#петля

Найдено 35 результатов по запросу #петля:

14136

Елена

25 Января 2019 г. 09:01

Стоит ли делать операцию от недержания мочи, если я ещё не рожала?
Здравствуйте, Елена! Хирургия недержания мочи направлена на фиксацию мочеиспускательного канала женщины к нижнему симфизу лобковой кости, когда под уретрой создается гамак из линейной сетки (слинга). После этого уретра теряет свою гипермобильность и жестко фиксирована. Это решает проблему недержания мочи раз и навсегда. При беременности и особенно при естественных родах мочевой пузырь подвергается давлению и активно подвижен, что при фиксированной уретре может привести к отрыву уретры и прочим осложнениям. Поэтому, от слиноговой операции Вам стоит воздержаться. Не являюсь сторонником введения филлеров под уретру с целью борьбы с недержанием мочи или лазерной обработки гипоуретральной зоны, но в Вашем случае это выход из ситуации. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

14020

Ольга, Минск

22 Декабря 2018 г. 07:12

Недержание мочи

Здравствуйте, доктор. После тяжёлых родов прошёл год. Отпущения врачи не обнаружили, пока констатирую зияние. Недавно заметила ещё и недержание мочи во время бега. Это какая-то комплексная операция нужна? И недержание убрать и зияние. Одновременно ли все это делается?
Здравствуйте, Ольга! Зияние половой щели можно исправить пластикой промежности. Если недержание появляется только при беге, оцените степень наполнения мочевого пузыря в этот момент. Если это происходит на полный мочевой пузырь, то это не патология и Вам не нужен скальпель или таблетки, достаточно просто не передерживать мочу. Если же Вы не удерживаете мочу после недавнего опорожнения мочевого пузыря при каждом повышении внутрибрюшного давления (бег, кашель, чихание, смех, подьем тяжестей и пр.), то рекомендую сделать КУДИ (комплексное уродинамическое исследование мочевого пузыря). При подтверждении диагноза стрессового недержания мочи одномоментно с пластикой промежности устанавливается слинговая система под уретру. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

13987

Оксана, Ростов-на-Дону (Ростовская область)

10 Декабря 2018 г. 03:12

Здравствуйте! Было двое родов(в 2004г естественные и в 2016г кесарево). Пришла к гинекологу с жалобами на варикозное расширение вен матки(боль во время секса в месте где есть узел). При опросе и осмотре выявилось, что есть опущении стенки влагалища, киста в предверии влагалища и ещё, когда прыгаю через скакалку подтекает моча. Ещё у меня хронический цистит,который уже давно безрезультатно лечили 3 раза. Отправили к урологу, он направил на КУДИ. Заключение после КУДИ: мочевой пузырь нормактивный, с нормальной эластичностью, нормальной контрактильностью. Уролог и гинеколог предлагают операцию: слинговую уретропексию и кольпорафию. Вопрос: нужно ли мне ставить слинг, если подтекание только при прыжках и больше меня не тревожит никак и решит ли этот вопрос пластика? Да ещё в сексе с мужем ничего не чувствую, ещё после первых родов. Честно, пластику бы сделала, а вот слинг ставить сейчас, пока, не хочу! Большое вам спасибо заранее!
Здравствуйте, Оксана! Анализируя фото данных КУДИ, Вашу ситуацию с недержание мочи можно расценить как субклиническую, т.е. имеются все диагностированные предпосылки, а клинической картины и жалоб нет. В таком случае нет смысла установки слинговой системы, тем более что недержание мочи носит характер ситуационного и появляется только при прыжках. Если взять самый ужасный сценарий в Вашей жизни, когда появилось реальное недержание мочи, то установка петли не представляет сложностей и оправдано. Можно повременить, тем более что пластика влагалища, особенно пластика передней стенки влагалища улучшит ситуацию, уберет провоцирующий фактор мобильности уретры и будет профилактикой недержания мочи. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

