#недержание в операции вагинопластика

#недержание

Опущение органов малого таза зачастую влечет за собой проблемы с мочеиспусканием – боли и стрессовое недержание мочи при смехе, чихании, резких потугах и т.д. В зависимости от планов женщины на будущую половую жизнь и роды, коррекция может потребовать установки синтетической петли или сетки, удерживающей органы в нужном положении. Иногда же подтекание мочи носит временный характер – в первые дни после хирургической коррекции.

Найдено 12 результатов по запросу #недержание:

Здравствуйте доктор! После вторых родов недержание мочи во время полового акта не чувствую мужа хотела бы сделать вагинопластику либо лазер хотела бы записаться к вам

Здравствуйте, Алена! Будет информативным для выбора метода лечения недержания мочи если до консультации Вам проведут КУДИ (уродинимачиское исследование) по месту жительства. Если такой возможности нет, то сделаем в Москве. По нижеуказанным номерам администраторы клиники запишут Вас на исследование и консультацию. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Добрый день, уважаемый Сарвар Казимович! В 2018 были травматичные роды. В марте 2019 проведена сфинктеролеваторопластика и задняя кольпорафия. Сейчас имеется умеренно-выраженное опущение передней стенки. Недержание мочи только при одновременном поднятии ребёнка и звуке воды (по отдельности поднятие тяжести без звука воды или просто Вода недержания не вызывает). Стоит ли на данном этапе ставить сетку и подтягивать стенку если планируется беременность (роды через кесарево)? Может ли предстоящая беременность вызвать рецидив после операции? Или лучше сначала родить, а потом делать пластику?

Здравствуйте, Юлия! У Вас нет недержания мочи, поэтому установка синтетического сетчатого имплантата Вам не нужно. Просто или выключите воду или не поднимайте ребенка одновременно с работающим краном, скальпель не для Вас. Спокойно рожайте, один, два раза или несколько раз, пока не выполните "план" по детям. Если в структурах малого таза произойдут изменения, то после этого можно будет восстановить влагалище полностью один раз и с долгим эффектом. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Добрый день! Мне 30 лет. 29 лет назад Были 1 роды. Уже несколько лет страдаю от хронического бактериального вагиноза, а также посткоитального цистита. Стараемся решить эту проблему вместе со специалистами, разумеется. Все антибиотики, свечи, пробитики - все стандартные схемы лечения были испробованы. Но каждый месяц возникает новое обострение. Возможно ли, что причина постоянных воспалений и «нестабильности» интимной флоры связана с опущением передней стенки влагалища? Неоднократно говорилось про недостаточность мышц тазового дна, на узи тазового дна так же сказали о «подвижности передней стенки». Помогает ли пластика в решении таких вопросов с женским здоровьем? Или это только про эстетику?

Здравствуйте, Елена! Бактериальные вагинозы, грибковые рецидивирующие инфекции, дисбактериоз влагалища часто бывает по причине зияния половой щели в результате послеродовой рубцовой (и без) деформации промежности. В таких случаях пластика мышц преддверия влагалища и промежности, смыкает половую щель, восстанавливая естественную барьерную функцию. Касаясь посткоитального цистита, проблема заключается в подвижности (гипермобильности) уретры, которая травмируется во время полового акта и происходит пассивный ретроградный заброс флоры в стерильную мочевую систему. Решение, опять же, хирургическое. Нужно одним из множества способов зафиксировать уретру или переместить ее выше влагалища, чтобы вывести ее из зоны, подвергающейся травме во время полового акта. Вагинопластика большей частью устраняет патологию, решает функциональные проблемы, а эстетика идет как последний штрих качественной работы хирурга. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте! Простите за беспокойство, но очень нужна помощь. Опущение 1степени было осталось после первых родов, как и недержание при чихах и кашле. После скорых вторых, стало хуже и с теи и с тем. Сначало гинеколог сравнила с 70летними женщинами, потом при совместом осмотре с оперирующим гинекологом пришли к выводу, что ничего не требуется. Все в норме. А мочевой на сетку. Но жизнь моя семейная страдает. Мужу всех тонкостей сказать не могу. Но когда уже нет причин отказать, иду как на износилование. Мне неприятен этот процесс. Не сравнить с приятностями. Больно. В определенных позах то в мочевой упирается, то будто анальный секс, получается в прямую кишку или как

