Часто задаваемые вопросы по операции Недержание мочи

Популярные вопросы

Здравствуйте! Было двое родов(в 2004г естественные и в 2016г кесарево). Пришла к гинекологу с жалобами на варикозное расширение вен матки(боль во время секса в месте где есть узел). При опросе и осмотре выявилось, что есть опущении стенки влагалища, киста в предверии влагалища и ещё, когда прыгаю через скакалку подтекает моча. Ещё у меня хронический цистит,который уже давно безрезультатно лечили 3 раза. Отправили к урологу, он направил на КУДИ. Заключение после КУДИ: мочевой пузырь нормактивный, с нормальной эластичностью, нормальной контрактильностью. Уролог и гинеколог предлагают операцию: слинговую уретропексию и кольпорафию. Вопрос: нужно ли мне ставить слинг, если подтекание только при прыжках и больше меня не тревожит никак и решит ли этот вопрос пластика? Да ещё в сексе с мужем ничего не чувствую, ещё после первых родов. Честно, пластику бы сделала, а вот слинг ставить сейчас, пока, не хочу! Большое вам спасибо заранее!

Здравствуйте, Оксана! Анализируя фото данных КУДИ, Вашу ситуацию с недержание мочи можно расценить как субклиническую, т.е. имеются все диагностированные предпосылки, а клинической картины и жалоб нет. В таком случае нет смысла установки слинговой системы, тем более что недержание мочи носит характер ситуационного и появляется только при прыжках. Если взять самый ужасный сценарий в Вашей жизни, когда появилось реальное недержание мочи, то установка петли не представляет сложностей и оправдано. Можно повременить, тем более что пластика влагалища, особенно пластика передней стенки влагалища улучшит ситуацию, уберет провоцирующий фактор мобильности уретры и будет профилактикой недержания мочи. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Добрый день, меня интересует какую операцию вы делаете для устранения недержания мочи. Есть ли у вас возможность сделать Уроластик?

Здравствуйте! При верифицированном диагнозе стрессового недержания мочи предпочитаю ставить слинговые системы разных производителей. Хорошо приживаются и малотравматичны сетки Джонсон&Джонсон (TVT, TVT-O), а также Boston Scencific (AMS) оба производства США. Указанный Вами Уроластик хорош, но имеет два отличия от слинговых систем: 1.Пусть длительный (до 8-10 лет), но временный эффект (петли имеют постоянный эффект на всю жизнь) и 2.Не контролируемость препарата при введении, что может привести к обструкции уретры или отсутствию эффекта. При установке слингов такое встречается редко, но встречается и это больше вопрос к опыту хирурга. Я очень ленив и считаю лучше сделать один раз и навсегда, чтобы пациентка была довольна и чтобы мы оба больше не возвращались к этой проблеме. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

После установки сетки tvt постоянно хочеться в туалет помочиться. Через каждый час примерно. Прошло после операции 7 дней. Нормально ли это.

Здравствуйте, Татьяна! После установки слинговой системы важно не как часто вы ходите мочиться, а с потугой или нет. Позыв раз в час (если при этом имеется моча и позыв не ложный) является нормой, по причине раздражения шейки мочевого пузыря уретральным катетером, который наверняка вам вводился первые несколько часов. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Добрый день. Три недели назад мне сделали переднюю и заднюю стенку влагалища и установили сетку, так как было подтекание мочи после родов ( первые роды были 4 года назад). Но у меня трудности с мочеиспусканием, сижу в туалете по 15 мин. Маленькая струйка и в несколько итераций. Хочу в туалет, но как будто то какой клапан мешает.. также, замечаю все время небольшое подтекание.. что делать? Стоит убрать эту сетку и можно это сделать? Пройдут ли трудности с мочеиспусканием или я всегда теперь буду так трудно ходить в туалет..? Я в панике, это просто ужас

Здравствуйте, Алина! Картину которую Вы описали встречается в двух случаях. 1.При длительно сохраняющемся отеке парауретральной зоны и самой уретры. 2.При перетянутом слинге. По срокам у Вас имеет право быть первый вариант, поэтому стоит подождать и не нервничать. В любом из этих вариантов есть решение. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

После естественных родов прошло 2 месяца и я начала замечать подтекание мочи спустя пару минут после опорожнения мочевого пузыря ,немного болел лобковый симфиз в течении беременности и после родов пару месяцев тоже поднывал,что может быть причиной подтекания мочи и как от этого избавиться? СПАСИБО!