13960

, ЛИПЕЦК

30 Ноября 2018 г. 12:11

Добрый день, меня интересует какую операцию вы делаете для устранения недержания мочи. Есть ли у вас возможность сделать Уроластик?
Здравствуйте! При верифицированном диагнозе стрессового недержания мочи предпочитаю ставить слинговые системы разных производителей. Хорошо приживаются и малотравматичны сетки Джонсон&Джонсон (TVT, TVT-O), а также Boston Scencific (AMS) оба производства США. Указанный Вами Уроластик хорош, но имеет два отличия от слинговых систем: 1.Пусть длительный (до 8-10 лет), но временный эффект (петли имеют постоянный эффект на всю жизнь) и 2.Не контролируемость препарата при введении, что может привести к обструкции уретры или отсутствию эффекта. При установке слингов такое встречается редко, но встречается и это больше вопрос к опыту хирурга. Я очень ленив и считаю лучше сделать один раз и навсегда, чтобы пациентка была довольна и чтобы мы оба больше не возвращались к этой проблеме. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

13956

Елена, Беларусь

28 Ноября 2018 г. 07:11

Недержание мочи

Спасибо огромное за ответы! А сегодня вечером появились кровянистые выделения и боль внизу живота слева, очень переживаю, что это,может месячные, дата подходит? Прислала фото,по лучше не получилась сфоткать! Это нормально или все очень плохо ...??
Здравствуйте, Елена! Фото плохого качества, но если Вы реально видите обнаженный участок слинга, то есть серьезный повод обратиться к своему хирургу, он оценит ситуацию и скажет, что надо делать в таких случаях. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

13948

Любовь Анатольевна, Оренбург

25 Ноября 2018 г. 08:11

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, нормально ли прокалывания в области паха ( в районе шва) и боли периодические, которые отдают в ногу. Операция tvt-o была сделана год назад, четыре наружных шва было. Один шов не зарастал, через полгода ещё раз рассекли и подрезали сетку ( сказали, что оставили край большим). Может и с другой стороны большой, он и колет? И ещё доктор, извините, но трусы носить не могу, сразу болят швы, только панталоны, ведь это не нормально?!! Заранее спасибо!
Здравствуйте, Любовь Анатольевна! При установке системы TVT-O слинговая система располагается под уретрой и проходит от уретры через отверстия в костях таза с выколом между бедром и большими половыми губами. Бывает дискомфорт в области внутренней поверхности бедер первые сутки, а далее в течение 2-х недель при движении. Далее дискомфорт проходит. Это типичное течение после установки петли при стрессовом недержании мочи. Могу предположить и Ваши доктора наверняка согласятся, что процедура с иссечением избытка сетки с одной стороны на выколе системы облегчила Вам жизнь, возможно поможет и с контрлатеральной стороны. Посоветуйтесь с ними, так как только автор может знать все нюансы операции. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

13908

Юлия, Севастополь

05 Ноября 2018 г. 04:11

Здравствуйте, Сарвар Казимович! Полтора года назад сделала операцию по установке петли TVT-O. В настоящий момент испытываю периодические боли в районе уретры, чувство дискомфорта. На белье постоянные сукровичные выделения. С гинекологией все в порядке. Может ли это быть пролежень под петлей? И еще проблема - УЗИ показывает достаточный объем остаточной мочи(51мл из 410мл). Признаки гидронефроза правой почки 2 степени. Являются ли вышеперечисленные проблемы основанием для удаления петли? Какова стоимость удаления в Вашей клинике? Спасибо за ответ. С уважением, Юлия
Здравствуйте, Юлия! Прежде чем удалять петлю, рекомендую сделать уретроскопию на предмет внутреннего пролежня петли. Далее сообщите результат уретроскопии. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

13901

Елена, Беларусь

03 Ноября 2018 г. 07:11

Недержание мочи

Добрый вечер! Подскажите доктор, планируется операция при стрессовом недержании мочи, петлей tvt, хочу узнать как долго происходит воостановления после операции и как долго нельзя сидеть? Очень переживаю перед операцией!
Здравствуйте, Елена! После установки слинговой системы ограничение сидячего положения в течение 7-10 дней, особенно на корточках. Также важно ограничить подьем тяжестей до 2 месяцев. Половой покой тоже на два месяца. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

