Уменьшение груди



По данным всевозможных женских организаций, самой популярной операцией является увеличение груди у женщин. Операция уменьшения груди встречается не так часто, однако, на мой взгляд, причина этого не столько в том, что потребность обратиться к хирургу отсутствует, сколько в отсутствии осознания проблемы и нежелании ее решать. Тогда как период взросления женщины неуклонно ведет к мастоптозу – опущению молочных желез в результате гравитации, изменений веса в течение жизни, кормления грудью, изменение молочного фона и других причин.

К сожалению, в наиболее сложных случаях, которые сопровождаются увеличением массы тела или особенно крупным размером груди, подтяжка груди уже не поможет, пациентке приходится делать редукционную маммопластику, или уменьшение груди. Данная операция также популярна среди женщин, размер груди которых превышает 4-ый, поскольку это создает трудности в выборе одежды, влияет на позвоночник и работу внутренних органов.

Другими словами, главными показаниями к данной операции являются гипертрофия и гиперплазия молочных желез. При этом, я стараюсь отговорить от операции женщин, которые либо еще не рожали, либо планируют продолжить свои детородные функции. Дело в том, что в ходе операции, если речь идет об удалении большого количества подкожной клетчатки, возможно нарушение лактационной функции молочных желез. Причина заключается в удалении молочных протоков. Если женщина прошла этап деторождения, то уже спустя 6-12 месяцев после родов я допускаю хирургическое вмешательство.

Итак, как уже было сказано, в ходе операции удаляется подкожная клетчатка, а также ткань молочной железы. Наибольшей аккуратности в ходе операции требует сохранение секторального кровоснабжения молочной железы, которое позволяет в дальнейшем моим пациенткам быстрее восстановиться и оценить свою новую грудь.

Редукция осуществляется с помощью проектирования желательной формы груди и расположения соскового комплекса. После удаления через разрезы излишков жира и подтяжки кожи, происходит формирование скрытого косметического шва с помощью рассасывающего шовного материала.

Послеоперационный период и восстановление происходит поэтапно. В первые несколько дней пациентки ощущают терпимую боль. Пребывание в стационаре необходимо в течение 3-5 дней. Через 2-3 недели снимаются швы. В это время еще сохраняется отек. Я всегда предупреждаю пациенток, что послеоперационный отек полностью проходит по истечении 5-6 недель. Во время сохранения отека женщине сложно оценить не только окончательный внешний вид груди, но и чувствительность ее отдельных участков. Кроме того, в случае, если во время операции мне приходится полностью отделять ареолы, то после окончания восстановительного периода чувствительность сосков может не вернуться. Как правило, это происходит только в случаях, когда речь идет об очень большой груди и соответствующем объеме хирургического вмешательства. Однако, в большинстве случаев кровоснабжение области ареолы сохраняется, как сохраняется и чувствительность. Безусловно, длительность послеоперационного периода зависит от размера груди до операции: чем больше грудь, тем больше вмешательство, тем дольше восстановление.

У каждой пациентки, безусловно, получается свой индивидуальный результат. Однако, для всех является общим одно - послеоперационный рубец, который располагается вниз до субмаммарной складки и в ней самой. В некоторых случаях рубец требует коррекции с помощью косметических манипуляций.

В ряде случаев я предупреждаю пациенток о том, что полной симметрии груди добиться в ходе операции невозможно. Как правило, это касается женщин с очень большой грудью и весьма заметным асимметричным опущением.

Результат операций достаточно устойчивый, особенно, если воссозданная молочная железа имеет небольшой размер. Однако, по истечении года-двух, возможен гравитационный птоз, в результате которого будет иметь место естественное провисание молочной железы пропорциональное ее размеру.

Пациенткам не стоит опасаться увеличения риска онкологических заболеваний и появления злокачественных образований. Данные явления не связаны с проведением редукционной маммопластики.



Назад в раздел