Здравствуйте, Ирина! Есть разные гинекологические школы и не все учитывают важность сексуальной гармонии женщины, возможности самой получать и дарить удовольствие, часто просто ограничиваются только жесткими медицинскими показаниями, когда уже стенки или матка находятся за пределами половой щели. После прочтения таких писем всегда очень хочется помочь женщине. Приезжайте, поможем устранить недержание мочи и восстановить структуру влагалища для долгой полноценной жизни. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Уважаемый Сарвар Казимович, добрый день! Наконец-то, НАКОНЕЦ-ТО Вы начали опять здесь отвечать!!! Несколько раз я связывалась с Вашим администратором Наташей, но хотелось бы узнать ЛИЧНО Ваше мнение. Я оперировалась у Вас в январе, полная вагинопластика. Беспокоило недержание и выступающий из влагалища кусочек шейки. Вы сказали, что после ОП шейка поднимется. Она поднялась сразу после операции, но теперь опять опустилась и торчит как раньше. Я Вам об этом уже писала, Вы сказали не волноваться, она поднимется, но этого не происходит. У меня ещё элонгация, гипертрофия шейки и рубец на ней. Мы с Вами обсуждали возможность конизации. Я проконсультировалась с нашими местными гинекологами, мне сказали, конизация не мой вариант, слишком деформирована шейка. Нужна пластика шейки. Я логически склоняюсь тоже к пластике, думаю, убрать лишние «лохмотья» шейки и сформировать нормальную - это то, что мне нужно. В связи с этим вопрос: можно ли сделать эту ОП у Вас в клинике? Может быть, Вы сами делаете пластику шейки? Или можно сделать у Вас, как Вы предлагали с конизацией? Под Вашим контролем? Или Вы можете порекомендовать доктора, кто сделает это ХОРОШО? Мне очень хотелось бы, чтобы это были Вы! В Вашей клииике и с Вашими анестезиологами (отдельное спасибо Денису Александровичу) чувствуешь гарантию того, что будет сделано все на высшем уровне! А после пластики гинекологи при осмотре спрашивают у меня, а что, пластика промежности у вас тоже была? Настолько ювелирно все Вы сделали мне, и так хорошо все зажило! Спасибо Вам большое! Хотелось бы, чтобы шейка моя тоже стала такой же идеальной, как влагалище и промежность. Очень надеюсь на Ваш совет и помощь! Так надоело и морально угнетает каждый день нащупывать этот выступающий комок из влагалища...