13842

Алина, Москва

10 Октября 2018 г. 11:10

Добрый день. Три недели назад мне сделали переднюю и заднюю стенку влагалища и установили сетку, так как было подтекание мочи после родов ( первые роды были 4 года назад). Но у меня трудности с мочеиспусканием, сижу в туалете по 15 мин. Маленькая струйка и в несколько итераций. Хочу в туалет, но как будто то какой клапан мешает.. также, замечаю все время небольшое подтекание.. что делать? Стоит убрать эту сетку и можно это сделать? Пройдут ли трудности с мочеиспусканием или я всегда теперь буду так трудно ходить в туалет..? Я в панике, это просто ужас
Здравствуйте, Алина! Картину которую Вы описали встречается в двух случаях. 1.При длительно сохраняющемся отеке парауретральной зоны и самой уретры. 2.При перетянутом слинге. По срокам у Вас имеет право быть первый вариант, поэтому стоит подождать и не нервничать. В любом из этих вариантов есть решение. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.  

13820

Юлия

01 Октября 2018 г. 09:10

Здравствуйте, двое естественных родов и эпизиотомия. Недержание легкой степени (при чихании) , опущения нет. Сделала вагинальная нити, полгода эффект был хороший, теперь слабее. Доктор говорит, что нужно сшить леваторы, где рубец от эпизиотомии, поэтому вход широкий. Но сразу предлагает попробовать слинг под мочевой с гиалуроновой кислотой. Скажите, стоит пробывать или сразу операцию? Спасибо.
Здравствуйте, Юлия! Восстановить геометрию промежности после эпизиотомии, укрепить мышцы преддверия влагалища и леваторы эффективно можно только операцией. При рубцовой деформации промежности это стандарт. По поводу легкой степени недержания мочи нужно взвесить насколько оно мешает Вам жить и ограничивает Вас в какой-либо деятельности (танцы, спорт и пр.). Также важно разобраться в каких случаях недержание происходит и какая степень наполнения мочевого пузыря в этот момент. Если подтекание происходит на полный мочевой пузырь, то слинг ставить рано, просто сделайте правило не доводить мочевой пузырь до полного состояния. И последнее, сделайте комплексное уродинамическое исследование мочевого пузыря, которое окончательно решит вопрос о целесообразности установки петли именно Вам. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

13796

Лиля, Уфа

21 Сентября 2018 г. 08:09

Недержание мочи

Простите, ещё в дополнение к предыдущему вопросу моему. Какой должна быть степень подтекания мочи для установки петли? Т.е. если сразу после опорожнения попрыгать, ничего не подтекает. Через 10 минут уже подтекает. Очень волнуют осложнения, прочитав все частые вопросы здесь на сайте, понимаю, что они частые и часто нет эффекта от операции. Поэтому переживаю, стоит ли ее вообще в моем случае делать, не будет ли такого, что я только испрочу все, и недержание усилится.
Показанием к операции является не степень подтекания, а выраженность физического, психологического и социального дискомфорта женщины, связанное с недержанием мочи. Насколько оно ограничивает вас в действиях, желаниях, портит жизнь своим наличием. Осложнения, на самом деле не частые и не превышают 7% по мировой статистике. На этот сайт мне пишут люди с просьбой о помощи в сложных ситуациях, уже столкнувшиеся с осложнением и не получившие вразумительного ответа от врача - что делать дальше? Сотни, кому установлены слинги живут полноценной счастливой жизнью без ограничений, просто у них все хорошо и нет необходимости мониторить тему, говорить о результате и часто даже СПАСИБО. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