Здравствуйте, Алена! Проявления симфизита и временного, после родов, недержания мочи должны пройдут самостоятельно к 6-8 месяцу. Для большей гарантии положительно эффекта, займитесь усердно упражнениями по Кегелю, Юнусову, Атабекову. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

В январе мне сделали операцию (поставили петлю при недержании мочи), после этого стало хуже, я хожу в туалет через каждые 15 мин; при этом наблюдается жжение при мочеиспускание иногда капельки крови; мне делали исследования (цистоскопия и уретромия) но все говорят что просто сильное воспаление мочевого пузыря, назначают таблетки но эти лекарства никакого эффекта не дают, а становится все хуже и хуже, что делать; уже жить не хочется!!!

Здравствуйте, София Илларионовна! Вам проверили целостность уретры и мочевого пузыря после установки петли и исключили ее отторжение. Описанные данные результатов цистоскопии говорят о геморрагическом цистите. Лечение проводится системное, с курсом антибиотиков и уросептиков, выбранных с учетом посева мочи и чувствительности агента к препаратам. Лучше данный курс пройти в стационаре, урологическом отделении. Показания для этого имеются. Обратитесь в поликлинику по месту жительства и получите направление на госпитализацию. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте. Месяц назад (1 августа) мне сделали операцию вагинопластику передней и задней стенки, слинговую операцию на мочевой пузырь, пластику промежности. Врач которая делала операцию сказала половой покой месяц, а другая врач (в нашем городе) говорит два месяца, как быть? Уже и хочется и колится.Врач которая оперировала, больше наверно знает. Спасибо за ваш ответ

Здравствуйте, Иванна! Как не странно, но права местный врач. У вас установлено инородное тело (сливовая система) и рисковать не стоит, нужно дать петле прижиться в течение 2-х месяцев, чтобы в будущем не было проблем. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте, Сарвар Казимович! Чуть больше месяца мне установили петлю tvt. Не проходит боль в районе передней стенки влагалища. Ощущение. как будто внутри кусок наждачной бумаги. Могут ли это быть симптомы неправильно установленной петли, может ли она соприкасаться с влагалищем и натирать? Либо это такое длительное заживление шва? С мочеиспусканием проблем нет. Слегка замедленное, но, сказали, так должно быть. Заранее спасибо за ответ С уважением, Юлия

Здравствуйте, Юлия! Петля находится под слизистой уретрального отдела передней стенки, посмотрите в зеркало не видите ли синюю сеточку шириной 1 см? В редких случаях дискомфорт бывает связан с процессом приживления имплантата и проходит через два месяца после установки петли. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте,Сарвар Казимович. В конце апреля мне была сделана операция по восстановлению тазового дна с использованием swing-технологий и установкой слинга ТОТ. Показанием к назначению операции являлось опущение передней стенки влагалища 2 степени и стрессовое недержание мочи. Прошло 1,5 месяца, все рекомендации врача я соблюдаю, но подтекание мочи усугубилось. Перед месячными просто невозможно сдерживать, после месячных проблема подтекания так и осталась в меньшем количестве чем перед месячными, использую прокладки постоянно, уже раздражение от них. Больничный заканчивается, нужно выходить на работу, а как работать? Работа сидячая, невозможно сидеть в напряжении и сдерживаться все 8 часов. Подскажите пожалуйста что делать? К кому бежать с такой проблемой?Прочитала, что при установке сетки натяжение может быть недостаточным и тогда недержание мочи может усугубиться. Неужели я попала в это число?Что делать? Вразумите пожалуйста.

Здравствуйте, Елена! Чтобы не гадать и не переживать, сделайте комплексные уродинамические исследования (КУДИ). По результатам можно понять причину рецидива и метод коррекции. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.

Здравствуйте,мне в 2013г. установили ТVT o - было стрессовые недержание, есть один ребёнок(10 лет),хочется второго,но очень боюсь,подскажите с КС можно ли рожать или уже не рисковать- не хочется повторения или ещё чего- нибудь похуже. Спасибо.

Здравствуйте, Наталья! После установки сливовой системы любой модификации, естественные роды противопоказаны, а КС не рекомендуется разработчиками методик и петель, так как реально имеются риски. При этом лично знаю множество примеров, когда мои "дисциплинированные" пациентки с установленными петлями беременели, рожали и это никак на них не повлияло. С уважением, Сарвар Казимович Бакирханов.