Здравствуйте, Ольга! Третий раз пробую ответить Вам, но большая часть вопросов и ответов теряются в связи с модернизацией и наладкой сайта. Обещают в ближайшие 2-3 недели закончить работы на сайте. Извините что не имел возможность Вам ответить. Сейчас идет активная работа по расширению технической базы клиники и к Новому Году, используя новое оборудование, мы сможем выполнять весь спектр гинекологической помощи, в том числе необходимой Вам. Не переживайте, мы помним и любим своих пациентов. С уважением и надеждой что Вы получите письмо, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте уважаемый Сарвар Казимович! Мне 19 янв была проведена операция. Произведен средний разрез слиз.перед.стенки влаг.отсепарован тупым и острым путем мочевой пуз.фисция моч.муз.укреплена циркуляр.и двумя отдельными пга швами . излишки влагалища иссечены.Из задней стенки вла. треугольный лоскут.Выделены мышцы поднимающие задний проход .Влагалищная стенка ушита непрерывным швами.На кожу промежности наложен внутрикожный шов.Выписалась на 4 сутки дома ребенок 1год 8мес роды были в 45 лет был страшный запор после родов. не корректное принятие родов .разорвалась.Двое предыдущих родов были не так травматичны.Через неделю после выписки начались зловонные выделения, оказалось у меня мед сестры не вытащили салфетку,в консультиции вставили зеркала удалили ее .2 шва повредили внутри и по перед стеки самый первый.Назничили 5 дней Метронидазол и свечи Депантенол и Мирамистин. я все это прошла. Но проблема с мочевым . тянущая боль в низ живота постоянно поясница болит тоже.Как захочу мочиться возникает резкая боль. вообще ощущения как при цистите но хожу не часто. Каждую ночь просыпаюсь и бегом в туалет. Может что повредила я т.к ребенок маленький санки-коляску толкаю на пандусе иногда сама затаскиваю. и поднимать несколько раз приходилось на снегу валялась истерила.Мне еще не сказали что на корточки нельзя было садиться. Помогите пожалуйста своим профессиональным советом .что мне делать?.Т к моя врач мне вообще заявила перед операцией. Живут женщины с опущением и постоянным подсикиванием и нормально..зачем ложиться под нож....Теперь буду искать другого доктора.С уважением и надеждой на помощь Любовь.

Здравствуйте, Любовь! Вам проведена стандартная передняя кольпорафия и задняя кольпоперинеолеваторопластика. Возмутительная история с забытым тампоном не могла повлиять на проблемы с мочеиспусканием. Рекомендую для первичной диагностики сдать общий анализ мочи, УЗИ мочевыводящих путей и почек и после уже записаться на консультацию к урологу, так как скорее всего потребуется уретроцистоскопия и более детальное вмешательство специалиста. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте! Пожалуйста, помогите разобраться. В августе 2017года были вторые роды с перерывом 2,4 года. Меня и после первых беспокоило недержание и неприятные ощущения при интиме. А после недавних все стало хуже. Мой гинеколог сказала, что все плохо и только оперироваться, пока можно обойтись без сетки, дали направление к гинекологу-проктологу. Она же сказала, что на мочевой это одна операция (сетка), на влагалище это другое... Почему я думала, что пластикой стенок можно решить 2 проблемы? Говорит показаний по 2й проблеме нет. Кегеля мне не помогает. Как же быть, при интиме больно.

Здравствуйте, Ирина! Без осмотра сложно вам сказать что-то конкретное, тем более что два специалиста имеют противоположные мнения. Поэтому, к вам две просьбы, по результатам которых, дам более точный алгоритм действий: 1.Проанализируйте, по какой причине у вас появляется боль при акте и узнайте ее точную локализацию. 2.Когда и на какое наполнение мочевого пузыря происходит недержание мочи? С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте, после родов в 2011 году появились проблемы - недержание при беге, прыжках, чихании....гинекологи ничего говорили, после вторых родов а 2014 году сама обратилась к врачу с этой проблемой. Выявили сильное опущение матки, сказали только операция. Подскажите, пожалуйста, какая эта операция и примерную стоимость в Вашей клинике. Заранее спасибо.

Здравствуйте, Анна! Метод и объем хирургической коррекции, в вашем случае, зависит от планов на третьи роды. Если план "выполнен", то для борьбы с недержанием мочи оптимальна установка слинговой системы (петли TVT-O или пр.). В зависимости от степени опущения матки, возможно проведение кольпорафии при небольшом опущении или пексии матки одним из множества методик. Для индивидуального подбора необходимой именно вам операции, необходим осмотр. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

ЗДоавствуйте. 6.12.2017 была проведена операция передняя и задняя пластика влагалища. Операция прошла хорошо. Примерно на 4 день после операции у меня стала подтекать моча( до операции таких проблем не было), все рекомендации врача выполняются. Отпустили домой на 7 день. И вот каждые 1,5 -2 часа на трусиках пятна. Чувствую сама, что непроизвольно моча подтекает без всякого напряжения. Подскажите, пожалуйста, это должно пройти, или это во время операции сделали что то не так. И придётся снова что то переделывать? Спасибо.