13416

Катя

10 Июля 2018 г. 02:07

Недержание мочи

Уважаемый доктор,вы мне ответили что перетянутую петлю при твт- о можно рассекти в любые сроки,скажите а если эта петля прорастает собственными тканями ее тоже можно будет рассекти,например через год после операции?А ещё если петля будет перерезанна,то еффект от операции потеряется,то есть опять возобновиться недержание мочи?Может эта петля как - то сама расстянуться?Существуют ли какие-то консервативные методы или бо же препараты чтобы она не была такой натянутой.Мне на 2 недели выписывали альфа 1-адреноблокаторы( препарат зоксон) немного стало лучше,но все равно присуствует остаточная моча.Посоветуйте пожалуйста может можно как-то укрепить стенку мочевого пузыря?Если я чувствую что хочу в туалет,можно ли немного терпеть,что-бы выработать какой-то режим,а не бегать каждые полчаса?Сколько нельзя осматривать в зеркалах после пластики влагалища?
Здравствуйте, Катя! Ранее вам при ответе на ваш вопрос подчеркнул, что петля не причем и не является причиной частых позывов. Это подтверждает положительный ответ на адреноблокаторы.  Оставьте петлю в покое. Для справки - петля удаляется в любые сроки, часто с техническими сложностями, но если только она реально вызывает инфравезикальную обструкцию. Можете делать упражнения "стоп - старт" при мочеиспускании, они хорошо тренируют мочевой пузырь и сфинктеры. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

13395

Катя

06 Июля 2018 г. 11:07

Недержание мочи

Скажите, пожалуйста, что делать в случае перетянутой петли после твт- о операции,доктор сказал что эту петлю невозможно перетянуть,правда ли это,а объясняет тем что очень частые походы в туалет связанные со слабостью мочевого пузыря?Сколько максимально времени можно выжидать после операции,в случае если не будет положительной динамики с мочевым пузырем,для того чтобы перерезать эту петлю?Заранее благодарю Вас!
Здравствуйте, Катя! Перетянуть петлю можно, что сопровождается инфравезикальной обструкцией и пациентка каждый раз "выдавливает" мочу. В таких случаях оправдано пересечение петли в любые сроки. Ваш доктор прав, что частые позывы со свободным мочеиспусканием не имеют отношения к слингу. Не будет лишним сделать КУДИ (комплексные уродинамические исследования мочевого пузыря) для прояснения причин частых позывов. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

13331

Катя, Городня

04 Июля 2018 г. 11:07

Недержание мочи

Здравствуйте.1,5 мес назад делала операцию пластику влагалища переднюю и заднюю стенку,твт- о,кольпоперинеолеваторопластику,сейчас беспокоит чувство неполного освобождения мочевого пузыря,наличие остаточной мочи,очень частое мочеиспускания небольшими порциями с ночными пробуждениями в туалет.Может это быть следствием перетянутой петли?Или может это всё ещё восстановится само? За сутки хожу в туалет около 25 раз. Можно ли делать упражнения Кегеля после пластики влагалища,твт- о операции?Спасибо.
Здравствуйте, Катя! Если мочеиспускание сопровождается потугами, вам приходится ее выдавливать, то возможны две причины. Первая - еще сохранившийся отек гипоуретральной зоны вокруг петли, соответственно пройдет постепенно. Второй - перетянутая петля. Важен объем остаточной мочи и по какой причине она остается с частым раздражением шейки мочевого пузыря и позывами. Если картина не улучшится в течение 1-1,5 месяцев потребуется проведение ряда исследований (УЗИ, КУДИ и цистоскопия), но не раньше, так как по мере ухода возможного отека ситуация с мочеиспусканием улучшится. Время на вашей стороне, поэтому стоит выждать. Упражнения по Кегеля нет необходимости делать, если леваторы ушиты качественно. Через 1,5-2 года можно их периодически практиковать для поддержания сшитых мышц. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

12941

турана, Баку

07 Мая 2018 г. 06:05

Недержание мочи

Добрый день доктор, у меня есть такая проблема, 2года назад мне делали операцию опущение передней стенки, через год опять те же боли дискомфорт интимной жизни не держание мочи (не часто), обратилась к гинекологу она сказала что кто делал операцию нужно было сетку вставить нужно повторное операция, а другой гинеколог сказала что не нужно сетку, надо пить таблетки от не держание мочи 6 месяцев, увожаемый доктор как мне быть у меня еще хронический запор. спасибо вам заранее
Здравствуйте, Турана! Для верификации диагноза и подбора эффективного метода лечения недержания мочи необходимо проведение комплексного уродинамического исследования мочевого пузыря (КУДИ). По результатам, с высокой вероятностью на положительный эффект, можно предложить метод хирургической коррекции, а именно установку синтетической петли слинговой системы по типу ТVТ-О под уретру (через небольшой разрез во влагалище), что обеспечит решение проблемы недержания мочи. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

