не раз. После операций на тазобедренном суставе у меня на протяжении месяцев отторгалась лигатура с образованием множественных свищей. После родов тоже все внутренние швы отторгались. На нескольких форумах также писали женщины, у которых были свищи после леваторопластики. Какова причина образования свищей, какова вероятность этого осложнения после хирургического лечения пролапса и можно ли этого избежать? Большое спасибо, Катя

Здравствуйте, Катя! К сожалению, разорванные мышцы сами по себе не восстановятся, но судя по заключению ваших докторов, они частичные. Сам факт наличия дефекта мышцы не есть показание к операции, нужно оценить чем он вам мешает жить полноценно сейчас, а не в далеком будущем? Свищи образуются при нарушении принципа послойного ушивания раны, когда прошиваются одним швом несколько слоев и соединяются с любым эпителиальным слоем, продуцирующим секрет (синовиальная оболочка, слизистая любого полостного органа и пр.). Поэтому результат столь деликатной операции зависит от опыта хирурга, его навыков работы с близлежащими агрессивными органами, такими как прямая кишка и мочевой пузырь. При соблюдении всех правил хирургической коррекции и анатомии малого таза риск осложнений сводится к нулю. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Добрый вечер. В декабре 2016 года сделали заднюю кольпарафию с леваторлпластикой. швы разошлись. боли при па продолжались. через 3 мес делали повторную операцию. прошло опять 4 мес но боли все еще сильные. врач сказала , что неправилтно сопаставили ткани. Третий раз на операцию не пойду. и так проблемы с сердцем. есть ли что нибкдь, что может облегчить мое состояние? или только оп поможет? боли при входе и после входа справа

Здравствуйте, За! По письму понимаю у вас слишком зауженный вход и преддверие влагалища в результате хирургической гиперкоррекции после неправильной вагинопластики. Если так, то каждая последующая операция может формировать более грубые рубцы, что еще больше усугубляет ситуацию, зауживая вход. Наберитесь терпения и начните бужировать, разрабатывать влагалище с помощью фаллоиммитаторов разного диаметра, начиная с минимального. В течение нескольких месяцев ежедневных тренировок вы добьетесь результата и вернетесь к нормальной жизни. Путь не простой, но единственный эффективный, практикующийся во всем мире. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте! я 2 раза принимала лекарства, которые удаляют ребенка никаких указаний, врача и после этого мои матка и влагалище стали очень большая, попыталась построить отношения несколько раз но не получилось, у меня слишком большое влагалище , Хочу спросить 1, Могу ли я сделать операцию ? 2, Если сделать операцию размеры будут как раньше ? 3, Какие осложнения будут ? 4, после операции могу ли я рожать хотя бы один раз ? Ответьте пожалуйста у меня нету никаких уверенности в себе .

Здравствуйте, Уранбилэг! Поэтапно отвечу на Ваши вопросы. Скорее у Вас конституционально широкое влагалище (от рождения), так как ширина влагалища не связана с медикаментозными абортами. 1. Операцию сделать можно. 2. Вагинопластика уменьшает объем влагалища настолько, насколько позволяет анатомический каркас малого таза. 3.Если правильно выбрана методика операции, она технически правильно выполнена и вы соблюдаете все рекомендации хирурга, то риск осложнений сводится к минимуму. 4.Рожать можете, предпочтительно методом кесарева сечения.
С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

1 | По стр.