#сроки в лечении недержания мочи | Консультация хирурга

#сроки

Найдено 14 результатов по запросу #сроки:

Добрый день, Сарвар Казимович! Мне через 2 месяца 40 лет,планирую третью беременность, подскажите, возможно ли сразу после родов, находясь в родзале провести слинговую операцию и операцию по перевязке труб? Двое родов были естественными, и третьи планирую так же. И если вдруг будет КС, возможно ли проведение этих операций? Заранее благодарю за ответ!

Здравствуйте, Наталья! При варианте естественных родов установка слинговой системы или стерилизация в условиях роддома проводиться не будет, это исключено по стандартам оказания акушерско-гинекологической помощи. При КС с Вашего согласия и письменного заявления возможно проведение перевязки маточных труб с целью стерилизации. Слинговая система, вне зависимости от вида родоразрешения, устанавливается минимум через 6-8 месяцев после родов. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Добрый день , 26 апреля 2019 года была установлена петля от недержания .Подскажите могу ли я вернуться в спорта зал , прыгать через скакалку и стоять в планке .Т к ранее занималась активно фитнесом , а также посещать кардиотренировки . Спасибо за ответ .

Здравствуйте, Юлия! Прошло почти три месяца после установки петли, она уже прижилась и является частью Вашего организма. Возвращайтесь к тренировкам, главное ПОСТЕПЕННО, особенно осторожно с упражнениями, сопровождающиеся потугами резкими или длительными. При такой схеме в течение месяца Вы войдете в свой ритм, без осложнений и совершенно на другой орбите (без боязни подтекания мочи и ограничений). С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте! Было двое родов(в 2004г естественные и в 2016г кесарево). Пришла к гинекологу с жалобами на варикозное расширение вен матки(боль во время секса в месте где есть узел). При опросе и осмотре выявилось, что есть опущении стенки влагалища, киста в предверии влагалища и ещё, когда прыгаю через скакалку подтекает моча. Ещё у меня хронический цистит,который уже давно безрезультатно лечили 3 раза. Отправили к урологу, он направил на КУДИ. Заключение после КУДИ: мочевой пузырь нормактивный, с нормальной эластичностью, нормальной контрактильностью. Уролог и гинеколог предлагают операцию: слинговую уретропексию и кольпорафию. Вопрос: нужно ли мне ставить слинг, если подтекание только при прыжках и больше меня не тревожит никак и решит ли этот вопрос пластика? Да ещё в сексе с мужем ничего не чувствую, ещё после первых родов. Честно, пластику бы сделала, а вот слинг ставить сейчас, пока, не хочу! Большое вам спасибо заранее!

Здравствуйте, Оксана! Анализируя фото данных КУДИ, Вашу ситуацию с недержание мочи можно расценить как субклиническую, т.е. имеются все диагностированные предпосылки, а клинической картины и жалоб нет. В таком случае нет смысла установки слинговой системы, тем более что недержание мочи носит характер ситуационного и появляется только при прыжках. Если взять самый ужасный сценарий в Вашей жизни, когда появилось реальное недержание мочи, то установка петли не представляет сложностей и оправдано. Можно повременить, тем более что пластика влагалища, особенно пластика передней стенки влагалища улучшит ситуацию, уберет провоцирующий фактор мобильности уретры и будет профилактикой недержания мочи. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Добрый день, меня интересует какую операцию вы делаете для устранения недержания мочи. Есть ли у вас возможность сделать Уроластик?