12566

Юлия, Севастополь

29 Января 2018 г. 07:01

Недержание мочи

Здравствуйте, Сарвар Казимович. В июле сделала вагинопластику и установку петли TVT. Прошло больше 5 месяцев, но меня до сих пор беспокоят боли во время полового акта. Порой очень сильные. Не могли бы Вы мне подсказать: 1. Могут ли боли быть спровоцированы петлей Если да - возможно ли ее еще удалить? И на сколько операция по удалению рискованна? Удаляется петля полностью или только часть? 2. Какое обследование мне нужно пройти, чтобы установить причину болей и сколько примерно времени это займет, если сделать у вас? Я из Севастополя. С уважением, Юлия
Здравствуйте, Юлия! Вы можете точно локализовать источник боли и связан ли он с зоной под уретрой? Прислушайтесь к себе и проанализируйте где и по какой причине возникает боль.  У вас не характерная и не специфическая жалоба, поэтому причину и локализацию дискомфорта лучше вас никто не определит, тем более инструментальная или техническая диагностика. При осложнениях и пролежнях, петля удаляется частично, в пределах передней стенки влагалища, до зон жесткой фиксации, которые трогать нет смысла. Это занимает не более 1-2 дней госпитализации. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

12083

Маргарита, Екатеринбург

04 Ноября 2017 г. 06:11

Недержание мочи

Здравствуйте! Три месяца назад мне поставили tvt петлю. Теперь, при ПА , мне больно, ее чувствует партнер. Вопрос в том, что можно ли ее удалить уже сейчас, или должно пройти больше времени после операции? И могут ли быть отрицательные последствия для мочевого пузыря? Спасибо за ответ!
Здравствуйте, Маргарита! Отрицательных последствий для мочевого пузыря не будет. Главное определить причину боли и дискомфорта у партнера, первым делом исключив пролеженьпротеза. Для этого необходим осмотр специалиста. Даже при самом грустном сценарии, петлю под уретрой можно удалить, но рекомендую после осмотра и при отсутствии отторжения, выждать 2-3 месяца. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

11826

Иванна , Инта

02 Сентября 2017 г. 09:09

Недержание мочи

Здравствуйте. Месяц назад (1 августа) мне сделали операцию вагинопластику передней и задней стенки, слинговую операцию на мочевой пузырь, пластику промежности. Врач которая делала операцию сказала половой покой месяц, а другая врач (в нашем городе) говорит два месяца, как быть? Уже и хочется и колится.Врач которая оперировала, больше наверно знает. Спасибо за ваш ответ
Здравствуйте, Иванна! Как не странно, но права местный врач. У вас установлено инородное тело (сливовая система) и рисковать не стоит, нужно дать петле прижиться в течение 2-х месяцев, чтобы в будущем не было проблем. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

11799

Юлия, г. Севастополь

24 Августа 2017 г. 09:08

Недержание мочи

Здравствуйте, Сарвар Казимович! Чуть больше месяца мне установили петлю tvt. Не проходит боль в районе передней стенки влагалища. Ощущение. как будто внутри кусок наждачной бумаги. Могут ли это быть симптомы неправильно установленной петли, может ли она соприкасаться с влагалищем и натирать? Либо это такое длительное заживление шва? С мочеиспусканием проблем нет. Слегка замедленное, но, сказали, так должно быть. Заранее спасибо за ответ С уважением, Юлия
Здравствуйте, Юлия! Петля находится под слизистой уретрального отдела передней стенки, посмотрите в зеркало не видите ли синюю сеточку шириной 1 см? В редких случаях дискомфорт бывает связан с процессом приживления имплантата и проходит через два месяца после установки петли. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