Здравствуйте, Мария! Моча, после пластики передней стенки влагалища, может подтекать в трех случаях - 1.как реакция на уретральный катетер, 2.в результате адаптации мочевого пузыря к новому положению или 3.если во время пластики задета гипоуретральная зона, приведшая к смещению наружного отверстия мочеиспускательного канала. Первые два случая проходят самостоятельно в течение первых двух недель после операции. Смещенное отверстие уретры обычно возвращается в прежнюю позицию к третьему месяцу. В любом случае, подтекание мочи после вагинопластики имеет временный характер (за исключением редких тяжелых случаев). Нужно время и терпение. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Доктор здравствуйте я хотела бы узнать у меня проблема с нетерпением мочи и дискомфорт в отношении я родила 4детей мне 44 года ребенку 2 года у ли я сделать себе пластику у вас ткани яиногрдняя сколько это будет стоить

Здравствуйте, Шоира! В одной операции можно решить проблему недержания мочи и восстановить структуру влагалища. Необходим осмотр для подбора методики пластики, необходимой именно вам. Рассчитать примерную стоимость медицинских услуг и организовать госпитализацию, в удобное для вас время, помогут администраторы клиники "МОН БЛАН" по нижеуказанным номерам телефонов. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Сарвар Казимович,добрый день! Я понимаю,что без осмотра трудно что-либо предполагать, но очень хотелось бы посоветоваться именно с Вами. Мне 40 лет, одни роды . После родов стала очень широкая щель, хотя и до родов были проблемы с половой жизнью(сопровождалось неприятными ощущениями).По истечении 7 лет присоединилось недержание мочи при кашле, беге, тампоны не держаться, при купании вода попадает внутрь. Обратилась к врачу, предлагают вагинальные нити, но уменя сомнения что они решат проблему, связанную с недержание мочи. Информации по нитям крайне мало, что Вы о них думаете и может быть что-то бы мне посоветовали. Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте, Елена! Вагинальные нити имеют ограниченные возможности, а точнее формируют мышечную перепонку преддверия влагалища, закрывая имеющиеся проблемы за перепонкой внутри влагалища. К решению стрессового недержания мочи вагинальные нити не имею никакого значения и соответственно бесполезны. Для Вас оптимальным является установка слинговой системы (петли) и как минимум пластика промежности. При наличии опущения стенок проведение пластики стенок и мышц влагалища. Такой алгоритм решит проблему недержания мочи, сформирует промежность, уменьшит объем влагалища, ликвидировав все перечисленные жалобы. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Добрый день, Сарвар Казимович! Было 2 родов, уже после первых живу с недержанием мочи, а после вторых -по словам гинеколога - опущение передней стенки влагалища, но мне кажется, не только это. Широкое влагалище (при п/а попадает воздух. Периодически из влагалища, между малыми губами, нащупываю выступающий комочек, пальцем проверяла - он как бы опускается от передней стенки, из глубины. Дискомфорта физического нет. Вопрос: проводите ли Вы лично (согласна отдаться только в Ваши руки) устранение таких проблем БЕЗ установки импланта, который поддерживает мочевой пузырь (или матку, точно не знаю...)?

Здравствуйте, Ольга! В зависимости от выраженности недержания мочи (необходимо провести комплексные уродинамические исследования - КУДИ) можно предложить два варианта хирургической коррекции 1.Пластика передней стенки влагалища собственными тканями (без сетчатого импланта), но с установкой слинговой системы TVT-O (петля только под уретру). Самый надежный вариант, полностью избавляющий от стрессового недержания мочи, но исключающий далее естественные роды. Возможно родоразрешение методом КС, но лучше петлю ставить после выполнения "плана" по родам. 2 вариант - аналогичная пластика передней стенки собственными тканями с уретропластикой. Последняя частично и временно решает проблему недержания. Для выбора тактики лечения сделайте КУДИ и сообщите результаты. Спасибо. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.