Здравствуйте! При верифицированном диагнозе стрессового недержания мочи предпочитаю ставить слинговые системы разных производителей. Хорошо приживаются и малотравматичны сетки Джонсон&Джонсон (TVT, TVT-O), а также Boston Scencific (AMS) оба производства США. Указанный Вами Уроластик хорош, но имеет два отличия от слинговых систем: 1.Пусть длительный (до 8-10 лет), но временный эффект (петли имеют постоянный эффект на всю жизнь) и 2.Не контролируемость препарата при введении, что может привести к обструкции уретры или отсутствию эффекта. При установке слингов такое встречается редко, но встречается и это больше вопрос к опыту хирурга. Я очень ленив и считаю лучше сделать один раз и навсегда, чтобы пациентка была довольна и чтобы мы оба больше не возвращались к этой проблеме. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, нормально ли прокалывания в области паха ( в районе шва) и боли периодические, которые отдают в ногу. Операция tvt-o была сделана год назад, четыре наружных шва было. Один шов не зарастал, через полгода ещё раз рассекли и подрезали сетку ( сказали, что оставили край большим). Может и с другой стороны большой, он и колет? И ещё доктор, извините, но трусы носить не могу, сразу болят швы, только панталоны, ведь это не нормально?!! Заранее спасибо!

Здравствуйте, Любовь Анатольевна! При установке системы TVT-O слинговая система располагается под уретрой и проходит от уретры через отверстия в костях таза с выколом между бедром и большими половыми губами. Бывает дискомфорт в области внутренней поверхности бедер первые сутки, а далее в течение 2-х недель при движении. Далее дискомфорт проходит. Это типичное течение после установки петли при стрессовом недержании мочи. Могу предположить и Ваши доктора наверняка согласятся, что процедура с иссечением избытка сетки с одной стороны на выколе системы облегчила Вам жизнь, возможно поможет и с контрлатеральной стороны. Посоветуйтесь с ними, так как только автор может знать все нюансы операции. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

После установки сетки tvt постоянно хочеться в туалет помочиться. Через каждый час примерно. Прошло после операции 7 дней. Нормально ли это.

Здравствуйте, Татьяна! После установки слинговой системы важно не как часто вы ходите мочиться, а с потугой или нет. Позыв раз в час (если при этом имеется моча и позыв не ложный) является нормой, по причине раздражения шейки мочевого пузыря уретральным катетером, который наверняка вам вводился первые несколько часов. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте. После вторых родов (прошло 3 месяца) была на осмотре у гинеколога, сказали, что опущение передней стенки влагалища,1 степени. Начала замечать, что после мочеиспускания, через некоторое время появляются, капли мочи на прокладке.(и это появилась буквально недавно, либо я не замечала..) Неужели это недержание? Как быть, я понимаю, что после родов уже прошло достаточно времени и ждать, что все в остановится напрасно. Только операция? И если да, то через сколько времени её лучше делать? Упражнения кегеля и т.д. делаю. Спасибо заранее за ответ.

Здравствуйте, Елена! Вы поступаете правильно, делая упражнения по Кегелю. Добавьте упражнения "этажей", упражнения по Атабекову, Юнусову. Советую не использовать рекламируемые внутривлагалищные девайсы, которые укрепляют мышцы, но по факту сильно растягивают стенки внутренней 2/3 длины влагалища. Не обращайте внимание на поставленный перманентный диагноз "опущение передней стенки первой степени", он не корректен по срокам и при вашем усердии в упражнениях, должен разрешиться самостоятельно. Такая же ситуация с неудержанием мочи, которое у Вас пройдет к 6-8 месяцу и не имеет никакого отношения к истинному недержанию мочи. Не ищите в себе изъяна, делайте упражнения, они сейчас супер эффективны и ни о какой операции речи быть не может. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте! Неделю назад сделали операцию на мочевой поставили петлю.сколько должно кровит.

Здравствуйте, Марина! После установки слинга может совсем не кровить, но как показывает практика, слабые кровянистые выделения могут быть в течение 5-7 дней. Если нет тенденции к уменьшению выделений, обратитесь на осмотр к специалисту. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

После естественных родов прошло 2 месяца и я начала замечать подтекание мочи спустя пару минут после опорожнения мочевого пузыря ,немного болел лобковый симфиз в течении беременности и после родов пару месяцев тоже поднывал,что может быть причиной подтекания мочи и как от этого избавиться? СПАСИБО!