11501

Наталья, Уфа

26 Июня 2017 г. 07:06

Недержание мочи

Здравствуйте, Сарвар Казимович! Хочу узнать ваше мнение, как высоклассного специалиста в данной области. Мне 35 лет. В ноябре 2014 года были стремительные роды. Вес 2800. Последние два года испытывала чувство инородного тела во влагалище. Гинекологи упорно отрицали опущение органов МТ, до тех пор пока не проконсультировалась у оперирующих хирургов-гинекологов. Вывод - пролапс матки 2-3 степени. Шейка матки за пределами половой щели. 18 мая этого года легла на операцию. Во время обследования заподозрили стрессовое недержание мочи. Жалоб на недержание мочи у меня не было. Мочеиспускание было учащенным плюс чувство неполного опорожнения. Обследование урофлуометрия показало гиперактивный мочевой пузырь, чему врачи не поверили, сказав, что при натуживании на кресле из меня ,,моча фонтанчиком,,. Обещали устранить ,,недержание,, и пролапс. В итоге были сделаны Слинговая операция при недержание мочи. Передняя кольпоррафия. Кальпоперинеолеваторопластика. Операция прошла успешно. Восстановительный период также. Но по прошествии месяца я отмечаю опять выпадение шейки матки!!! На мои вопросы врачи отвечают, что всему виной дисплазия соединительной ткани. Необходима операция по фиксации матки. Ввиду того, что велик риск невынашивания беременности при таком положении матки, я хотела бы сделать данную операцию. В связи с вышеизложенным у меня к вам несколько вопросов: 1. Насколько была необходима процедура установки петли? Будет ли она мешать активной ПЖ, чревато ли это эрозиями? Какие последствия для родов влечет ее установка? Имеет ли смысл удалить ее? 2. Какой вид операции по фиксации матки мне предпочесть - фиксацию сеткой, или своими тканями? Врач предложил апоневратическую фиксацию матки. Какие последствия для родов у обеих? Если сетка будет установлена в брюшной полости - это отмечает риск развития эрозии? Прошу извинить за растянутый вопрос.
Здравствуйте, Наталья! Поэтапно отвечу на ваши вопросы, но поймите меня, не имею права судить коллег, по вашему гинекологическому статусу они более информированы чем я.
1.Слинговые операции при гиперактивном мочевом пузыре бесполезны. В зависимости от состояния слизистой влагалища, фирмы выбранной петли и активности половой жизни, возможно образование пролежня под петлей, язвы и соответственно последующего удаления слинга. Роды после установки петли не рекомендуются, но если факт беременности произошел, то вы должны поставить акушерскую бригаду в известность о наличии слинговой системы, так как имеете прямые показания для КС. 2Соглашайтесь на предложенную апоневротическую фиксацию, более подробно о методиках фиксации матки почитайте в интернете, не имею времени проводить ленивый ликбез. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.  

11204

Оксана, Киев

01 Мая 2017 г. 10:05

Недержание мочи

Здраствуйте. После удаления парауретральной кисты появилось недержание мочи даже при ходьбе....Пока на операцию не решаюсь, так как слышала что существуют не только петли ТVТ но и Офира...Подскажите, практиковали ли вы раньше установку такой петли, в чем плюсы и минусы?
Здравствуйте, Оксана! Могу перечислить не менее 20 слинговых систем, которые опробовал для борьбы с недержанием мочи у женщин, отличия у них только в той или иной мере травматичности. Приживаются они все хорошо. Безопасно, малотравматично, эффективно и удобно для установки - TVT-O это золотой стандарт в лечении недержания мочи у женщин по всей Европе. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

11166

Елена, Москва

23 Апреля 2017 г. 12:04

Недержание мочи

Здравствуйте, подскажите , пожалуйста, что может вызвать возврат к недержанию после установления петли? И что в данном случае может исправить ситуацию? Моей знакомой сделали буквально месяц назад операцию, ей 67 лет, все было хорошо, инфекций нет, других операций на мочевой пузыре не было, все условия после операционные исполняла. Буду очень благодарна вашему ответу, поскольку человек в трансе, хочется чем то утешить и воодушевить. Спасибо, заранее.
Здравствуйте, Елена! Советую не гадать, а определить точную причину рецидива недержания мочи после установки сливовой системы. Для этого вам достаточно сделать комплексные уродинамические исследования (КУДИ) в диагностических отделениях специализированных стационаров. В Москве эти исследования качественно делают в 50 ГКБ и НИИ Урологии. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