Здравствуйте, Алена! Проявления симфизита и временного, после родов, недержания мочи должны пройдут самостоятельно к 6-8 месяцу. Для большей гарантии положительно эффекта, займитесь усердно упражнениями по Кегелю, Юнусову, Атабекову. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте. Мне сделали операцию по установке TVT +пластика 7 дней назад. Подтекание мочи сохраняется при чихании и быстрой ходьбе. Скажите может это прекратиться в течении какого-то времени?Или эффект от операции должен быть сразу? И какие могут быть последствия если получилось так,что исключить после операции минимальные физические нагрузки не получилось

Здравствуйте, Елена! После установки слинговой системы эффект может проявится не сразу, а течение первых 3-4 недель, пока петля не обрастет соединительной тканью и не "встанет" на место. В моей практике такие случаи были, не часто, но тем не менее, временное подтекание исчезало навсегда. Минимальные нагрузки не скажутся на положении петли, для смещения нужно очень потрудиться. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте, Сарвар Казимович. В июле сделала вагинопластику и установку петли TVT. Прошло больше 5 месяцев, но меня до сих пор беспокоят боли во время полового акта. Порой очень сильные. Не могли бы Вы мне подсказать: 1. Могут ли боли быть спровоцированы петлей Если да - возможно ли ее еще удалить? И на сколько операция по удалению рискованна? Удаляется петля полностью или только часть? 2. Какое обследование мне нужно пройти, чтобы установить причину болей и сколько примерно времени это займет, если сделать у вас? Я из Севастополя. С уважением, Юлия

Здравствуйте, Юлия! Вы можете точно локализовать источник боли и связан ли он с зоной под уретрой? Прислушайтесь к себе и проанализируйте где и по какой причине возникает боль. У вас не характерная и не специфическая жалоба, поэтому причину и локализацию дискомфорта лучше вас никто не определит, тем более инструментальная или техническая диагностика. При осложнениях и пролежнях, петля удаляется частично, в пределах передней стенки влагалища, до зон жесткой фиксации, которые трогать нет смысла. Это занимает не более 1-2 дней госпитализации. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте! У меня после вторых родов появилось недержание мочи стрессовое! Сделали мне в моем городе операцию по внедрению твт 23 ноября 2016 года! Прошло уже 2 недели можно ли жить половой жизнью? И ещё вопрос я ощущаю эту сетку пльцем! Это нормально? Значит и муж ее будет ощущать не вредно ли это и не опасно? С недержанием вроде все хорошо стала свободно кашляю и чихаю, бегать ещё не пробывала. Но все равно хожу с ежедневкой так как есть какие то выделения ещё! Это нормально? Спасибо!

Здравствуйте, Ольга! Ограничение половой жизни после установки слинга составляет минимум 1,5 месяца. Настораживает, что вы ее чувствуете пальцем, этого быть не должно. Для исключения эрозии или пролежня протеза, обратитесь к оперировавшему вас хирургу на осмотр. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте. Я из Минска. Как можно записаться у вас на операцию вагинопластики с недержанием мочи?я в 2010 году делала операцию по Берчу. Эффекта нет . Хотела сделать другую операцию при помощи Т-петли, но наши врачи отказали, так как у меня нет стрессового недержания . У меня это возникает только при смехе.возможно ли сдать анализы для операции в минске, так как мне негде остановиться в москве надолго?помогите пожалуйста.

Здравствуйте, Лариса! Проводились ли вам уродинамические исследования? Если да, то просьба прислать результаты. По нижеуказанным номерам телефонов, администраторы клиники "Мон Блан" помогут и спланируют госпитализацию в удобное для вас время. Планируйте 5-6 дней пребывания в Москве. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Добрый вечер! Опущение передней стенки 1-2 ст, стрессовое недержание мочи, болезненные ощущения при половом контакте, роды 1,5 года назад. Оперироваться планирую у вас, но я из Питера. Через сколько мне можно будет вернуться домой. И можно ли исправить ситуацию? Спасибо!

Здравствуйте, Наталья! Ситуацию исправить можно, методик существует множество на каждую из возникших проблем. Планируйте 2-3 дня пребывания в Москве и снятие швов с промежности на 14-е сутки (можете снять по месту жительства). С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.