10821

Виктория, Новосибирск

03 Февраля 2017 г. 01:02

Недержание мочи

Здравствуйте! В 2011 году установили петлю твт, т.к. после родов было стрессовое недержание мочи. На данный момент жду ребёнка. Можно ли рожать самостоятельно или через кесарево?
Здравствуйте, Виктория! После установки слинга под уретру, исключено родоразрешение естественным путем, только через КС, во избежание разрыва фиксированной уретры. Акушерскую бригаду необходимо уведомить о наличии петли. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

10787

Антон, город Ростов-на-Дону

30 Января 2017 г. 11:01

Недержание мочи

Здравствуйте, Сарвар Казимович! Маме была около года назад сделана (цитата): "Слинговая операция по методике ТВТ-О передняя и задняя кольпорафия перинеолеваторопластика" Сегодня её направили на МРТ. Там спраили о наличии металла в теле. Скажите пожалуйста, содержит ли установленная сетка металл?
Здравствуйте, Антон! ТВТ-О состоит из полипропилена и не содержит металлических якорей, в отличие от прочих имплантатов. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

10483

наталья васильевна, петрозаводск

23 Ноября 2016 г. 10:11

Недержание мочи

После операции в сентябре т.г. петли твт зуд во влагалище, уретре, хожу с прокладками, ночью хожу в туалет около 2 раз, были боли в паху. Операцию делали в с. Петербурге, через 2 месяца после операции была на приеме у профессора с кл ники, при осмотре тест положительный, подтекает.Очень переживаю, жду ответа.
Здравствуйте, Наталья Васильевна! Очень важно повторить уродинамические тесты и определиться с причиной недержания. По результатам исследований примем необходимые меры. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

10347

16 Октября 2016 г. 04:10

Недержание мочи

консультировалась у уролога , сказал надо ставить твт-о у меня с утра недержание не могу до туалете добежать и ночью подтекает во сне в полном покое если кашляю совсем немного аможет и нет подтекания были роды промежность зашивали начались роды в 17-00 родила в 2240.по-моему делали укол для ускорения родов у меня загиб матки всю жизнь но беременеть мне это не мешало. было много простудных вещей циститы воспаление придатков пиелонефрит родила сына с гинекологией стало норма цистит перодически бывал мучаюсь 3 год 2 год хожу с прокладками 2-3 в день обычные для месячных 4 капли не знаю делать операцию или полечиься сначало .я не уверена что стрессовое у меня если в покое по ногам течет подскажите сколько стоит операция или лечение посоветуете??
Здравствуйте! У вас прямые показания для хирургической коррекции недержания мочи. Предложенная вам методика наиболее оптимальна в вашем случае (TVT-O), так как наиболее надежно фиксирует уретру, особенно когда моча истекает в покое (за счет гиперподвижной уретры). По нижеуказанным номерам администраторы клиники сориентируют по стоимости медицинских услуг. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

10269

Елена, Quito

27 Сентября 2016 г. 01:09

Добрый день. 16 августа мне удалили матку, шейку матки и трубы. Диагноз фибромиома 12 недель и 3 степень дисплазии шейки матки. По моей просьбе оставили яичники т.к. они были полностью здоровы. При осмотре гинеколог спросил или есть недержание мочи. У меня была очень лёгкая степень. Только когда очень сильно чихала 4-5 раз подряд. Ни чего не было ни при кашле , ни при смехе, ни при беге и т.д. Врач предложил поставить сетку. Сказал , что я все равно к этому прийду. Это дословно его слова. Операция была срочная. Открылось кровотечение и времени на размышления не было. Я прооперировалась. По словам хирурга операция прошла успешно. После стало трудно ходить в туалет. Больно. Молилась сначала прямо, а потом наклоняясь вперёд . Очень часто бегала в туалет . Каждые 20 , 30 мин. Начали болеть ноги в мышцах. И кружится голова, такое ощущение что упаду в обморок. Как будто нет нормальной координации. Обратилась к врачу, он сказал все пройдёт. Через 30 дней улетела в страну проживания . Перелёт длился 30 часов в общем. Начались сильнейшие боли . Мочевик стал спазмировать и т.д. Письменно Обратилась к врачу. Сказал не страшно. Попей уросептики. Здесь я их не нашла и Обратилась к местному урологу. Сделали анализ мочи. Много гноя 50 . Сказал срочно антибиотики. Назначили ципрофлоксацин. Удивился что мне поставили петлю без анализов и как бы на будущее. Спросил какую петлю поставили. Ответ гинеколога дословно: "Марку он не знает... Полипропиленовую нерассасывающую. Лента шириной 1 см. Специально выпускается для слинговых операций при стрессом недержании мочи " У меня две метки между ног . Хотелось бы понять что мне поставили. В интернете пишут что с этой петлей много проблем и через лет пять начинаются сильные боли после врастания. Скажите можно ли её через лет 5 (например) снять полностью. А не методом разрезания. Здесь уролог сказал что она уже врослась и полностью покрылась тканью и снять её уже проблематично. Что делать. Что делать? Очень боюсь. Помогите. Может вы проясните ситуацию. Заранее очень вам благодарна.
Здравствуйте, Елена! По описанной вами картине могу предположить с большой уверенностью, что вам установили петлю TVT-Обтуратор Джонсон-и-Джонсон. Сейчас для вас главное купировать воспалительный процесс в мочеполовом тракте приемом антибиотиков и уросептиков до состояния "стерильной" мочи. Данная петля удаляется проблемными участками (по зонам, а не вся полностью), вне зависимости сколько времени прошло после операции, правда чем дольше стоит петля, тем технически удалить ее сложнее. Но вполне возможно она у вас приживется и ничего делать с ней не потребуется. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

10183

татьяна, Чита

02 Сентября 2016 г. 03:09

Добрый день, Сарвар Казимович! Дополнение к вопросу 10152. Мне поставили TVT.
Здравствуйте, Татьяна! Могу предположить, что петля TVT установлена с натяжением и уретра сжата. Рекомендую обратиться к стороннему хирургу, владеющему методиками борьбы с недержанием мочи и оценить ситуацию.Если подтверждается мое предположение, то в таких случаях на полгода данная петля удаляется, затем устанавливается аналогичная петля, только через обтураторное отверстие - TVT-O.  С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

10152

Татьяна, Чита

23 Августа 2016 г. 02:08

Добрый день! Мне поставили петлю 5 мая 2016 г. сегодня 23 августа.Сухо - это хорошо, но сразу же после операции я не могла мочиться сидя и до сих пор мочусь только стоя, медленно течет самопроизвольно или наоборот втягивая в себя.Если в течении 2-3 часов не помочусь боли как при цистите, тянет мочевой наизнанку. Тянет в паха. Ночью встаю 4-5 раз. Измучилась.Врач говорит подождите пройдет. Что делать? Можете ли Вы мне помочь?
Здравствуйте, Татьяна! Какую именно петлю вам поставили? Это очень важно, чтобы понять что с вами происходит и как вам помочь. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

10104

Зумруд, Москва

06 Августа 2016 г. 06:08

Недержание мочи

Здравствуйте! Мне 43года ,родов не было,но есть надежда что еще рожу.Меня беспокоит недержание мочи при кашле,чиханье особенно при простуде. На днях была почечная колика я попала в урологию камешек вышел .Решила за одно и недержание мочи вылечить ,после осмотра и анамнеза доктор сказал что необходимо установить петлю . Насколько я знаю должны были провести исследования но был проведен осмотр и кашлявая проба .После чего направили на операцию по установке петли.Меня волнует можно ли будет беременнеть и рожать. Спасибо заранее !
Здравствуйте, Зумруд! При установку слинговых систем (любой модификации) рекомендуется первично сделать план по детям, затем ставить петлю. Иногда после операции пациентки беременеют, рожают только КС и не сталкиваются с проблемами. Но лучше сначала родить. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.